作為人體運(yùn)動(dòng)和支持人體站立姿勢(shì)最關(guān)鍵的關(guān)節(jié)之一——膝關(guān)節(jié)，承受著全身的重量，是人體容易損傷的關(guān)節(jié)，約占一半以上的運(yùn)動(dòng)損傷都涉及膝關(guān)節(jié)。此外，膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎是年齡相關(guān)性疾病。隨著年齡增大，膝關(guān)節(jié)患病的機(jī)會(huì)也隨之增多。據(jù)統(tǒng)計(jì)，60歲以上的人群中有超過(guò)50%得膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎，70歲以上的老人約有60%以上的患病率。因此，不管是年輕人還是老年人，都應(yīng)該知道如何去保護(hù)我們的膝關(guān)節(jié)。

我們得知道為什么膝關(guān)節(jié)是人體最容易受傷和退變的關(guān)節(jié)之一。膝關(guān)節(jié)作為下肢關(guān)節(jié)，承受來(lái)自人體所有重量，同時(shí)又有很大的活動(dòng)范圍。正如一臺(tái)機(jī)器的零部件，往往是負(fù)荷最大、活動(dòng)要求最高的部位，首先出現(xiàn)損傷。對(duì)于人體來(lái)說(shuō)，膝關(guān)節(jié)亦是如此。明白了這個(gè)道理，我們就能很好地理解接下來(lái)要說(shuō)的什么樣的運(yùn)動(dòng)會(huì)損害膝關(guān)節(jié)。

跑步機(jī)，你是認(rèn)真的嗎？

并不是說(shuō)跑步本身對(duì)膝關(guān)節(jié)的損害有多大。人類進(jìn)化至此，對(duì)自然界的適應(yīng)意味著跑步是人最基本的活動(dòng)要求之一，而膝關(guān)節(jié)也早已適應(yīng)了這種活動(dòng)。但為什么特別強(qiáng)調(diào)跑步機(jī)對(duì)膝關(guān)節(jié)的損害呢？其實(shí)，跑步機(jī)最大的問(wèn)題，就是其恒速運(yùn)動(dòng)。這就意味著，幾十分鐘之內(nèi)，你的膝關(guān)節(jié)及周圍的韌帶組織必須一直保持這個(gè)張力，隨著體力下降或者其他因素導(dǎo)致你的步伐一旦跟不上跑步機(jī)，膝關(guān)節(jié)及其韌帶必須在瞬間調(diào)整張力，否則就會(huì)被拉傷。這樣的運(yùn)動(dòng)，對(duì)膝關(guān)節(jié)周圍韌帶的要求是很高的，也容易導(dǎo)致疲勞和損傷。如何避免呢？最好的活動(dòng)，還是在自然界，所以去擁抱自然界的土地吧。讓自己隨心所欲地加快和放慢跑步的步伐。

爬山愛(ài)好者？

爬山本身作為一種放松心情，鍛煉心肺功能的運(yùn)動(dòng)，廣受大眾喜歡。但是就保護(hù)膝關(guān)節(jié)來(lái)說(shuō)，爬山并非保護(hù)膝關(guān)節(jié)的活動(dòng)。我們知道，相對(duì)于直線活動(dòng)，扭轉(zhuǎn)對(duì)于膝關(guān)節(jié)及其周圍韌帶組織的負(fù)荷要求是最大的，爬山對(duì)膝關(guān)節(jié)的損傷主要表現(xiàn)在兩個(gè)方面,一是下山過(guò)程中，膝關(guān)節(jié)同時(shí)承受著體重以及下山減速時(shí)所帶來(lái)的沖擊力的雙重壓力；第二，山路坎坷時(shí)候，往往需要做扭膝動(dòng)作來(lái)保護(hù)身體平衡，這就再次加重了膝關(guān)節(jié)的負(fù)擔(dān)。那么如何在爬山過(guò)程中保護(hù)膝關(guān)節(jié)呢。首先要選擇平坦、道路平整（最好是有臺(tái)階）的山路；其次，適當(dāng)使用護(hù)膝，尤其是下山過(guò)程中。

愛(ài)美麗的高跟鞋？

女人天生愛(ài)美麗。高挑的高跟鞋讓女人們顯得腿長(zhǎng)、妖嬈而有風(fēng)度。然而，這美麗的高跟鞋卻深深傷害了我們的膝蓋。高跟鞋改變了人體正常下肢力量負(fù)荷，使得膝關(guān)節(jié)承受數(shù)倍于體重的壓力負(fù)荷，長(zhǎng)此以往，則會(huì)加重膝關(guān)節(jié)的退變程度和速度。尤其是穿著高跟鞋進(jìn)行上下樓梯等運(yùn)動(dòng)時(shí)。因此，建議愛(ài)美的女士為了你們的膝關(guān)節(jié)，盡可能減少穿高跟鞋的時(shí)間，并且在穿高跟鞋的時(shí)候盡量避免上下樓梯等活動(dòng)。

運(yùn)動(dòng)場(chǎng)上的護(hù)膝？

很多青少年喜歡籃球、足球等運(yùn)動(dòng)，并且從一上場(chǎng)就開(kāi)始戴上護(hù)膝成為他們的習(xí)慣。護(hù)膝能有效的保護(hù)膝關(guān)節(jié)，但是如果任何時(shí)間的活動(dòng)都戴著護(hù)膝，則減少了膝關(guān)節(jié)自我鍛煉和加固的可能，尤其是在青少年生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中。這樣會(huì)削弱膝關(guān)節(jié)周圍肌肉和韌帶的力量，事實(shí)上反而不利于膝關(guān)節(jié)周圍肌肉和韌帶的發(fā)育。

最后，重要的事情說(shuō)三遍：減肥！減肥！減肥?。ù颂師o(wú)聲勝有聲）。且行且珍“膝”！

文/蔣超（北京協(xié)和醫(yī)院外科）