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流感高發(fā) 尋藥之前先詢醫(yī)
“請問連花清瘟膠囊有賣不?”前天,李奇戴著口罩走進(jìn)九芝堂大藥房萬家麗店詢問,得到的答復(fù)是:已經(jīng)斷貨了,需要向總部調(diào)貨。記者昨日走訪四五家藥店了解到,前段時(shí)間,國家衛(wèi)計(jì)委發(fā)布最新版《流行性感冒診療方案(2018年版)》(以下簡稱《方案》),官版推薦的抗流感病毒用藥,成了藥店單品熱銷產(chǎn)品。對于感冒人群熱購流感藥的現(xiàn)象,專家指出,新版抗流感病毒藥物并非人人適用,需經(jīng)醫(yī)生診治后對癥用藥,切勿亂用或?yàn)E用。食藥監(jiān)管部門則表示,將嚴(yán)格要求企業(yè)按照藥品GSP認(rèn)證的要求,規(guī)范經(jīng)營,以確保市民們買得放心。
官版推薦藥成藥店單品熱銷王
流感高發(fā),這是去冬今春市民在健康方面的最大感受。針對這一波流感病毒的傳播特點(diǎn),國家衛(wèi)計(jì)委相關(guān)負(fù)責(zé)人在上周發(fā)布《方案》,并明確推薦一批抗流感病毒藥物,其中西藥只推薦神經(jīng)氨酸酶抑制劑,包括奧司他韋、扎那米韋和帕拉米韋。中成藥方面,包括連花清瘟膠囊、銀翹解毒類等,以往的抗流感明星藥板藍(lán)根不在其列。
記者昨日走訪了多家藥店了解到,流感高發(fā)的勢頭不減,這些官版推薦藥成為了搶手貨。市民張池在火星鎮(zhèn)附近的幾家藥店轉(zhuǎn)了一圈,都沒有買到官版推薦的奧司他韋,得到的答復(fù)是“此藥為處方藥,目前由醫(yī)院醫(yī)生開處方,藥店沒有銷售”。
除了終端環(huán)節(jié),藥品流通環(huán)節(jié)也感受到來自市場需求的倒逼。記者從湖南省一大型藥品流通企業(yè)了解到,上述兩種產(chǎn)品在該企業(yè)也是儲備有限,供應(yīng)緊張,像連花清瘟膠囊在1月初已儲備歸零,公司正在排隊(duì)等貨中。而奧司他韋備貨的數(shù)量也是十分有限,公司正在聯(lián)系上游企業(yè)進(jìn)行“補(bǔ)貨”。
長沙市食藥監(jiān)局相關(guān)部門負(fù)責(zé)人介紹,通常情況下,藥品供銷是市場行為。但為做好抗流感藥品的流通保障,監(jiān)管部門會督促經(jīng)營企業(yè)及時(shí)與上下游進(jìn)行溝通,掌握好藥品供銷的動態(tài),提前做好準(zhǔn)備,保障藥品的供應(yīng)。與此同時(shí),監(jiān)管部門將進(jìn)一步嚴(yán)格要求企業(yè)按照藥品GSP認(rèn)證的要求,規(guī)范經(jīng)營行業(yè),加強(qiáng)對藥店所售藥品的質(zhì)量督查和檢測,確保市民們買到放心藥品。
奧司他韋有致幻等不良反應(yīng)切勿濫用
“最近幾天,前來看病的病人覺得自己流鼻涕,有感冒癥狀,就自行請藥,要開奧司他韋。其實(shí)這是市民對于這種抗流感藥物的亂用和濫用,存在著用藥誤區(qū)?!焙鲜和t(yī)院藥學(xué)部藥師王婷介紹說。
《方案》里推薦的奧司他韋最為走俏,在其適應(yīng)癥上明確為:用于成人和1歲及1歲以上的甲型和乙型流感治療、用于未獲得免疫能力的重癥流感高危人群的緊急臨時(shí)預(yù)防措施。
患者自行要用奧司他韋,將之視為“流感克星”,王婷指出市民有誤解,并提醒市民注意要在用藥中避免濫用的誤區(qū)。首先,感冒是分很多種的,并非流鼻涕、喉嚨痛就是流感病毒引起的感冒,而奧司他韋僅對甲型和乙型流感病毒有效,對治療普通感冒的鼻病毒、冠狀病毒、副流感病毒及呼吸道合胞病毒是無效的。她建議患者就醫(yī)時(shí),先進(jìn)行病毒抗原檢測,如流感快速抗原檢測陽性,再按醫(yī)囑服用奧司他韋,進(jìn)行抗病毒治療。
此外,還要注意這種藥的副作用。這種藥物的不良反應(yīng)有惡心、嘔吐、失眠、眩暈、中耳炎、結(jié)膜炎等,甚至還有抽搐、出現(xiàn)幻覺等情況,因此兒童、孕婦和老人,更需要嚴(yán)格遵照醫(yī)囑服用。
針對奧司他韋搶手、斷貨這一現(xiàn)象,國家衛(wèi)計(jì)委相關(guān)負(fù)責(zé)人指出,“流感有自愈性,抗流感病毒藥物其實(shí)沒有必要人人都吃”。
購買中成藥治療流感需對癥用藥
對于流感,國人一直比較青睞中成藥,板藍(lán)根、蒲地藍(lán)等是不少家庭的常備藥,但在衛(wèi)計(jì)委官版的抗流感病毒推薦藥中,根據(jù)中醫(yī)輕癥辨證治療方案,針對不同患者,也推薦了不同的診療方案。
針對“風(fēng)熱犯衛(wèi)”患者,中成藥推薦成人服用金花清感顆、連花清瘟膠囊、清開靈顆粒(口服液)、疏風(fēng)解毒膠囊、銀翹解毒類、桑菊感冒類等。推薦兒童服用兒童抗感顆粒、小兒豉翹清熱顆粒。
長沙市第四醫(yī)院中醫(yī)科主治醫(yī)師吳丹介紹,“風(fēng)熱犯衛(wèi)”患者的表現(xiàn)為,發(fā)病初期,發(fā)熱或未發(fā)熱,咽紅不適,輕咳少痰,無汗。這些中成藥能起到疏風(fēng)解表、清熱解毒的療效。而如果患者出現(xiàn)高熱、咳嗽、痰粘咯痰不爽、口渴喜飲、咽痛等情況,則屬于中醫(yī)的“熱毒襲肺”,用藥著力于清熱解毒,宣肺止咳。因此,在中成藥的選擇上,建議選用清熱解毒、宣肺止咳類,如連花清瘟膠囊、銀黃類制劑等。兒童可選小兒肺熱咳喘顆粒(口服液)、小兒咳喘靈顆粒(口服液)、羚羊角粉沖服。(記者 周輝霞 通訊員 姚家琦 楊芳)
編輯:趙彥
關(guān)鍵詞:流感高發(fā) 官版推薦藥