托養(yǎng)植物人之困

植物人的治療和護(hù)理不能納入醫(yī)保；沒有治療價值，長期占用床位，醫(yī)療機(jī)構(gòu)不愿接收；養(yǎng)老機(jī)構(gòu)又沒有醫(yī)療資質(zhì)，加上對植物人缺少認(rèn)知，不肯接收；在家護(hù)理缺乏專業(yè)人員，而且長期占用勞動力……植物人的生存面臨重重困難。

何江弘說了這樣一句話：“植物人是殘疾人中最重的殘疾人。”

然而在殘疾人序列里卻沒有植物人的位置。

“他們該到何處安身？”神經(jīng)外科出身的相久大醫(yī)生在密云區(qū)人民醫(yī)院工作時，每年都會接觸到幾例植物人，看到他們及其家庭處境十分艱難，2013年他辭職開辦了一家專門收治植物人的機(jī)構(gòu)。這就是目前中國大陸唯一一家專業(yè)托養(yǎng)植物人機(jī)構(gòu)———北京延生托養(yǎng)中心的由來。

從北京市中心到郊區(qū)，相久大跑了很多地方想租一處房子，可由于社會對植物人缺乏了解，甚至存在誤區(qū)，處處碰壁。他好不容易在北京昌平區(qū)小湯山附近的一處別墅區(qū)看中了兩套相鄰的別墅，并交了2萬元錢的定金。第二天，房東得知要辦植物人托養(yǎng)中心，立刻火急火燎地把定金退給了他。

經(jīng)過一番努力，相久大終于在密云區(qū)找到了現(xiàn)在這幢三層小樓。可是審批成了最大的難題。

如果辦養(yǎng)老院執(zhí)照，就要求必須有活動用房，包括閱覽室、書畫室、棋牌室、綜合活動室，還要有戶外綠地、康復(fù)訓(xùn)練室、健身房等，而這些對于植物人托養(yǎng)中心沒有意義；如果辦成殘疾人康復(fù)護(hù)理機(jī)構(gòu)，植物人又不在殘疾人范疇，而且密云區(qū)殘聯(lián)接待人員建議他要回避植物人的提法，否則執(zhí)照更難申請下來。

經(jīng)過長達(dá)一年多的申請，相久大最終拿到了一個名稱為延生托養(yǎng)扶助中心醫(yī)務(wù)室的執(zhí)照，性質(zhì)為民辦非企業(yè)單位。記者看到了貼在大廳墻上的這張執(zhí)照，發(fā)現(xiàn)業(yè)務(wù)主管單位不是密云區(qū)衛(wèi)生局，而是密云區(qū)殘聯(lián)，而發(fā)證機(jī)關(guān)則是密云區(qū)民政局。

相久大非常理解有關(guān)部門的難處，因為專業(yè)托養(yǎng)植物人屬于新生事物，目前缺少政策規(guī)定，相關(guān)結(jié)構(gòu)認(rèn)定尚無標(biāo)準(zhǔn)，這已經(jīng)是最好的一個結(jié)果。

但這讓全國政協(xié)委員、中國民族衛(wèi)生協(xié)會副會長伊麗蘇婭感到擔(dān)憂，植物人托養(yǎng)存在界限不清的狀況，這個行業(yè)發(fā)展在醫(yī)療、養(yǎng)老、扶貧、殘疾、康復(fù)等交叉縫隙中。盡管托養(yǎng)植物人提供的是維持性的治療，更多的是鼻飼、吸痰、翻身、拍背等專業(yè)護(hù)理，但畢竟涉及醫(yī)療，一旦發(fā)生糾紛，因為業(yè)務(wù)主管和發(fā)證機(jī)關(guān)不統(tǒng)一，很容易出現(xiàn)相互推諉責(zé)任的現(xiàn)象。

房租、水、電、氣、暖和醫(yī)護(hù)人員的工資，每天都需要大量支出，北京延生托養(yǎng)中心的每一步都很艱辛。因為很多人不了解，所以第一年的很長一段時間，相久大只收治了一位患者。為了渡過難關(guān)，他甚至將自己的一套房子賣掉來維持運(yùn)營。

2016年9月1日，慈善法實施，其中第十條規(guī)定：“本法公布前已經(jīng)設(shè)立的基金會、社會團(tuán)體、社會服務(wù)機(jī)構(gòu)等非營利性組織，可以向其登記的民政部門申請認(rèn)定為慈善組織……”這給了相久大很大的信心。他奔走于各個相關(guān)部門，遞交了慈善組織認(rèn)定的申請，可至今無相關(guān)部門接收，原因是沒有配套法規(guī)做保障，無法實施。

盡管不像在三甲醫(yī)院每年需要幾十萬甚至上百萬的花費，但因為植物人24小時須臾離不開專業(yè)護(hù)理，所以即便在北京延生托養(yǎng)中心一年的花費只有十幾萬元，對于普通家庭特別是貧困家庭來說，依然十分艱難。比較典型的就是任高付。

相久大說，他沒法拒絕任蝶期待的眼神，最后免費接收了任高付，還給其妻子在中心安排了一份護(hù)工的工作。“希望全社會有更多的人來關(guān)注植物人，讓他們有第二個‘家’。”

相久大的舉動感動了愛心企業(yè)。北京一家公司本打算出資支持5個植物人一年的費用，只希望托養(yǎng)中心能給他們開具可以抵稅的發(fā)票。但由于托養(yǎng)中心慈善組織認(rèn)定沒通過，不能開具抵稅發(fā)票，所以首次捐贈至今沒有完成。