健康中國(guó)，營(yíng)養(yǎng)先行，營(yíng)養(yǎng)是國(guó)民素質(zhì)的物質(zhì)基礎(chǔ)。隨著我國(guó)人民生活水平的不斷提高，營(yíng)養(yǎng)供給能力顯著增強(qiáng)，國(guó)民營(yíng)養(yǎng)健康狀況明顯改善，但仍面臨營(yíng)養(yǎng)相關(guān)疾病多發(fā)、營(yíng)養(yǎng)健康生活方式尚未普及等問題，成為影響國(guó)民健康的重要因素。近兩年，包括“健康中國(guó)2030”、“國(guó)民營(yíng)養(yǎng)計(jì)劃”在內(nèi)的眾多綱領(lǐng)性文件都對(duì)提升國(guó)民營(yíng)養(yǎng)，提高國(guó)民素質(zhì)做出了要求，相信國(guó)民健康新時(shí)代必將到來。

國(guó)民營(yíng)養(yǎng)不足與過剩問題并存

近年來，我國(guó)城鄉(xiāng)居民的膳食、營(yíng)養(yǎng)狀況有了較大改變。此前，國(guó)家衛(wèi)計(jì)委發(fā)布的《中國(guó)居民營(yíng)養(yǎng)與慢性病狀況報(bào)告》，分析評(píng)估了近10年來我國(guó)居民營(yíng)養(yǎng)和慢性病狀況的變化。報(bào)告顯示，經(jīng)過多年的努力，我國(guó)居民的營(yíng)養(yǎng)狀況有了明顯改善，具體表現(xiàn)在：居民體格和營(yíng)養(yǎng)發(fā)育改善，居民身高、體重都有所增長(zhǎng)，生長(zhǎng)遲緩、營(yíng)養(yǎng)不良等情況明顯改善；但同時(shí)，隨著居民脂肪和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入量的增加，居民超重和肥胖問題日趨嚴(yán)重，也成為成人高血壓、糖尿病、心腦血管疾病多發(fā)的主要原因。

同時(shí)， “健康中國(guó)2030”也指出，我國(guó)當(dāng)前國(guó)民營(yíng)養(yǎng)的整體情況是：居民部分微量營(yíng)養(yǎng)素缺乏、部分人群油脂等高熱能食物攝入過多、居民營(yíng)養(yǎng)不足與過剩問題并存。

營(yíng)養(yǎng)科普工作將更加規(guī)范化、常態(tài)化

隨著移動(dòng)互聯(lián)技術(shù)的不斷發(fā)展，營(yíng)養(yǎng)科普工作成了市民日常生活中的常態(tài)。市民打開手機(jī)，經(jīng)常能夠看到一條條關(guān)于營(yíng)養(yǎng)健康的分享和推送，在向市民傳播營(yíng)養(yǎng)知識(shí)的同時(shí)，也有一些虛假信息對(duì)市民產(chǎn)生了較大的誤導(dǎo)作用。

今年7月，國(guó)務(wù)院印發(fā)了《國(guó)民營(yíng)養(yǎng)計(jì)劃(2017-2030年)》，《計(jì)劃》部署了七項(xiàng)實(shí)施策略保障工作，其中第七條明確提出，要普及營(yíng)養(yǎng)健康知識(shí)，推動(dòng)營(yíng)養(yǎng)健康科普宣教活動(dòng)常態(tài)化。

國(guó)家食品安全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估中心副主任劉萍曾在接受媒體采訪時(shí)表示，營(yíng)養(yǎng)與食品安全工作的科普宣傳工作多年來一直都在做，如每年一度的全民營(yíng)養(yǎng)周活動(dòng)、食品安全周活動(dòng)、營(yíng)養(yǎng)健康講堂等，為促進(jìn)科學(xué)、營(yíng)養(yǎng)健康知識(shí)傳播做出了積極的貢獻(xiàn)。但同時(shí)，我國(guó)當(dāng)前的營(yíng)養(yǎng)科普工作仍以傳統(tǒng)的單向信息傳播和宣教模式為主，信息供給不足，內(nèi)容和形式相對(duì)簡(jiǎn)單，不足以滿足公眾的營(yíng)養(yǎng)健康需求，也為一些營(yíng)養(yǎng)偽專家提供了可乘之機(jī)，出現(xiàn)了一些所謂的“大師”混淆視聽。

針對(duì)這些問題，《計(jì)劃》提出，要?jiǎng)?chuàng)新營(yíng)養(yǎng)科普信息的表達(dá)形式，建立免費(fèi)共享的國(guó)家營(yíng)養(yǎng)食品安全科普平臺(tái)，采用多種傳播模式和渠道，定向、精準(zhǔn)地為不同人群提供科普信息。同時(shí)，還將加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)食品安全科普隊(duì)伍建設(shè)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和糾正偽科學(xué)的營(yíng)養(yǎng)信息，真正為公眾傳遞科學(xué)健康的營(yíng)養(yǎng)知識(shí)。

谷物營(yíng)養(yǎng)被提到更加突出的位置

谷類是人體能量的重要來源，能夠避免高能量、高脂肪等弊端，對(duì)人體健康有著重要的促進(jìn)作用。而近年來，隨著生活方式的變化，中國(guó)居民膳食不均的問題日益凸顯。據(jù)中國(guó)營(yíng)養(yǎng)協(xié)會(huì)參與的《中國(guó)成年居民粗雜糧攝入狀況》調(diào)查顯示，超過80%的中國(guó)成年居民全谷物攝入不足，在受關(guān)注的營(yíng)養(yǎng)食物中，谷物所占的比例也較小。

為調(diào)整居民飲食結(jié)構(gòu)，均衡膳食，2016年發(fā)布的新版《中國(guó)居民膳食指南》中，“食物多樣、谷類為主”作為核心推薦的第一條被提出，大力提倡人們改變飲食結(jié)構(gòu)，增加谷物攝入量。同時(shí)，2017年5月14日-5月20日期間舉辦的全民營(yíng)養(yǎng)周又將“全谷物，營(yíng)養(yǎng)+”定為主題，并在營(yíng)養(yǎng)周活動(dòng)期間，推出了一系列活動(dòng)，以幫助居民選擇營(yíng)養(yǎng)、優(yōu)質(zhì)的谷物。

當(dāng)前，市場(chǎng)上已經(jīng)出現(xiàn)了各類谷物產(chǎn)品，并逐漸成為市民生活的一部分。未來，谷物必將會(huì)在市民的日常生活中扮演著更加重要的角色。

特醫(yī)食品將成為國(guó)民營(yíng)養(yǎng)有效補(bǔ)充

在國(guó)民營(yíng)養(yǎng)中，有一個(gè)很重要的部分——病人的營(yíng)養(yǎng)問題。然而，一直以來，這一問題卻沒有得到足夠的重視。《國(guó)民營(yíng)養(yǎng)計(jì)劃》提出了六項(xiàng)重大行動(dòng)，其中之一就是臨床營(yíng)養(yǎng)行動(dòng)，旨在加強(qiáng)患者營(yíng)養(yǎng)診斷和治療，提高病人營(yíng)養(yǎng)狀況。

中國(guó)營(yíng)養(yǎng)保健食品協(xié)會(huì)特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品應(yīng)用委員會(huì)主任委員石漢平教授曾在2017首屆廣東特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品研討會(huì)上表示，營(yíng)養(yǎng)療法是與手術(shù)、放療、化療及其他治療并重的另外一種治療方法，應(yīng)該成為患者的基礎(chǔ)治療方法或者一線治療方法，是一種真正的整合治療。然而，在我國(guó)1.4億住院患者中，接受臨床營(yíng)養(yǎng)診斷與治理的不足1%，而院外則有數(shù)以億計(jì)慢性非傳染疾病患者的臨床營(yíng)養(yǎng)治療尚處無人管理狀態(tài)，重大疾病如腫瘤患者營(yíng)養(yǎng)不良發(fā)生概率更是達(dá)到70%-80%，數(shù)千萬患者需求未被滿足。

石漢平教授所指的臨床營(yíng)養(yǎng)治療指向的就是特醫(yī)食品，即特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品，是為了滿足進(jìn)食受限、消化吸收障礙、代謝紊亂或特定疾病狀態(tài)人群對(duì)營(yíng)養(yǎng)素或膳食的特殊需要，專門加工配制而成的配方食品。通俗地說，特醫(yī)食品就是給病人吃的飯，對(duì)患者恢復(fù)健康，有著直接的促進(jìn)作用。

我國(guó)特醫(yī)食品起步較晚，但國(guó)家對(duì)其發(fā)展十分重視，近兩年，特醫(yī)食品相關(guān)政策制度密集出臺(tái)，行業(yè)規(guī)范不斷完善。2016年3月，國(guó)家食藥監(jiān)總局發(fā)布《特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品注冊(cè)管理辦法》；2016年11月，國(guó)家食藥監(jiān)總局發(fā)布《特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品臨床試驗(yàn)質(zhì)量管理規(guī)范（試行）》。2017年9月，國(guó)家食藥監(jiān)總局發(fā)布的關(guān)于《特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品注冊(cè)申請(qǐng)材料項(xiàng)目與要求（試行）》《特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品穩(wěn)定性研究要求（試行）》的公告。

這一系列舉措出臺(tái)，不僅對(duì)于特醫(yī)食品產(chǎn)業(yè)發(fā)展具有積極的促進(jìn)意義，同時(shí)也是對(duì)過去國(guó)民營(yíng)養(yǎng)短板的有效補(bǔ)充，更重要的是，對(duì)于廣大患者則是起到了最直接有效的幫助。（記者 祝鳳嵐/文）