北京醫(yī)院心內(nèi)科主任醫(yī)師 汪芳

汪芳心語

人生就像一場漫長的競逐，有些人樂在開始，有些人贏在最后。命運不會偏愛誰，就看誰能堅持得長久。

人參·百草之王

母親節(jié)那天一位高血壓患者給我留言，問候祝福的同時，還跟我介紹在外奔事業(yè)的孝順兒子給她寄來的各種補(bǔ)品和常用藥，其中有兩種含有人參成分的藥品價格不菲，問我該是否可以服用。

做藥物研究多年，對人參靈芝等傳統(tǒng)名貴中藥材偶有涉獵，說起來也饒有興趣。人參在東方人眼里是“百草之王”，自古就被當(dāng)做滋補(bǔ)佳品專供王公貴族們享用，野史記載說乾隆皇帝就是堅持服用人參才活到將近鮐背之年的。

如今社會進(jìn)步了，人民生活水平也提高了，人參雖然仍不便宜，卻得以通過各種形式如食品、化妝品和藥品等進(jìn)入普通人的生活。既然人參是一種上等的補(bǔ)藥，那么它對心血管疾病是否也有很好的療效呢？關(guān)于這個問題，其實很多年前就有專家學(xué)者進(jìn)行了細(xì)致的研究，事實也證明人參在穩(wěn)定血壓、調(diào)脂、改善心臟功能和抵抗缺血性休克等方面有一定的功效。

人參，從上古熬到現(xiàn)在是有原因的！

人參是地球上最古老的活化石植物之一，千萬年前就誕生了。當(dāng)別的植物因為不堪自然環(huán)境的惡化而逐漸滅絕的時候，人參卻繁衍至今。生命力既然如此頑強(qiáng)，肯定有特別之處——人參自身的成分就是最好的寫照：人參全身是寶，含有多種復(fù)雜且功效積極的物質(zhì)，如人參皂苷（最重要的成分）、氨基酸、微量元素、有機(jī)酸、糖類和維生素等。

　　不過這些物質(zhì)進(jìn)入人體后，要經(jīng)歷極其復(fù)雜的代謝過程，然后發(fā)揮相應(yīng)的功效。是好是壞要看用量是否適度且是否用對了人，用好了其積極效果也是立竿見影的：能夠大補(bǔ)元氣，使細(xì)胞獲得新生，提高食欲和興奮度等?？傊痪湓挘喝藚⒛軌驇椭纳粕鏍顟B(tài)，延緩機(jī)體壽命。

人參對心血管系統(tǒng)作用明顯！

雙向調(diào)血壓作用：英國劍橋大學(xué)的現(xiàn)代藥理學(xué)研究中心通過實驗證實，人參對非正常血壓具有雙向調(diào)節(jié)作用，也就是說通過改變劑量，可使低壓者有所升高，高壓者有所降低。我們一般認(rèn)為大劑量應(yīng)用時為“血管擴(kuò)張藥”，小劑量則表現(xiàn)為血管收縮作用。

抗休克作用：尤其是失血性休克和急性中毒性休克患者，人參中的特殊成分都能起到“強(qiáng)心作用”，使心搏振幅及心率增加，同時提高機(jī)體的應(yīng)激反應(yīng)能力和神經(jīng)活動的靈活性。因此，臨床上遇到類似特殊患者時，某些人參制劑也會應(yīng)用到急救救治中去。

改善心臟功能作用：心臟泵血需要很強(qiáng)的心肌收縮力，心力衰竭患者的心臟如同陳舊的機(jī)器而不堪重負(fù)。人參中的特殊成分能增加心輸出量與冠脈血流量，抵抗心肌缺血和心律失常。特別是耐缺氧作用，可以有效緩解心律失常。

較好的降脂作用：人參中的皂苷可以加快脂代謝。其中的重要成分人參皂甙 Rb2 對膽固醇有異化作用和促進(jìn)排泄作用，也能促使更多的甘油三酯轉(zhuǎn)存入脂肪組織中，因而具有降低高膽固醇和甘油三酯的作用。

提高耐缺氧能力：無論心肌缺氧還是腦缺氧，對人體的危害都是巨大的。人參中的一些成分可增加機(jī)體血紅蛋白含量，減少肌肉中的乳酸積累，對腦缺氧和心肌缺氧有一定的改善作用。

●但上述這些心血管的有益作用都來自短時間的觀察，尚缺乏長期使用能降低事件和死亡風(fēng)險的證據(jù)。

哪些患者食用人參需謹(jǐn)慎？

人參是百補(bǔ)之王，有人為此一擲千金，但是人參并非百無禁忌，吃還是不吃以及吃多少需要請專業(yè)大夫核實，有些患者盲目服用后反而導(dǎo)致病情加重。以下人群需在醫(yī)生指導(dǎo)下食用人參，一旦過量還會加重病情：有過敏體質(zhì)的患者，感冒發(fā)燒的患者，腎功能不全的患者，嚴(yán)重高血壓的患者，再如患者經(jīng)常失眠、尿黃、便秘，或者肝火比較旺盛等人群。當(dāng)然對屬于虛癥的經(jīng)常失眠者，人參皂苷具有良好的安眠作用，因此是可以食用的。

《本草綱目》記載人參能夠補(bǔ)五臟、安精神、定魂魄和除邪氣，久服延年益壽。到了現(xiàn)代，國內(nèi)外學(xué)者對人參的興趣依舊很濃厚，通過大量臨床試驗明確了人參對心血管系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、免疫系統(tǒng)和生殖系統(tǒng)等都有調(diào)節(jié)作用。但是總體來說，我們對人參的研究還不完善，很多關(guān)于人參的療效和藥理機(jī)制仍在探討之中，這大概與人參復(fù)雜的成分和代謝特點有關(guān)。所以說人參神秘的面紗只揭開了一半，我在此也只是點到為止，當(dāng)然這半張臉就已經(jīng)給了我們無數(shù)驚喜了。