運(yùn)動(dòng)是生命的源泉，“健走”因?yàn)榭梢猿浞掷盟槠瑫r(shí)間又不受場(chǎng)地限制，深受公眾喜愛。為使廣大公眾走得更科學(xué)，發(fā)揮最大的健康效益又避免不必要的損傷，基于科學(xué)證據(jù)和“萬(wàn)步有約職業(yè)人群健走激勵(lì)大獎(jiǎng)賽”的經(jīng)驗(yàn)，由中國(guó)疾病預(yù)防控制中心慢病中心、中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)健康傳播分會(huì)、國(guó)家體育總局體育科學(xué)研究所群眾體育研究中心等七家專業(yè)機(jī)構(gòu)，日前在云南騰沖市發(fā)布聯(lián)合宣言，倡導(dǎo)公眾科學(xué)“健走”。

缺乏身體活動(dòng)是造成人類死亡的第四位危險(xiǎn)因素，“健走”不受年齡、性別、體力等方面的限制，是一種簡(jiǎn)便易行、適合不同人群的有氧身體活動(dòng)。健走對(duì)高血壓、高血脂、糖尿病、骨質(zhì)疏松等諸多慢病有預(yù)防和輔助治療作用。專家們?cè)诤粲醭鞘泄芾聿块T為公眾設(shè)立更多便于行走的區(qū)域、開放更多便于健走的公園、拆除市區(qū)免費(fèi)公園圍墻的同時(shí)，提醒公眾健走需根據(jù)不同的身體狀況進(jìn)行注意。

普通人群，科學(xué)健走七項(xiàng)注意

一、 健走不是散步，運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度很重要

健走是介于散步和競(jìng)走之間的一種中等強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)方式，當(dāng)達(dá)到微微氣喘、心跳加快，但還能說(shuō)話交流的狀態(tài)時(shí)，能量消耗將明顯增加。建議每次健走30分鐘以上（30分鐘到1小時(shí)），或者每次至少10分鐘，每日累計(jì)30分鐘以上。

二、 運(yùn)動(dòng)要適量，日行萬(wàn)步為宜，長(zhǎng)期超量有風(fēng)險(xiǎn)

僅以步行作為運(yùn)動(dòng)方式的普通成年人，建議每日步行總量8000～13000步，其中健走5000～8000步，日常生活約3000～5000步。過度健走可能造成腿部關(guān)節(jié)的慢性勞損，應(yīng)避免大運(yùn)動(dòng)量的進(jìn)行單一方式的鍛煉。可結(jié)合健走進(jìn)行力量、柔韌等練習(xí)，使身體得到全方位鍛煉，既是健走的有益補(bǔ)充，也能一定程度避免運(yùn)動(dòng)損傷的發(fā)生。慢性病或肥胖癥患者須得到醫(yī)生或?qū)I(yè)健身教練的指導(dǎo)。

三、 堅(jiān)持是關(guān)鍵，充分利用碎片化時(shí)間

可靈活安排健走場(chǎng)地，充分利用碎片時(shí)間，堅(jiān)持完成每日健走任務(wù)，累積運(yùn)動(dòng)帶來(lái)的健康效益。

四、 重視運(yùn)動(dòng)前后的熱身與放松

健走前要進(jìn)行5～10分鐘左右熱身，活動(dòng)關(guān)節(jié)、牽伸肌肉、預(yù)熱身體，避免損傷。健走結(jié)束，進(jìn)行5～10分鐘左右整理活動(dòng)，促進(jìn)恢復(fù)和減緩肌肉酸痛。

五、 挑選合適的鞋和服裝，積極應(yīng)對(duì)極端天氣

選擇軟硬適中的運(yùn)動(dòng)鞋，舒適速干的衣物，注意運(yùn)動(dòng)后保暖。應(yīng)當(dāng)避免在嚴(yán)寒與高熱的條件下進(jìn)行長(zhǎng)時(shí)間的健走運(yùn)動(dòng)。霧霾天氣需要做好個(gè)人防護(hù)或在室內(nèi)進(jìn)行。

六、 健走期間，注意吃動(dòng)平衡

人體能量代謝的最佳狀態(tài)是達(dá)到能量攝入與能量消耗的平衡，體重變化是判斷一段時(shí)間內(nèi)能量平衡與否的最簡(jiǎn)便易行的指標(biāo)。健走運(yùn)動(dòng)會(huì)刺激食欲，運(yùn)動(dòng)后應(yīng)注意控制能量攝入，特別是高脂肪食物的攝入。健走時(shí)應(yīng)每15～20分鐘飲水150～200毫升；如持續(xù)健走時(shí)間超過1小時(shí)或出汗較多，運(yùn)動(dòng)中和運(yùn)動(dòng)后可適量飲用運(yùn)動(dòng)飲料。

七、 結(jié)伴而行，體會(huì)運(yùn)動(dòng)帶來(lái)的歡樂

找志趣相投的“小伙伴兒”一起健走，心情更加愉悅；互相鼓勵(lì)，使健走更可持續(xù)；搭伴而行，如有突發(fā)狀況也可有所照應(yīng)。

特殊人群，健走遵醫(yī)囑，做防護(hù)，搭伴行

高血壓、糖尿病、心腦血管疾病患者、肥胖人群、老年人等特殊人群的健走應(yīng)根據(jù)自身狀況，遵照醫(yī)囑制定運(yùn)動(dòng)計(jì)劃，外出鍛煉應(yīng)做充足的準(zhǔn)備和防護(hù)措施，并搭伴而行、避免在人流稀少的區(qū)域獨(dú)自健走，以便及時(shí)應(yīng)對(duì)突發(fā)狀況。

一、 糖尿病患者，加強(qiáng)保護(hù)，貴在堅(jiān)持

在三餐后半小時(shí)均進(jìn)行20～40分鐘的適量運(yùn)動(dòng)，有助于血糖的控制。清晨起床后空腹?fàn)顟B(tài)下進(jìn)行體育鍛煉不可取，容易發(fā)生低血糖和急性心腦血管疾病。應(yīng)重視運(yùn)動(dòng)前的血糖情況，可適當(dāng)進(jìn)食或攜帶糖塊，以免發(fā)生低血糖。隨身佩帶糖尿病人信息卡和急救卡，以便出現(xiàn)意外時(shí)他人給予救治。

因糖尿病患者多伴有外周神經(jīng)病變，對(duì)傷痛不敏感，因此不要赤足行走。健走前、健走中和健走后不建議飲用含糖飲料或運(yùn)動(dòng)飲料，否則易導(dǎo)致血糖過高。健走后，要仔細(xì)檢查雙足，尤其是趾間、足底、足跟處，有無(wú)受壓、紅腫、血泡、水皰甚至腫脹等情況，一旦發(fā)現(xiàn)問題須及時(shí)就診。應(yīng)控制運(yùn)動(dòng)量，過量健走易發(fā)生關(guān)節(jié)水腫等癥狀，運(yùn)動(dòng)受限，將大大增加血糖控制難度。

二、 骨關(guān)節(jié)疾病患者，活動(dòng)有益，注意禁忌

適度活動(dòng)可緩解關(guān)節(jié)不適，有助于保持和改善關(guān)節(jié)功能和結(jié)構(gòu)，改善生活質(zhì)量。關(guān)節(jié)的軟骨組織沒有血液供應(yīng)，其新陳代謝依賴于關(guān)節(jié)活動(dòng)從而促進(jìn)關(guān)節(jié)液的流動(dòng)和物質(zhì)交換，因此提倡和鼓勵(lì)骨關(guān)節(jié)病人適量運(yùn)動(dòng)。

骨關(guān)節(jié)疾病患者身體活動(dòng)應(yīng)咨詢專業(yè)醫(yī)生，根據(jù)個(gè)人情況合理制定運(yùn)動(dòng)計(jì)劃。健走時(shí)應(yīng)注意膝蓋與腳踝的保護(hù)、注意運(yùn)動(dòng)的強(qiáng)度與時(shí)間，根據(jù)情況使用健走杖等輔助工具。出現(xiàn)持續(xù)疲勞、無(wú)力感異常加重、關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍降低、腫脹加重，運(yùn)動(dòng)后一小時(shí)疼痛不消失等癥狀，應(yīng)暫停健走或運(yùn)動(dòng)計(jì)劃。

關(guān)節(jié)病變處于重癥發(fā)作期，應(yīng)減少或避免骨關(guān)節(jié)的活動(dòng)，減輕負(fù)荷。禁忌劇烈運(yùn)動(dòng)，禁忌穩(wěn)定性差的關(guān)節(jié)進(jìn)行大量重復(fù)性活動(dòng)和過度伸展，禁忌風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者在早晨運(yùn)動(dòng)。

三、 肥胖人群，量力而行，防止關(guān)節(jié)損傷

肥胖人群的健走強(qiáng)度不宜過高，建議采用中低強(qiáng)度，也可間歇變換短暫的中高強(qiáng)度，加速脂肪的消耗。健走時(shí)應(yīng)適當(dāng)增加擺臂幅度和頻率，可采用“中軸扭轉(zhuǎn)”的方式，增加腰腹的鍛煉。健走運(yùn)動(dòng)會(huì)增加食欲，肥胖人群應(yīng)注意合理控制飲食，防止體重增加或反彈。

嚴(yán)重肥胖的人群會(huì)對(duì)膝關(guān)節(jié)造成壓力，建議手持健走杖進(jìn)行健走、適度適量，以保護(hù)膝關(guān)節(jié)。

四、 高血壓人群，循序漸進(jìn)、量力而行

高血壓人群應(yīng)特別注意遵循循序漸進(jìn)原則，逐步增加健走強(qiáng)度和運(yùn)動(dòng)量，以達(dá)到最佳的降壓效果。

健走前要做輕度熱身運(yùn)動(dòng)，如伸展、下蹲運(yùn)動(dòng)。健走中要時(shí)刻注意身體情況，如果感到胸痛、胸悶、心悸、呼吸困難等，應(yīng)立即停止運(yùn)動(dòng)，并采取相應(yīng)的措施。在熱身、健走的過程中，盡量避免頭部低于腰部、憋氣或用力等情況。

健走結(jié)束時(shí)要緩慢停止。若健走后出現(xiàn)頭暈、胸悶、氣短、食欲下降、次日疲乏等癥狀，說(shuō)明運(yùn)動(dòng)量可能過大了，應(yīng)調(diào)整強(qiáng)度。若減少運(yùn)動(dòng)量后，仍出現(xiàn)不適癥狀，應(yīng)停止運(yùn)動(dòng)，必要時(shí)可去醫(yī)院查診。

若身體條件允許，可以在每天健走中適當(dāng)增加小強(qiáng)度的力量練習(xí)和柔韌性練習(xí)。

五、 冠心病患者，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，嚴(yán)遵醫(yī)囑

適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，可改善冠狀動(dòng)脈供血和心臟功能，降低心肌缺血發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。但過量運(yùn)動(dòng)會(huì)增加心臟負(fù)荷，導(dǎo)致發(fā)生心肌缺血并表現(xiàn)為心絞痛，冠心病患者運(yùn)動(dòng)量應(yīng)以不誘發(fā)心絞痛發(fā)作為基本原則。建議嚴(yán)格遵照醫(yī)囑，并加強(qiáng)防護(hù)。

文/李軍