孩子個子長得矮，怎么回事？營養(yǎng)失衡還是鍛煉不夠？在如今物質豐富的年代，吃得好、吃得飽已經不是問題，然而有些孩子的身高增長卻未能如家長所愿，成為家長們面臨的一大難題。特別是近年來，一個新名詞“矮小癥”逐漸走進了公眾視野，不少家長驚訝地發(fā)現(xiàn)，處于發(fā)育期的孩子比同齡孩子矮了好多，緊急就醫(yī)后才知道，原來是矮小癥在作祟。矮小也是一種病嗎？如何區(qū)分“矮小”和“晚長”呢？其誘發(fā)因素有哪些？

切莫將兒童“矮小”當“晚長”

目前不少人把兒童“矮小”當成是“晚長”，其實這兩個名詞所代表的意義并不相同。所謂的“矮小癥”，指的是身高低于同年齡、同性別、同地區(qū)正常健康兒童平均身高的2個標準差；而“晚長”又稱青春期延遲，指的是女孩于14周歲以后、男孩于15周歲以后尚無第二性征出現(xiàn)（如男性睪丸增大、女性乳房增大等） ，或女孩18周歲仍無月經初潮。

“其實，人類的發(fā)育年齡有很強的遺傳性。比如說，媽媽發(fā)育晚，十五六歲才來月經，說明家里的遺傳傾向就是偏晚的。我曾經遇到這樣的病例，這個孩子小時候長得晚、長得慢，到了別人已經不長個兒的時候，他才開始長，可能二十歲才追上正常人的身高，但這個孩子最后個子都不矮。所以，矮小和晚長是完全不等同的。”專家說。

值得提醒家長們的是，一定要定期對孩子的身高進行監(jiān)測，然后與同齡孩子比較，和前一年的身高比較，以了解孩子的生長速度，正常兒童每年能長高5-7厘米。如果生長速度正常，骨齡在正常范圍內，這些矮小的孩子仍可以繼續(xù)觀察，并不急于治療。倘若生長速度不正常，而家長卻一直認為孩子是晚長，那么待到檢查之時往往就錯過了最佳治療時間，后悔莫及。專家建議，如果家長自己拿不準，最好讓專科醫(yī)生來判斷孩子到底是“晚長”還是真正的“矮小”，醫(yī)生會通過身高、骨齡、生長發(fā)育狀況來綜合評估。

孩子矮小原因中遺傳占七成

矮小癥的發(fā)病率近年來逐年增多，根據(jù)抽樣調查，中國矮小癥發(fā)病率約為3%，現(xiàn)有矮小人口約3900萬人。導致孩子矮小的原因有哪些呢？朱順葉教授指出，影響正常生長發(fā)育及其主要影響因素有遺傳、營養(yǎng)、內分泌激素、內外科疾病、心理疾病、性別、母親孕期情況和社會生活環(huán)境等。

“其中，遺傳因素是最主要的影響因素，占比為41%-71%，據(jù)研究所示，生長速率、性發(fā)育啟動時間和速度、骨骼成熟、最終身高等指標均明顯受遺傳因素影響。營養(yǎng)則為第二大影響因素，母體先天給予的營養(yǎng)以及宮內胎盤營養(yǎng)供給都尤為重要。另外，某些疾病如甲狀腺功能低下、軟骨發(fā)育不全等也可導致矮小，心理疾病的影響也不可小覷。”專家表示。

孩子長不高趕快查查內分泌

七個小矮人和白雪公主的幸福生活只能發(fā)生在童話故事里，在現(xiàn)實生活中，身材矮小帶來的問題卻太多太多。孩子矮小是一種“病”，得治！那么，矮小癥應該到哪個科就診？通過哪些檢查可以明確診斷呢？

3至4歲是干預矮小癥的最佳年齡，家長們應帶小孩到正規(guī)三甲大醫(yī)院小兒內分泌專科就診，不要到了孩子骨骺閉合、生長停止后才意識到，致使孩子喪失了長高的機會。專家強調：“希望家長帶孩子就診時一定把資料帶齊，一定要告訴大夫孩子的生長情況。現(xiàn)在百分之七八十的家長在就診時說不出孩子去年身高是多少，最近半年長了多少。”

孩子矮小早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，才不會錯過治療的最佳時期，而正確的診斷還需要一系列的檢查來輔助。目前的檢查除了常規(guī)檢查外，還需查骨齡、頭顱垂體MRI檢查、甲狀腺功能、胰島素樣生長因子、生長激素激發(fā)試驗等判斷矮小原因。此外，在必要情況時可能還會加查染色體檢查或腎上腺B超檢查等。

有些家長因為不理解或不能配合檢查最終導致無法診斷和治療，從而錯過孩子的最佳治療機會，留下不可挽回的遺憾。專家建議，為了給予孩子正確的診斷和安全的治療，家長一定要配合醫(yī)生。

健康新知

吃太咸，發(fā)育慢

近日召開的歐洲內分泌學大會公布的一項新研究發(fā)現(xiàn)，兒童吃鹽過量可能會導致青春期推遲，性發(fā)育遲緩，并會導致行為問題、壓力增大和生育力下降問題。

新研究中，美國懷俄明大學研究人員通過大鼠實驗發(fā)現(xiàn)，喂食高鹽食物的大鼠比喂食正常或低鹽食物的參照組大鼠更遲進入性成熟期。這項新研究結果表明，食鹽攝入對青春期發(fā)育必不可少，但是過量會影響兒童生殖健康。

研究負責人多利·佩蒂恩斯基博士表示，這項研究首次提出高鹽飲食比高脂飲食對生殖健康的影響更大。世界衛(wèi)生組織指出，世界各地人口食鹽攝入量普遍超過生理需求，最新健康指南建議，成年人每天吃鹽（鈉）不超過5克。牛奶、奶油和雞蛋中都有天然鈉，面包和香腸等加工食品、快餐食品、醬油等調味品中鈉含量更高。為了防止孩子發(fā)育遲緩，家長應注意別讓孩子吃得太咸。