這次改革始終在以習(xí)近平同志為核心的黨中央集中統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行，著眼于把黨作為最高政治領(lǐng)導(dǎo)力量的地位和作用進(jìn)一步制度化。

事在四方，要在中央。加強(qiáng)黨的全面領(lǐng)導(dǎo)，首先要加強(qiáng)黨對(duì)涉及全局重大工作的集中統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)。

決定明確，強(qiáng)化黨的組織在同級(jí)組織中的領(lǐng)導(dǎo)地位，更好發(fā)揮黨的職能部門作用，統(tǒng)籌設(shè)置黨政機(jī)構(gòu)，推進(jìn)黨的紀(jì)律檢查體制和國(guó)家監(jiān)察體制改革。

這次改革優(yōu)化黨的組織、宣傳、統(tǒng)戰(zhàn)、政法、機(jī)關(guān)黨建、教育培訓(xùn)等部門職責(zé)配置，加強(qiáng)歸口協(xié)調(diào)職能，統(tǒng)籌本系統(tǒng)本領(lǐng)域工作。

理順黨政機(jī)構(gòu)關(guān)系，強(qiáng)化統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，增強(qiáng)黨的領(lǐng)導(dǎo)力，提高政府的執(zhí)行力，打破所謂的黨政界限，建立健全黨中央對(duì)重大工作的決策協(xié)調(diào)機(jī)制。

“把一些存在職能交叉、工作重合的黨中央和國(guó)務(wù)院部門合并或合署辦公，把一些工作歸口由黨中央進(jìn)行統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，擺正和理順了黨政關(guān)系，既有利于保證黨的重大決策集中高效，又有利于政府工作方向正確。”全國(guó)人大代表、國(guó)家行政學(xué)院副院長(zhǎng)陳立說(shuō)。

文件起草組工作人員介紹，這次打破了以往機(jī)構(gòu)改革大多局限于政府機(jī)構(gòu)改革的做法，既橫向統(tǒng)籌黨政軍群，又縱向統(tǒng)籌中央地方乃至基層，充分發(fā)揮黨總攬全局、協(xié)調(diào)各方的優(yōu)勢(shì)，并使其進(jìn)一步制度化。

這是積小勝為大勝、水到渠成的改革舉措——

這次深化機(jī)構(gòu)改革并不是突如其來(lái)，而是在黨的十八大以來(lái)全面深化改革取得一系列重要突破的基礎(chǔ)上形成的，是一以貫之推進(jìn)全面深化改革的必然結(jié)果。

高舉改革大旗，破解時(shí)代課題，是習(xí)近平總書記治國(guó)理政始終堅(jiān)持的重要方法論。

2012年12月，習(xí)近平擔(dān)任總書記后首赴地方考察，便來(lái)到改革開放前沿廣東，發(fā)出了深化改革開放新的宣言書、新的動(dòng)員令。

黨的十八屆三中全會(huì)后，習(xí)近平總書記親自擔(dān)任中央全面深化改革領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)，既掛帥又出征。十八屆中央深改領(lǐng)導(dǎo)小組先后召開38次會(huì)議，出臺(tái)1500多項(xiàng)改革舉措。

一些長(zhǎng)期以來(lái)積弊甚深的領(lǐng)域，發(fā)生了歷史性變革：

鐵腕推動(dòng)紀(jì)律檢查體制改革，構(gòu)筑“不能腐”的制度體系，黨風(fēng)政風(fēng)煥然一新；大刀闊斧深化國(guó)防和軍隊(duì)改革，人民軍隊(duì)浴火重生征途如虹；力克“機(jī)關(guān)化、行政化、貴族化、娛樂(lè)化”傾向，群團(tuán)工作開創(chuàng)新局面……

人們強(qiáng)烈感受到了以習(xí)近平同志為核心的黨中央全面深化改革的堅(jiān)定決心，大大增強(qiáng)了對(duì)黨和國(guó)家發(fā)展前途的信心。

一系列改革的推進(jìn)，已經(jīng)廣泛涉及到黨和國(guó)家機(jī)構(gòu)改革。這次深化機(jī)構(gòu)改革，是積小成為大成的必然結(jié)果。

經(jīng)過(guò)黨的十八大以來(lái)的不懈努力，黨中央集中統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)得到切實(shí)加強(qiáng)，各地區(qū)各部門“四個(gè)意識(shí)”明顯增強(qiáng)，全面深化改革蹄疾步穩(wěn)推進(jìn)，主要領(lǐng)域改革主體框架基本確立，經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展總體穩(wěn)定。

習(xí)近平總書記指出：深化機(jī)構(gòu)改革的時(shí)機(jī)已經(jīng)成熟。我們要抓住有利時(shí)機(jī)，下決心解決一批突出矛盾和問(wèn)題。

2018年2月26日至28日，黨的十九屆三中全會(huì)審議通過(guò)了《中共中央關(guān)于深化黨和國(guó)家機(jī)構(gòu)改革的決定》和《深化黨和國(guó)家機(jī)構(gòu)改革方案》，同意把《深化黨和國(guó)家機(jī)構(gòu)改革方案》的部分內(nèi)容按照法定程序提交十三屆全國(guó)人大一次會(huì)議審議。

改革開放以來(lái)，黨的三中全會(huì)聚焦改革形成慣例。與以往主要圍繞經(jīng)濟(jì)體制改革不同，十九屆三中全會(huì)聚焦深化機(jī)構(gòu)改革。這次全會(huì)審議通過(guò)的《中共中央關(guān)于深化黨和國(guó)家機(jī)構(gòu)改革的決定》管大方向，《深化黨和國(guó)家機(jī)構(gòu)改革方案》管具體施工。

“看到這次改革方案，力度之大超出預(yù)料，有些過(guò)去有共識(shí)但沒做成，有些過(guò)去想到了但做不成?！币晃粬|部省份的省委書記感嘆，這充分體現(xiàn)了習(xí)近平總書記的魄力、勇氣、擔(dān)當(dāng)。

強(qiáng)體魄于偉大的自我革命，必將開新局于偉大的社會(huì)革命。

一個(gè)指向愈發(fā)鮮明——貫徹以人民為中心的發(fā)展思想，改革為了人民也來(lái)自人民，文件起草過(guò)程中積極回應(yīng)人民期待、廣泛征求各方意見、借鑒吸納基層有益探索

一切為了人民，一切來(lái)自人民，一切依靠人民。秉承以人民為中心的發(fā)展思想，改革彰顯以人民為中心的根本立場(chǎng)和價(jià)值取向。

改革為了人民，老百姓關(guān)心什么、期盼什么，改革就抓什么、推進(jìn)什么——

進(jìn)入新時(shí)代，我國(guó)社會(huì)主要矛盾已經(jīng)轉(zhuǎn)化為人民日益增長(zhǎng)的美好生活需要和不平衡不充分的發(fā)展之間的矛盾。機(jī)構(gòu)職能體系必須適應(yīng)人民新需求。

習(xí)近平總書記明確要求，改革要精準(zhǔn)對(duì)接發(fā)展所需、基層所盼、民心所向，充分回應(yīng)人民期待。

決定和方案把實(shí)現(xiàn)好、維護(hù)好、發(fā)展好最廣大人民根本利益，充分體現(xiàn)在機(jī)構(gòu)設(shè)置和職能配置中。

問(wèn)題是時(shí)代的聲音，人民心聲是改革所向。

著眼于解決人民群眾最盼最急最憂的突出問(wèn)題，著力維護(hù)人民群眾在經(jīng)濟(jì)、政治、文化、社會(huì)、生態(tài)等各方面權(quán)益。

為改善“看病難看病貴”，新組建國(guó)家醫(yī)療保障局；為更好保護(hù)“青山綠水”、治理污染，專門組建生態(tài)環(huán)境部；為破解“幾個(gè)大蓋帽管不住一個(gè)破草帽”，組建國(guó)家市場(chǎng)監(jiān)督管理總局，合并分散在多部門的監(jiān)管職能……

一位中部省份省長(zhǎng)拿到方案立即注意到新組建的退役軍人事務(wù)部。“制度層面的安排變化，凸顯對(duì)軍人軍屬權(quán)益保障的重視，將為新時(shí)代強(qiáng)軍治軍提供有力支撐。”這位省長(zhǎng)說(shuō)。

利民之事，絲發(fā)必興；厲民之事，毫末必去。

著眼于滿足人民群眾對(duì)高質(zhì)量公共服務(wù)的新需要，在教育文化、衛(wèi)生健康、醫(yī)療保障、應(yīng)急管理等領(lǐng)域加大機(jī)構(gòu)調(diào)整和優(yōu)化力度，組建一批新機(jī)構(gòu)，完善公共服務(wù)體系；

著眼于從群眾最不滿意的地方改起，針對(duì)執(zhí)法不規(guī)范、不嚴(yán)格、不作為、亂作為等突出問(wèn)題，在市場(chǎng)監(jiān)管、生態(tài)環(huán)保、交通運(yùn)輸、農(nóng)業(yè)等領(lǐng)域整合組建執(zhí)法隊(duì)伍，加快建立責(zé)權(quán)統(tǒng)一的執(zhí)法體系；

著眼于更好保障人民當(dāng)家作主，推進(jìn)社會(huì)主義民主政治制度化、規(guī)范化、程序化；

著眼于努力實(shí)現(xiàn)讓群眾辦事“只進(jìn)一扇門”“最多跑一次”，盡可能把資源、服務(wù)、管理放到基層；

……

從“為誰(shuí)改”落實(shí)到“怎么改”，最考驗(yàn)的是突破利益糾葛、啃硬骨頭的魄力和勇氣。

“對(duì)黨和國(guó)家事業(yè)有利的，對(duì)最廣大人民有利的，該改的就要堅(jiān)定不移改，這才是對(duì)歷史負(fù)責(zé)、對(duì)人民負(fù)責(zé)、對(duì)國(guó)家負(fù)責(zé)、對(duì)民族負(fù)責(zé)。”習(xí)近平總書記的話擲地有聲。

改革來(lái)自人民，符合人民需要的改革方案從全面深入的調(diào)查研究、吸取各地各方面的探索經(jīng)驗(yàn)中得來(lái)——

為了回應(yīng)好人民期待，必須進(jìn)行深入廣泛的調(diào)研，全面傾聽各方面的聲音、充分吸取各地方的經(jīng)驗(yàn)。

其中，新組建的國(guó)家醫(yī)療保障局，就吸收了基層探索經(jīng)驗(yàn)。

福建三明，過(guò)去醫(yī)保虧損嚴(yán)重，醫(yī)患矛盾突出。幾年前圍繞醫(yī)藥、醫(yī)保、醫(yī)療推進(jìn)“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”，獲得了“藥價(jià)下降、醫(yī)務(wù)人員收入增加、醫(yī)保扭虧為盈”三贏。如今，這一經(jīng)驗(yàn)被方案借鑒。

“堅(jiān)持問(wèn)題導(dǎo)向，把各地區(qū)各部門各方面對(duì)機(jī)構(gòu)改革的意見摸清楚，把機(jī)構(gòu)設(shè)置存在的問(wèn)題弄清楚?！?017年7月，習(xí)近平總書記就深化機(jī)構(gòu)改革作出批示。

中央改革辦和中央編辦組成10個(gè)調(diào)研組，分赴31個(gè)省區(qū)市、71個(gè)中央和國(guó)家機(jī)關(guān)部門。短短一個(gè)月，當(dāng)面聽取了139位省部級(jí)主要負(fù)責(zé)同志的意見和建議。

回憶起去年8月那個(gè)炎熱的下午，一位中部省份省委書記印象深刻：

“就在省委招待所，我一個(gè)人，沒帶秘書，他們五個(gè)人坐對(duì)面。我寫了個(gè)提綱，沒想到他們聽得很起勁，不回應(yīng)、不插話，記得也很仔細(xì)，我就結(jié)合自己親身經(jīng)歷放開了講，起碼談了兩個(gè)半小時(shí)。”

調(diào)查組還向657個(gè)市縣的1197位黨委和政府主要負(fù)責(zé)同志個(gè)人發(fā)放了問(wèn)卷，收集了31個(gè)省份的深化地方機(jī)構(gòu)改革調(diào)研報(bào)告。

馬不停蹄，緊鑼密鼓。工作人員整理匯總了厚厚兩大本、42萬(wàn)字各方面意見。

“有些問(wèn)題共性很強(qiáng)，其中有一個(gè)共性問(wèn)題60多位省部級(jí)主要負(fù)責(zé)人都提出了?！闭{(diào)研組工作人員說(shuō)。

調(diào)研抓準(zhǔn)了問(wèn)題、凝聚了共識(shí)，充分表明了改革的必要性和緊迫性。

一位部級(jí)領(lǐng)導(dǎo)甚至直言：“如果我所在的部門不被撤銷，這就不是一次徹底的改革！”

集思廣益、凝聚共識(shí)，實(shí)事求是、總結(jié)提煉。