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愿我們24小時(shí)的關(guān)照換你們春節(jié)幸福
北京友誼醫(yī)院的兒科,365天×24小時(shí)熱火朝天,春節(jié)也保持著一貫的“火熱”景象。
兒科門診,患兒以急性病為主,起病急,病情進(jìn)展快,高熱不退、喘息憋悶、腹痛難忍、熱性驚厥、嘔吐腹瀉,每一個(gè)癥狀都折磨著可愛(ài)的孩子們,甚至帶來(lái)生命的危險(xiǎn),孩子們每一個(gè)無(wú)助的眼神,每一聲痛苦的哭鬧,都深深戳著家長(zhǎng)的心。對(duì)兒科醫(yī)生來(lái)說(shuō),一方面需要精湛的判斷快速解除患兒的痛苦,另一方面,需要用自己的細(xì)心和耐心安撫心如火燎的家長(zhǎng)。于是練就了我們要在極短的時(shí)間內(nèi)靠著極有限的線索,迅速找到癥結(jié)并給出有效的治療方案。
而兒科的護(hù)士們,各種穿刺技術(shù)更是精益求精,安撫孩子的方式更是貼心暖心,如何讓疾病折磨中的孩子配合治療,您可以發(fā)揮您最豐富的想象力,那便是我們每天的工作。
還記得有一個(gè)晚上,一名4歲的患兒被急救車推著沖入兒科急診,當(dāng)時(shí)孩子呼吸心跳已經(jīng)停止,有一些醫(yī)學(xué)知識(shí)的家長(zhǎng)和120急救人員一路心肺復(fù)蘇著維持孩子微弱的生命體征。兒科急診值班醫(yī)生王萍立刻在門診搶救室展開(kāi)搶救,并通知兒科二線、三線醫(yī)師,緊急氣管插管,開(kāi)放靜脈通路,藥物復(fù)蘇……在這危急的情況下,平時(shí)過(guò)硬的基本功保證了這一切順利進(jìn)行,當(dāng)氣管插管順利插入的時(shí)候,大家稍微松了一口氣,因?yàn)槿斯獾赖目焖俳⒉拍転楹竺娴膿尵葼?zhēng)取寶貴的時(shí)間。
而門診搶救進(jìn)行的同時(shí),病房搶救室的呼吸機(jī)、監(jiān)護(hù)儀、搶救車及所有值班醫(yī)護(hù)均已做好準(zhǔn)備,當(dāng)孩子在氣管插管氣囊加壓給氧條件下順利轉(zhuǎn)入病房搶救室后,新的情況又發(fā)生了,這時(shí)心跳已恢復(fù),但是意識(shí)還是昏迷狀態(tài),需要極高的呼吸機(jī)參數(shù)才能維持氧合,并且患兒出現(xiàn)了頻繁的抽搐大發(fā)作。接診醫(yī)生迅速追問(wèn)家長(zhǎng)病史,家長(zhǎng)自訴病因不明,突然起病,在1年前患兒也曾出現(xiàn)類似情況,在一家著名的三甲兒童醫(yī)院數(shù)次進(jìn)出重癥監(jiān)護(hù)室才保住了性命,而具體的病因一直未明確,這給我們的治療帶來(lái)了更大的困境。
在三線醫(yī)師的指揮下,嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患兒呼吸、脈搏、血壓、體溫等基本生命體征,開(kāi)放數(shù)條靜脈通路,迅速給予各種對(duì)癥治療藥物,急查血?dú)夥治龅然?yàn),根據(jù)化驗(yàn)及時(shí)調(diào)整呼吸機(jī)參數(shù)和各種藥物方案。就這樣從晚上8點(diǎn)多一直到凌晨5點(diǎn),患兒的情況終于平穩(wěn),各項(xiàng)化驗(yàn)指標(biāo)逐漸好轉(zhuǎn)。在這期間我們兩個(gè)兒科病區(qū)的兩名一線醫(yī)生和二線、三線大夫,還有跟著值夜班的新入職的兩個(gè)新大夫,除了在辦公室分析化驗(yàn)結(jié)果,開(kāi)新醫(yī)囑,剩下時(shí)間都是在搶救室觀察病情、幫助護(hù)士完成各種操作。當(dāng)患兒病情平穩(wěn)的時(shí)候,我才發(fā)現(xiàn)自己的腿已經(jīng)快不聽(tīng)指揮,體力已經(jīng)有些不支,而外面的天空也已逐漸亮起來(lái)。
普兒病房,并沒(méi)有因?yàn)檫^(guò)節(jié)而空出一張床位,排隊(duì)等住院的孩子們還是如往常一樣多。醫(yī)護(hù)的工作并沒(méi)有因?yàn)楣?jié)日而有一分輕松,唯一不同的是,病房里多了春節(jié)特有的裝飾,希望重病的孩子們?cè)谧≡浩陂g也能感受到濃濃的春節(jié)氣氛和民俗傳統(tǒng)。孩子們用稚嫩的聲音向我們道一聲新年好,用天真的畫筆繪一幅原創(chuàng)的畫作,甚至臉上的病容逐漸被笑容替代,這都是我們收到的最好的新年禮物。
新生兒病房里,常年響徹著的監(jiān)護(hù)儀和呼吸機(jī)的聲音是我們特殊的樂(lè)曲,用來(lái)治療黃疸的藍(lán)光更是我們特殊的裝飾,在這聲影相伴的新春佳節(jié),這些新出生的寶寶們度過(guò)了他們?nèi)松械谝粋€(gè)春節(jié)。在新生兒監(jiān)護(hù)室,小早產(chǎn)兒每一次的有力呼吸,每一次的成功吸吮,每一克的體重增長(zhǎng),都是我們最大的驚喜。從出生體重850克、900克的小家伙,慢慢向著體重2000克的進(jìn)發(fā)過(guò)程中,呼吸關(guān)、喂養(yǎng)關(guān)、感染關(guān)等等,這些對(duì)常人看似輕松的問(wèn)題,對(duì)我們的早產(chǎn)寶寶卻是一座座需要艱難攀登的大山。他們讓我們看到生命力的頑強(qiáng)以及對(duì)生的強(qiáng)烈欲望。
隨著二胎政策的影響,在這個(gè)雞年春節(jié),新生兒病房更是爆滿,危重癥患兒不斷。在爆竹聲聲中,一趟趟的會(huì)診接來(lái)了搶著出生的小“雞冠花”們。看著這些孩子們,我內(nèi)心默默地為他們祈禱并告知他們———將來(lái)你們會(huì)在不同的地方幸福著,你不會(huì)知道曾經(jīng)陪你們渡過(guò)一關(guān)又一關(guān)的我們,但是我們?cè)敢庥矛F(xiàn)在24小時(shí)不間斷的照顧和愛(ài),換你們以后的每一個(gè)春節(jié)能幸福度過(guò)。
(作者單位系首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院)
編輯:趙彥
關(guān)鍵詞:春節(jié) 兒科門診 兒科搶救