乙型病毒性肝炎由乙肝病毒引起，以乏力、食欲減退、惡心、嘔吐、厭油、肝大及肝功能異常為主要臨床表現(xiàn)。部分病例有發(fā)熱和黃疸，少數(shù)病例病程遷延轉(zhuǎn)為慢性，或發(fā)展為肝硬化甚至肝癌。乙肝是世界上最常見的傳染病。全世界約有3.5～4億人感染乙肝病毒。

乙型肝炎主要通過與被感染人的血液和其他體液(精液和陰道液等)的接觸傳染。乙型肝炎病毒在體外可存活至少7天。在此期間，如果病毒進(jìn)入未接種乙肝疫苗者的身體，依然可造成感染。

乙型肝炎的傳播方式有哪些？血源性傳播：接受被乙肝病毒污染的血液或血制品；母嬰傳播：在孕婦分娩時從產(chǎn)道傳播(圍產(chǎn)期傳播)；幼兒期感染：幼兒期通過與受感染的家人密切接觸而受隱性感染；醫(yī)源性傳播：注射、輸血等，如醫(yī)療器械被乙肝病毒污染而未經(jīng)消毒或處理不當(dāng)可造成傳播。比如，牙醫(yī)和其他醫(yī)學(xué)手術(shù)、美容手術(shù)(刺青、穿孔)；性接觸傳播等。

乙肝不通過呼吸道、消化道傳播。乙型肝炎病毒不會通過受污染的食品或水傳播，含有乙肝病毒的食物和水只能通過消化道上的黏膜傷口傳染。流行病學(xué)和實驗研究未發(fā)現(xiàn)乙肝能經(jīng)吸血昆蟲，如蚊蟲、臭蟲叮咬傳播。感染乙型肝炎病毒的健康成年人中，90%在六個月內(nèi)會痊愈并完全清除此病毒。

乙肝患者有什么癥狀？乙型肝炎所引起的早期癥狀不是很明顯，就好像重感冒一樣，包括輕微發(fā)熱、全身疲倦、肌肉痛、頭痛、食欲不振、厭惡吸煙，隨后會惡心嘔吐、上腹不適和脹痛、便秘或腹瀉等。如病程轉(zhuǎn)壞，皮膚和眼白會變黃，小便顏色加深，就像茶一樣顏色，稱為黃疸。

有少部分人會迅速演變?yōu)楸┌l(fā)性肝炎，出現(xiàn)昏迷及于數(shù)日內(nèi)死亡，但這種情況十分罕見。

預(yù)防乙肝應(yīng)該注意以下事項：與不清楚是否攜帶乙肝病毒的人進(jìn)行性行為前應(yīng)采取安全預(yù)防措施；不用他人的有可能與血液及體液接觸的私人物品，如牙刷、剃刀及針筒；對紋身、紋眉、穿耳洞、針灸、脫痣等接觸血液的手術(shù)謹(jǐn)慎對待，尤其不應(yīng)使用消毒不合格的儀器進(jìn)行，盡量使用一次性的器具；如工作需要與患者接觸，應(yīng)采取一些安全措施進(jìn)行防護(hù)。如會接觸大量患者的血液及體液，應(yīng)戴上手套、面罩和保護(hù)外衣，還可用稀釋的家用漂白水(1份漂白水加49份水)消毒受血液染污的物品。

（解放軍第306醫(yī)院副主任醫(yī)師羅治文）