上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院輔助生殖科主任匡延平，歷時8年找出一種全新的促排卵方法——孕激素控制排卵，引起國際生殖醫(yī)學(xué)界的注意，被命名為“上海方法”。相關(guān)研究論文日前發(fā)表在美國生殖醫(yī)學(xué)會會刊上。

輔助生殖技術(shù)促排卵始終面臨提早排卵和過早黃素化的問題，阻礙了試管嬰兒妊娠率的提高。傳統(tǒng)促排卵方法存在兩個弊端：一是過早排卵，而為了抑制過早排卵，要注射大量藥物，試管嬰兒的超排卵技術(shù)變得復(fù)雜而昂貴；另一個是卵巢的過度刺激。

在臨床上，婦女的月經(jīng)周期分為卵泡期和黃體期，排卵前是卵泡期，排卵后是黃體期。卵泡在卵泡期生長，所以從卵泡早期開始促排卵。在孕激素控制排卵臨床研究中，一名41歲的卵巢隱性衰竭女性，做過兩次試管嬰兒均失敗，在第三次促排卵中孕酮達到19納克/毫升，相當于黃體中期的孕酮水平。匡延平看到卵巢中有卵泡生長，就繼續(xù)使用促排卵藥物，等待卵泡長大，結(jié)果得到7個珍貴的卵子。該患者足月產(chǎn)下兩個健康嬰兒。

匡延平的這個發(fā)現(xiàn)，激發(fā)了他對黃體期促排卵的興趣。然而黃體期的卵泡對促排卵藥物不敏感，最初的嘗試并不順利，直到他注意到一名患者在卵泡期促排卵時使用過來曲唑，最后證實這種促排卵藥或許就是一把“鑰匙”。

該研究的臨床實踐表明，孕激素控制排卵的方法安全、有效、費用便宜，而且在卵泡期、黃體期都可以運用，從未發(fā)生過度刺激。一個周期只需檢測兩三次，大大減少了患者的奔波。目前，上海九院生殖中心與復(fù)旦大學(xué)、英國倫敦大學(xué)、匹茲堡大學(xué)、中科院神經(jīng)生物研究所合作，進行孕激素控制排卵的神經(jīng)機制研究，希翼為治療不孕癥藥物的開發(fā)提供新思路。（通訊員徐英 記者胡德榮）