“去年已經(jīng)實(shí)現(xiàn)了省內(nèi)異地直接進(jìn)行結(jié)算,今年還要健全跨省異地就醫(yī)的協(xié)作機(jī)制。現(xiàn)在有8個(gè)省已經(jīng)開展了這樣的試點(diǎn)。今年還要細(xì)化工作落實(shí),加大推進(jìn)力度,確保如期完成任務(wù)。 ”

——國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委主任李斌談醫(yī)保跨省異地結(jié)算

“健康中國(guó)”如何推進(jìn)? 圍繞“1、5、3”重要任務(wù)抓好落實(shí)

如何推進(jìn)“健康中國(guó)”建設(shè)?對(duì)于記者提出的第一個(gè)問題,李斌說,2017年的主要任務(wù)是把“健康中國(guó)”建設(shè)的路線圖、時(shí)間表細(xì)化為施工圖,圍繞“1、5、3”的重要任務(wù)抓好落實(shí)。她解釋說,“1”是指牢牢把握“健康中國(guó)”建設(shè)這一條主線;“5”是指深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,建立5項(xiàng)基本醫(yī)療衛(wèi)生制度,即分級(jí)診療制度、現(xiàn)代醫(yī)院管理制度、全民醫(yī)保制度、藥品供應(yīng)保障制度和綜合監(jiān)管制度;“3”是指推進(jìn)健康扶貧工程、實(shí)施改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)、大力開展愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)。

"健康中國(guó)’建設(shè)是一個(gè)系統(tǒng)工程,涉及方方面面、各個(gè)領(lǐng)域,涉及到很多部門的職責(zé),也需要全社會(huì)的共同努力,需要大家共建共享。”李斌說,“我們要一步一個(gè)腳印地推進(jìn)這項(xiàng)工作,讓13億多人民能夠以更加健康的姿態(tài)邁入全面小康社會(huì)。”

如何破除“以藥補(bǔ)醫(yī)”?

今年公立醫(yī)院全部取消藥品加成

“以藥補(bǔ)醫(yī)”現(xiàn)象一直是社會(huì)詬病的痼疾,也是公立醫(yī)院改革著力求解的一道難題。

王賀勝說,2017年要全面推開公立醫(yī)院綜合改革,全部取消藥品加成。這意味著我國(guó)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)將徹底告別“以藥補(bǔ)醫(yī)”時(shí)代。

他表示,取消藥品加成,破除“以藥補(bǔ)醫(yī)”的機(jī)制,必須堅(jiān)持公立醫(yī)院的公益性;必須堅(jiān)持“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”打出“組合拳”,增強(qiáng)改革的整體性、系統(tǒng)性、協(xié)同性;必須堅(jiān)持合理的利益導(dǎo)向和激勵(lì)機(jī)制,調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員的積極性,充分發(fā)揮醫(yī)務(wù)人員的主體作用。

統(tǒng)計(jì)數(shù)字顯示,2009年新一輪醫(yī)改以來,我國(guó)逐步取消藥品加成,公立醫(yī)院的藥占比由2009年的46%下降到2016年的40%,一定程度上減輕了群眾的醫(yī)療負(fù)擔(dān)。

王賀勝說,今年公立醫(yī)院全部取消藥品加成,預(yù)計(jì)將為群眾節(jié)省藥品費(fèi)用600億至700億元。

如何解決藥價(jià)虛高?

去年談判降價(jià)藥納入報(bào)銷范圍

在回答“看病難、看病貴”的相關(guān)問題時(shí),李斌解釋,基本醫(yī)保制度是實(shí)現(xiàn)社會(huì)公平正義,實(shí)現(xiàn)社會(huì)和諧穩(wěn)定的一個(gè)“壓艙石”,今年城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)保政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)從420元提高到450元。要通過擴(kuò)大藥品保障范圍、多措并舉降低藥價(jià)和加快推進(jìn)支付方式改革等舉措,增進(jìn)人民群眾健康福祉。

首先是擴(kuò)大藥品的保障范圍,2017年版的基本醫(yī)保的藥品目錄已經(jīng)印發(fā),新目錄比2009年版增加了339個(gè)品種,其中兒童用藥新增了91個(gè)品種。“去年是說到做到,確實(shí)把這些藥品的價(jià)格降到50%以上。”她還現(xiàn)場(chǎng)透露了一個(gè)好消息:去年國(guó)家談判的降價(jià)藥品,今年已經(jīng)全部納入醫(yī)保報(bào)銷范圍。今年,又有一批藥品被選入國(guó)家談判范圍,一些高值醫(yī)用耗材也將試點(diǎn)開展國(guó)家價(jià)格談判。