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寒冬話防病:寒冷易誘發(fā)心腦血管病
有心腦血管疾病的患者不宜晨練。凌晨到上午是心腦血管意外的高發(fā)階段,人的血壓上升速率最快
冬季是心血管系統(tǒng)疾病高發(fā)季。寒冷導(dǎo)致血壓升高,腦血管痙攣致使腦血管病高發(fā),心肌梗死和心源性猝死也與寒冷相關(guān)。研究顯示,氣溫每降低1攝氏度,心臟病發(fā)病率增加2%。哪些心血管系統(tǒng)疾病在冬季高發(fā)呢?
高血壓病。冬季氣溫寒冷,人體反應(yīng)性地會收縮血管保存體溫,容易導(dǎo)致血壓升高。
冠心病。包括心絞痛發(fā)作、心肌梗死、心源性猝死,醫(yī)學(xué)上統(tǒng)稱急性冠脈綜合征。寒冷刺激交感神經(jīng)系統(tǒng),心率增快,血流加快,也使得凝血系統(tǒng)激活,心臟冠狀動脈血栓發(fā)生率增高,輕者影響生活,重者危及生命。
腦卒中。腦血管血栓幾率增加,腦梗死發(fā)病率增加;血壓升高,血管張力加大,腦出血的風(fēng)險也加大。
心房纖顫。冬季寒冷刺激、血管收縮、交感神經(jīng)興奮性改變,誘發(fā)心律失常,最常見的就是心房纖顫,影響心臟功能,形成心源性血栓導(dǎo)致腦栓塞。
心力衰竭。高血壓、冠心病、房顫等各種疾病都可導(dǎo)致心臟功能的衰竭。冬季容易受涼感冒,也是心力衰竭加重的誘因。
冬季如何預(yù)防心血管疾病的發(fā)生?
⒈調(diào)適溫度。家居室內(nèi)溫度不宜太高,以免與室外溫度形成較大溫差,不要去過于寒冷的地方。從室內(nèi)到室外,要注意有一個適應(yīng)期,住平房的中老年人,外出時開門后不要急于出去,先在門口站一站適應(yīng)一下。
⒉不宜晨練。中老年朋友特別是心腦血管疾病的患者不宜晨練。凌晨到上午是心腦血管意外的高發(fā)階段,人的血壓上升速率最快,交感神經(jīng)活性最高,凝血機制最活躍,加重血壓升高、血管收縮。
⒊霧霾天少出門。空氣中PM2.5等污染物會加快心率,升高血壓,激發(fā)血管炎癥反應(yīng),導(dǎo)致血液高凝狀態(tài)。
⒋科學(xué)合理用藥。心血管疾病的突發(fā)事件最容易發(fā)生在早晨,服用防治心血管病的藥物應(yīng)是晨起第一件事。特別是在冬季早晨,如果需要外出,一定要服藥后最少過半個小時再出門。
⒌學(xué)會觀察病情。大多數(shù)嚴(yán)重的心腦血管事件發(fā)生之前,都會有一些預(yù)警征兆。心肌梗死或心源性猝死發(fā)生之前,患者可能有心絞痛發(fā)作,表現(xiàn)為胸痛、胸悶、憋氣等癥狀;心房纖顫發(fā)生之前可能會有期前收縮,就是俗稱的“早搏”“間歇”,表現(xiàn)為心悸、心慌癥狀;腦卒中之前可能會有血壓的波動,表現(xiàn)為頭疼、頭暈、目眩等癥狀。應(yīng)及時自我評估,檢測血壓心率,必要時就診。
⒍保持大便通暢。老年人便秘,排便用力,一方面增加腹壓,使血壓升高,另一方面會增加心肌耗氧量,而冬季受氣溫影響,血壓本身就處于偏高的狀態(tài),排便用力會成為心腦血管疾病的重要誘發(fā)因素。
⒎培養(yǎng)健康生活方式。冬季攝入動物脂肪增加,蔬菜水果等高纖維素食品攝入減少,加之戶外運動相對減少,容易增加人體脂肪蓄積、大便不暢。我國飲食傳統(tǒng)是晚餐最豐盛,而餐后不運動最容易導(dǎo)致脂肪在體內(nèi)蓄積。建議晚餐后適量運動,有助于減少不良脂質(zhì)的蓄積。
(作者為首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院主任醫(yī)師)
編輯:趙彥
關(guān)鍵詞:寒冬 防病 心腦血管病