北京醫(yī)院臨床檢驗中心副研究員 鐘堃

抽血化驗前想起吃了東西，或者喝了水，到底還能不能抽血？為什么血液檢驗前需要禁食？是所有常規(guī)檢驗項目都需要禁食嗎？在開化驗單的時候，醫(yī)生可能告訴您采血前要禁食10個小時甚至更長時間，您可能沒把這當(dāng)回事。還有人認(rèn)為，晚飯后吃點零食或者早上起來喝杯茶或者咖啡沒什么大礙，其實不然。少于10個小時的禁食會影響某些檢驗項目的結(jié)果。

在一些特定檢測前為何要禁食

禁食（空腹）指的是不攝入任何食物和飲料至少10個小時，但是不包括飲用水。所以這里要特別說一下，中文的空腹給人的感覺是什么都不攝入，所以這里可能用禁食比較合適，因為水不算食物。食物中的營養(yǎng)物質(zhì)吸收入血會影響一些檢測結(jié)果，所以要禁食。

在規(guī)定時間內(nèi)不禁食會怎樣

禁食的時間是根據(jù)健康人體的總體的代謝速率計算的，一般是在釆血前要持續(xù)10個小時。如果沒有禁食，或者禁食時間不夠，檢測結(jié)果可能會不準(zhǔn)確。這就意味著您可能會為了特定診斷而需要重復(fù)檢測。另外，一些檢測結(jié)果的改變與您所攝入的食物種類有關(guān)。比如您之前吃的甜食或者糖類過多，血糖就會較高。因此，為了避免檢測結(jié)果不準(zhǔn)確或者失效，一定要遵醫(yī)囑。

哪些檢驗項目需要禁食

需要禁食的檢驗項目包括肝功能、腎功能、血糖、血脂等。進(jìn)食后，短期內(nèi)對待測的目標(biāo)化學(xué)物質(zhì)含量影響顯著，如攝入蛋白質(zhì)類（比如雞蛋、牛奶、豆類、瘦肉等），會顯著升高血液中肝臟產(chǎn)生的轉(zhuǎn)氨酶。而這一指標(biāo)是肝功能的典型反映指標(biāo)。

又如攝入嘌呤含量豐富的食物后（比如蘑菇、海鮮，總之就是本身口感很鮮的那類食物），血肌酐濃度會明顯上升，而這個指標(biāo)反映了腎功能好壞。再如，攝入大量糖類（如大米、面食），血糖會一過性升高。

不需要禁食的檢驗項目：血常規(guī)、激素類、血沉、抗體檢測、腫瘤標(biāo)志物。血細(xì)胞的計數(shù)檢查，短期內(nèi)（1天以內(nèi)）的營養(yǎng)攝入不會對血細(xì)胞數(shù)量造成影響。激素類項目在一定時間內(nèi)濃度會比較穩(wěn)定，不受飲食的限制，比如檢測早孕的血β-hCG，又如生長激素等。血沉、抗體檢測、腫瘤標(biāo)志物等也是同樣道理。

什么時間血液檢測最佳

在清早檢測比較好，因為這樣您需要禁食的相對時間最短。另外，如果是糖尿病病人，餐后（進(jìn)食后）檢測可以明確血糖水平的變化情況。

采血后應(yīng)該做些什么

鑒于您可能已經(jīng)禁食了超過12個小時（抽血掛號排隊也需花費時間），您可能會餓得渾身無力。所以最好帶上一小包餅干或者水果，加上一瓶水，采血結(jié)束后及時食用，以免發(fā)生低血糖。