坐診名醫(yī)：張璐 太原市人民醫(yī)院心血管內(nèi)科副主任醫(yī)師，從事臨床工作多年，擅長冠心病，高血壓，心律失常，急、慢性心衰等心血管急危重癥的診治。

問

萬物復蘇的季節(jié)應該是讓人高興的，可我家里的情況卻很麻煩。最近發(fā)現(xiàn)楊絮、柳絮又開始增多了，每到這個時候我都會過敏；其次聽大家說春季冠心病和高血壓高發(fā)，我父親一直在吃降壓藥，這個時候我們應該注意什么？

答

每年4-5月，早晨氣候溫暖和煦、草木萌發(fā)，楊柳開花，中午氣溫會顯著上升，但晝夜溫差仍然較大。“春風不解禁楊花，蒙蒙亂撲行人面”，在氣溫攀升的同時，楊柳飛絮及花粉也前來“湊熱鬧”。每到此時，這些漫天飛舞的楊柳飛絮及花粉都會給大家?guī)聿簧佟懊利惖臒馈保坏绊懯忻竦某鲂校菀滓l(fā)呼吸道疾病和過敏等癥狀。

春季是一年中花粉過敏的高峰期，飛絮及花粉主要經(jīng)鼻腔及黏膜進入體內(nèi)，常見有流鼻涕，咳嗽，打噴嚏，鼻子、眼睛發(fā)癢等癥狀，嚴重者會發(fā)生風疹及哮喘。由于天氣冷暖變化較大，仍有可能突然降溫，出現(xiàn)“倒春寒”天氣，且此時是一年中大風多、風速快的時期。所以注意隨氣候增減衣物避免誘發(fā)高血壓冠心病就顯得尤其重要。

春季里，氣溫就像“過山車”，冠心病患者尤其不能放松防寒保暖意識。外出時，尤其要注意頭部與四肢的保暖，避免寒氣侵襲。同時，還應隨身攜帶好硝酸甘油片及速效救心丸等藥物，如遇心臟不適，可盡快取出放在舌下進行含服，以此來緩解癥狀,減少意外發(fā)生。人的情緒在春季里容易多變，急躁易怒會使心跳加快，血壓驟升，耗氧量倍增，增加心臟負擔，從而誘發(fā)或加重冠心病。所以，對于冠心病患者，在生活中要學會自我減壓，正確地對待各種精神或環(huán)境的應激事件，保持心態(tài)平和，節(jié)制情緒變化，切忌大喜、大悲、大怒。

在氣候變換尤其冷暖天氣劇變時，外界的不良刺激，長時間的精神緊張、焦慮和煩躁等情緒波動，都可導致和加重高血壓病的癥狀。因此，日常生活中應當減輕和消除異常情志反應，保持心情舒暢，緩解精神緊張，避免參加帶有競賽性的活動，以免情緒波動；避免做負重性活動，以免引起屏氣從而引起血壓升高等。飲食調理方面，須定時定量，不暴飲暴食。限鹽忌酒，對形體肥胖者，須減少甜食，限制熱量攝入，多食瓜果蔬菜。對老年高血壓者應特別強調低鹽飲食，在降低攝鹽的同時，還應增加鉀的攝入，如多食用蔬菜、蘋果香蕉等食品。

春季花粉飛絮過敏癥狀一般都比較輕微，患者可通過口服抗組胺藥或鼻噴皮質類固醇噴劑來控制和預防花粉及飛絮過敏的發(fā)生。如想了解自身是否為花粉飛絮過敏，可到醫(yī)院變態(tài)反應專科進行一些相關檢查。

在春季飲食方面，大家應以清淡為主，避免高糖、高脂肪、高膽固醇以及具有強烈刺激性的食物，可選擇吃些低脂肪、高維生素、高礦物質的食物，比如新鮮蔬菜，包括菠菜、香椿等，這些可起到清熱解毒、涼血明目，通利二便、醒脾開胃的作用，要做到不吸煙、不酗酒。保持規(guī)律的起居方式，做到勞逸結合，每日適量運動。