受訪專家：

李昕權(quán)，清華長庚醫(yī)院血液腫瘤科主任醫(yī)師

擅長：造血干細(xì)胞移植、化療及免疫治療等

出診時(shí)間：周一、周四下午

于卓，清華長庚醫(yī)院血液腫瘤科副主任醫(yī)師

擅長：消化道惡性腫瘤腫瘤包括食管癌、胃癌、結(jié)直腸癌、肝癌、胰腺癌的綜合診治，肺癌及乳腺癌的化療、生物靶向治療等

出診時(shí)間：周二、周五

（健康時(shí)報(bào)記者 毛圓圓）“我患胃炎已經(jīng)好幾年了，會(huì)變成胃癌嗎？”“乳腺炎總不好會(huì)發(fā)展成為乳腺癌嗎？”……門診中，咨詢這些問題的炎癥患者并不在少數(shù)。

可能癌變的炎癥有這些——

慢性乙型肝炎：不治療，20年后有變肝癌的可能

并非所有的乙肝都必然演變成肝癌，但是流行病學(xué)專家早已發(fā)現(xiàn)，凡是乙型肝炎流行的地區(qū)，大多數(shù)肝癌也高發(fā)。大部分的肝癌患者是由感染乙肝病毒，患上慢性乙肝，進(jìn)一步發(fā)展到肝硬化，最終成為肝癌的。

怎么防：首先，不和乙肝患者有密切的生活接觸，比如不共用剃須刀、牙刷等；其次，在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下，切斷母嬰傳播途徑，最有效的辦法是給新生兒接種乙肝疫苗；第三，在專業(yè)醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)、牙齒治療、采血、針灸等，避免醫(yī)源性傳染；第四，切斷輸血傳播，避免輸入被HBV感染的血液和血液制品。第五，要知道，HBV也會(huì)通過性傳播，因此，如果夫妻間有一人是乙肝患者或乙肝病毒攜帶者，另一方一定要接種乙肝疫苗，獲得抗體。　　由于乙肝是一個(gè)緩慢發(fā)展的過程，大家一定要定期體檢，篩查乙肝五項(xiàng)。

慢性萎縮性胃炎：患胃癌概率要比正常人高

清華長庚醫(yī)院血液腫瘤科主任醫(yī)師李昕權(quán)介紹，一般認(rèn)為，幽門螺旋桿菌經(jīng)過口到達(dá)胃粘膜后定居感染，數(shù)周或數(shù)月后引發(fā)慢性、淺表性胃炎，數(shù)年或數(shù)十年后發(fā)展成為十二指腸潰瘍、胃潰瘍、慢性萎縮性胃炎等，而慢性萎縮性胃炎是導(dǎo)致胃癌最危險(xiǎn)的因素。

不過，并不是說慢性萎縮性胃炎會(huì)必然發(fā)展成胃癌，慢性萎縮性胃炎是否會(huì)癌變，還是要根據(jù)病變的萎縮程度，具體情況具體分析，不能一概而論。但是，為了盡量減少發(fā)生癌變的可能，患者還是需要規(guī)范治療和復(fù)查，很多患者感染HP后可以通過藥物治療得到治愈。

怎么防：日常生活要預(yù)防感染上HP，首先要了解HP的傳播途徑，有“糞—口”傳播，即HP通過胃腸道從糞便排出，污染食物和水源傳播感染；“口—口”傳播、“胃—口”傳播，即HP通過胃、食道反流進(jìn)入口腔，滯留在牙菌斑中，通過唾液傳播感染。所以，平時(shí)的預(yù)防方法主要是注意衛(wèi)生，保持口腔衛(wèi)生健康、不生吃食物、不喝生水、餐具器皿應(yīng)定期消毒、聚餐時(shí)用公筷等以避免病從口入。另外，與慢性萎縮性胃炎接觸時(shí)保持一定距離，防止唾液飛濺。

宮頸炎：慢性宮頸炎與宮頸癌有一定關(guān)系

宮頸炎一般有急性宮頸炎、慢性宮頸炎之分，與宮頸癌有一定關(guān)系的是慢性宮頸炎。

慢性宮頸炎，大多是分娩、流產(chǎn)或手術(shù)損傷子宮頸后，病原體侵入而引起的感染，它有多種表現(xiàn)方式，比如說宮頸糜爛、宮頸肥大、宮頸息肉、宮頸腺囊腫和宮頸外翻等。于卓介紹，并不是說患有宮頸炎的患者一定會(huì)導(dǎo)致宮頸癌，如果慢性宮頸炎患者被高危型人乳頭瘤病毒（HPV）的持續(xù)感染，則是容易發(fā)生宮頸癌病變的，其中，高危型人乳頭瘤病毒是指HPV16和HPV18。

怎么防：首先需要針對適齡人群，接種宮頸癌疫苗。目前國內(nèi)上市的二價(jià)宮頸癌疫苗可以預(yù)防HPV16和HPV18，適合9~25歲的女性；四價(jià)宮頸癌疫苗可以有效預(yù)防HPV6、HPV11、HPV16、HPV18，適用于20~45歲的女性群體。于卓建議，男性也可以接種四價(jià)宮頸癌疫苗，這將有助于降低其性伴侶的宮頸癌發(fā)生率，也有助于降低自身肛門腫瘤、陰莖癌的風(fēng)險(xiǎn)。另外，需要提醒的是，接種HPV疫苗不能取代宮頸癌篩查，女性朋友還應(yīng)該定期到醫(yī)院進(jìn)行HPV檢測和TCT（液基細(xì)胞學(xué)）檢查。

另外，鼻炎不會(huì)導(dǎo)致鼻咽癌，乳腺炎到乳腺癌無直接關(guān)系，前列腺炎不會(huì)進(jìn)展為前列腺癌。

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辨別乳腺炎和乳腺癌，可以先用自查的方法，乳腺炎癥一般表現(xiàn)為紅腫熱痛，有發(fā)燒癥狀；而乳腺癌，不僅會(huì)出現(xiàn)質(zhì)地堅(jiān)硬、邊緣不規(guī)則、表面欠光滑的乳腺腫塊，而且還會(huì)在非妊娠期從乳頭流出血液、漿液、乳汁、膿液，乳腺皮膚出現(xiàn)小凹陷，像小酒窩、像橘子皮一樣，腋窩淋巴結(jié)腫大、質(zhì)地堅(jiān)硬等。

前列腺炎和前列腺癌的發(fā)病癥狀不一樣，前列腺炎多表現(xiàn)為寒戰(zhàn)、發(fā)熱、疲乏無力、疼痛、尿頻、尿急、排尿異常等癥狀，前列腺癌隨著癌細(xì)胞的轉(zhuǎn)移，是會(huì)出現(xiàn)尿痛、血尿、骨骼疼痛、病理性骨折、行動(dòng)困難甚至長期臥床，還可能導(dǎo)致陽痿、乏力、食欲下降、癱瘓、大小便失禁等。因此，一旦患者發(fā)現(xiàn)了不適，就應(yīng)該及時(shí)找專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行專業(yè)治療，不要滿不在乎，錯(cuò)過最佳治療時(shí)機(jī)。