“推動(dòng)進(jìn)口藥降價(jià)和開(kāi)放仿制藥生產(chǎn)和引進(jìn)渠道，只能是化解抗癌藥‘價(jià)高難求’的‘一味藥’。確保我國(guó)癌癥患者能夠在合理負(fù)擔(dān)下得到全面的有效治療，提升國(guó)產(chǎn)新藥的研發(fā)能力，是必須邁過(guò)的一道坎。而要提升藥企的研發(fā)動(dòng)力，推進(jìn)技術(shù)攻堅(jiān)，所需要的工作就比降關(guān)稅更顯復(fù)雜。”

據(jù)半月談報(bào)道，當(dāng)前，國(guó)產(chǎn)抗癌新藥研發(fā)落后，進(jìn)口抗癌藥價(jià)格高昂，這直接影響到國(guó)內(nèi)患者治療時(shí)的決策：一些患者聽(tīng)信代購(gòu)，使用渠道非法、質(zhì)量不可控、缺乏醫(yī)生臨床指導(dǎo)的“外購(gòu)藥”；一些患者走投無(wú)路，拿生命作賭注，冒險(xiǎn)自造藥。如何真正激發(fā)國(guó)內(nèi)藥企創(chuàng)新積極性，緩解國(guó)內(nèi)患者依靠外國(guó)高價(jià)藥保命的現(xiàn)狀，成為新的訴求。

救命抗癌藥的問(wèn)題，近年日益受到社會(huì)關(guān)注。根據(jù)2017年國(guó)家癌癥中心最新數(shù)據(jù)：全國(guó)每天約1萬(wàn)人確診癌癥；到85歲，一個(gè)人患癌風(fēng)險(xiǎn)36%。在如此龐大的癌癥治療需求下，抗癌藥的重要性不言而喻。但正如這次媒體報(bào)道所指出的，“進(jìn)口藥貴代購(gòu)藥懸國(guó)產(chǎn)藥弱”已經(jīng)成為橫亙?cè)诎┌Y患者得到有效治療面前的一道鴻溝，乃至部分患者不得不拿自制藥賭命。

由于我國(guó)的抗癌新藥研發(fā)落后，目前很多患者對(duì)進(jìn)口藥依存度高，或者通過(guò)特殊渠道購(gòu)買仿制藥。但進(jìn)口藥價(jià)格高企、仿制藥又供不應(yīng)求，且在購(gòu)買渠道上也存在風(fēng)險(xiǎn)，這大大限制了癌癥藥物的有效供給。這一現(xiàn)狀也受到政府的重視。繼今年4月國(guó)務(wù)院常務(wù)會(huì)議提出對(duì)進(jìn)口抗癌藥實(shí)施零關(guān)稅并鼓勵(lì)創(chuàng)新藥進(jìn)口后，6月20日的國(guó)務(wù)院常務(wù)會(huì)議再次作出部署：必須多措并舉打通中間環(huán)節(jié)，督促推動(dòng)抗癌藥加快降價(jià)，讓群眾有切實(shí)獲得感。

國(guó)產(chǎn)藥研發(fā)需要時(shí)間，通過(guò)降低關(guān)稅、打通中間環(huán)節(jié)來(lái)推動(dòng)進(jìn)口抗癌藥品降價(jià)，這應(yīng)該是當(dāng)前見(jiàn)效最快的舉措。同時(shí)也能夠?qū)?guó)內(nèi)的藥企產(chǎn)生倒逼作用，提升競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)。不過(guò)，此前媒體調(diào)查也顯示，單純依靠降低關(guān)稅，恐難從根本上解決進(jìn)口抗癌藥價(jià)格過(guò)高的問(wèn)題。所以，從最大化滿足現(xiàn)實(shí)需求的角度，對(duì)網(wǎng)上的仿制藥市場(chǎng)予以規(guī)范是可行的，但若一味強(qiáng)調(diào)禁止有失偏頗。

不過(guò)，推動(dòng)進(jìn)口藥降價(jià)和開(kāi)放仿制藥生產(chǎn)和引進(jìn)渠道，仍只能是化解抗癌藥“價(jià)高難求”的“一味藥”，確保我國(guó)癌癥患者能夠在合理負(fù)擔(dān)下得到全面的有效治療，提升國(guó)產(chǎn)新藥的研發(fā)能力，是必須邁過(guò)的一道坎兒。而要提升藥企的研發(fā)動(dòng)力，推進(jìn)技術(shù)攻堅(jiān)，所需要的工作就比降關(guān)稅更顯復(fù)雜。

譬如，專業(yè)人士指出，目前我國(guó)的新藥審批周期過(guò)長(zhǎng)、藥品采購(gòu)層層把關(guān)、道道設(shè)卡，讓國(guó)產(chǎn)原研新藥不能盡享專利制度帶來(lái)權(quán)益保護(hù)，也無(wú)法快速進(jìn)入醫(yī)保目錄和醫(yī)院采購(gòu)清單。另外，有報(bào)道稱藥企綜合稅負(fù)率超過(guò)20%，遠(yuǎn)比一般企業(yè)平均10%要重，這也限制了藥企在技術(shù)研發(fā)上的投入力量；而創(chuàng)新藥的專利保護(hù)期為20年，其中研發(fā)時(shí)間可能就達(dá)10年，這意味著留給企業(yè)的盈利窗口期僅10年。那么是否有必要像國(guó)外那樣延長(zhǎng)藥品專利保護(hù)期，以激發(fā)藥企的創(chuàng)新動(dòng)力，也需要從公共利益角度加以綜合考量。

抗癌藥的現(xiàn)實(shí)尷尬，可謂一道縮影。它濃縮了包含稅收政策、研發(fā)能力、專利保護(hù)、市場(chǎng)與政府邊界等諸多議題。而要改變其現(xiàn)狀，也注定了需要從多個(gè)角度進(jìn)行全方位的攻克，打好組合拳，處理好眼前利益與長(zhǎng)遠(yuǎn)利益、次要矛盾與主要矛盾的關(guān)系。“救命藥”無(wú)小事，明晰了問(wèn)題所在，相關(guān)行動(dòng)不容猶疑。