從清晨到黃昏，我們的坐起、行走、負(fù)重、進(jìn)食，甚至奔跑、游泳、舞蹈，都離不開骨骼君的主導(dǎo)作用。骨骼到底是什么？骨骼會(huì)更新嗎？除了運(yùn)動(dòng)與支撐功能，骨骼還有什么作用？關(guān)于骨骼的很多秘密，您是否知曉？

提及骨骼，也許您的腦海里就會(huì)浮現(xiàn)出兩頭膨大、中間柱狀的管狀模樣。事實(shí)上，成年人身體共有206塊骨骼，不僅有管狀的長(zhǎng)骨，還有立方狀的短骨，板樣的扁骨以及形態(tài)不一的不規(guī)則骨。骨骼長(zhǎng)成不同的模樣，是為了完成骨骼不同的功能，比如長(zhǎng)骨分布于四肢，承重是它的特長(zhǎng)；短骨短小精悍，主要分布于手腕等部位，以完成靈活多角度的復(fù)雜運(yùn)動(dòng)；扁骨因其扁平形態(tài)可以分散應(yīng)力，則構(gòu)成了顱腔、胸腔等人體體腔的壁，保護(hù)腔內(nèi)重要的臟器。

骨骼含有哪些成分？

從解剖角度，骨骼包括骨質(zhì)、骨膜、骨髓、血管、神經(jīng)等結(jié)構(gòu)，而從微觀角度，骨骼到底是由什么構(gòu)成呢？骨骼是由豐富的蛋白質(zhì)、礦物質(zhì)和細(xì)胞成分構(gòu)成。骨骼中的蛋白質(zhì)即有機(jī)質(zhì)，主要是由成骨細(xì)胞合成的膠原蛋白，礦物質(zhì)即無機(jī)質(zhì)，包含大量的鈣、磷等。無機(jī)質(zhì)使骨骼堅(jiān)硬挺實(shí)，有機(jī)質(zhì)則賦予骨骼彈性和韌性。有意思的是，這兩種成分的比例會(huì)隨著我們年齡的增長(zhǎng)而發(fā)生變化：幼兒時(shí)期骨的有機(jī)質(zhì)、無機(jī)質(zhì)各占一半，所以幼兒骨柔軟且彈性較大，這樣的骨骼在強(qiáng)大外力作用下不易發(fā)生骨折。到了成年人，無機(jī)質(zhì)與有機(jī)質(zhì)的比例約為7：3，骨骼在具有很大硬度的同時(shí)兼具了一定的彈性。而老年人的骨無機(jī)質(zhì)所占比例更大，因此骨的脆性增加，易發(fā)生骨折。

骨骼是靜止不動(dòng)的嗎？

骨骼不是靜止的，骨骼中豐富的細(xì)胞成分，使得骨骼不斷更新與自我完善。成骨細(xì)胞是骨骼的建設(shè)者，它們產(chǎn)生大量的骨骼基質(zhì)蛋白，完成骨骼礦化，促進(jìn)產(chǎn)生新的骨質(zhì)；而破骨細(xì)胞則分泌酸性物質(zhì)和酶類，消化與破壞骨骼；成骨細(xì)胞通過內(nèi)分泌信號(hào)通路，會(huì)調(diào)節(jié)破骨細(xì)胞的活性。此外，骨細(xì)胞能夠感受力學(xué)變化，來調(diào)節(jié)骨骼代謝。不僅如此，人體內(nèi)多種內(nèi)分泌激素，例如維生素D、甲狀旁腺激素、降鈣素、性腺激素等，也會(huì)調(diào)節(jié)成骨細(xì)胞與破骨細(xì)胞活性，從而調(diào)節(jié)骨骼代謝。

骨骼到底有哪些作用？

骨骼作為身體的重要部分，發(fā)揮至關(guān)重要的作用，與我們的生命活動(dòng)息息相關(guān)。

1. 支架骨骼構(gòu)成人體的支架：骨骼賦予我們基本的形態(tài)。想象一下沒有骨骼的支撐，大家不可能擁有挺拔的體態(tài)，與優(yōu)美的外形，更不可能站立與行走。

2. 支撐骨骼具有重要的支撐作用：沒有堅(jiān)強(qiáng)的骨骼，我們的肌肉將無處安放，我們不可能完成多種負(fù)重功能。

3. 保護(hù)骨骼能夠保護(hù)內(nèi)臟器官：骨骼構(gòu)成了人體一系列完美的體腔，保護(hù)著大腦、心肺和盆腔器官，讓人體重要的內(nèi)臟在堅(jiān)固的體腔內(nèi)安全地為我們工作。

4. 運(yùn)動(dòng)骨骼是完成運(yùn)動(dòng)功能的關(guān)鍵，只有擁有健康的骨骼、關(guān)節(jié)與肌肉，我們才能自由活動(dòng)，生命才充滿活力，否則只能心已遠(yuǎn)，而身未動(dòng)。

5. 造血骨骼還擁有十分重要的造血功能。由于骨髓中有豐富的紅骨髓，參與體內(nèi)的造血。5歲以后紅骨髓逐漸被脂肪代替，變成了黃骨髓。不過當(dāng)人體需要時(shí)，黃骨髓也可以轉(zhuǎn)化為紅骨髓，恢復(fù)造血能力幫助機(jī)體渡過難關(guān)。

6. 儲(chǔ)備礦鹽骨骼還是礦鹽儲(chǔ)備庫。以鈣質(zhì)為例，成人體內(nèi)99%的鈣以礦物質(zhì)的形式儲(chǔ)存于骨組織和牙齒中，僅1%的鈣質(zhì)存在于細(xì)胞外液和各種軟組織中。我們可以把骨想像成銀行，而鈣就是鈔票，平日大部分的鈔票都存在銀行中，只有小部分以現(xiàn)金的形式在外流通。當(dāng)人體血液中鈣含量較低時(shí)，骨組織就會(huì)釋放存儲(chǔ)的鈣，增加血液中鈣的含量，來維持鈣的平衡。

7. 骨骼還是重要的內(nèi)分泌器官和參與能量代謝的器官。近期研究發(fā)現(xiàn)，骨骼能主動(dòng)合成和分泌多種生物活性因子，如骨調(diào)節(jié)蛋白、脂肪因子、生長(zhǎng)因子和炎癥因子等，不僅能調(diào)節(jié)骨本身的發(fā)育和代謝，還可通過血液遠(yuǎn)距調(diào)節(jié)多種組織的代謝和功能，參與機(jī)體穩(wěn)態(tài)的維持。還有研究表明，骨骼分泌的多種活性因子在機(jī)體糖脂代謝中發(fā)揮重要作用，例如，成骨細(xì)胞分泌的骨鈣素，就被發(fā)現(xiàn)可以作用于胰島β細(xì)胞，促進(jìn)胰島素的分泌，參與機(jī)體血糖的調(diào)節(jié)。

由此可見，骨骼對(duì)人體活動(dòng)與健康發(fā)揮著至關(guān)重要的多重作用。只有擁有健康的骨骼，我們才可能擁有美好的未來。

文/趙笛辰 李梅（北京協(xié)和醫(yī)院）