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北京下月實(shí)現(xiàn)跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算
談異地就醫(yī)
將率先實(shí)現(xiàn)跨省直接結(jié)算
新京報:按照國家要求,2017年底前,異地安置人員全部可實(shí)現(xiàn)跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算,北京市系統(tǒng)建設(shè)、平臺對接等準(zhǔn)備工作做得怎么樣?
徐熙:今年1月初,京冀兩地首次開通了異地就醫(yī)直接結(jié)算。首選河北燕郊的燕達(dá)醫(yī)院作為試點(diǎn)醫(yī)院,在醫(yī)保系統(tǒng)互聯(lián)互通的基礎(chǔ)上,在燕郊居住的北京參保人員辦理異地安置手續(xù)后,可在燕達(dá)醫(yī)院持北京的社??▽?shí)現(xiàn)就醫(yī)直接結(jié)算。未來在京津冀會探索更多的試點(diǎn)。
同時,2016年底,我們已按照國家要求,完成醫(yī)保信息系統(tǒng)和社會保障卡用卡環(huán)境改造,與國家結(jié)算平臺對接聯(lián)通;并與人社部簽訂了《首批啟動基本醫(yī)療保險全國聯(lián)網(wǎng)和跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算工作責(zé)任書》。
作為首批啟動異地就醫(yī)直接結(jié)算工作的省市,北京市將依托國家異地就醫(yī)結(jié)算平臺,深入推進(jìn)京津冀整體聯(lián)動,力爭在2月底前率先實(shí)現(xiàn)跨省異地就醫(yī)住院費(fèi)用直接結(jié)算。
談醫(yī)保
年內(nèi)農(nóng)村居民可領(lǐng)社保卡
新京報:去年北京出臺了一系列分級診療新政,包括大病保險“二次報銷”的政策,這會產(chǎn)生多大的社會效果?
徐熙:統(tǒng)一社區(qū)與大醫(yī)院的藥品報銷范圍,凡在大醫(yī)院能報銷的藥品,在社區(qū)也都能報銷,并且社區(qū)門診報銷比例達(dá)到90%。對高血壓、糖尿病、冠心病、腦血管病等4種慢性病患者,可享受2個月“長處方”報銷便利,極大減少了群眾為在大醫(yī)院開藥往返奔波。
同時,北京不斷完善城鄉(xiāng)居民大病醫(yī)保制度,大病患者在享受基本醫(yī)保待遇后,可“二次報銷”。政策范圍內(nèi)的高額醫(yī)療費(fèi)用,在農(nóng)村居民人均可支配收入以上5萬元以內(nèi)的,再報銷60%;超過5萬元的部分再報銷70%,上不封頂。三年以來,這項(xiàng)政策已惠及城鄉(xiāng)居民48666人,減輕個人醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)3.5億元。
新京報:由于城鄉(xiāng)醫(yī)保沒有完成整合,農(nóng)村居民到市里看病,要墊付大量費(fèi)用。北京市何時能實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)醫(yī)保整合?
徐熙:按計劃,將在2017年底前,為農(nóng)村居民制發(fā)社???以城鄉(xiāng)居民全部持卡就醫(yī)、實(shí)時結(jié)算為標(biāo)志,建立覆蓋范圍、籌資政策、保障待遇、醫(yī)保目錄、定點(diǎn)管理、基金管理“六統(tǒng)一”的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度。未來,參加醫(yī)保不會再有農(nóng)村居民和城鎮(zhèn)居民的身份差異,農(nóng)村居民參保、就醫(yī)、支付都會有更大的實(shí)惠。
談養(yǎng)老金投資
500億養(yǎng)老金完成委托投資
新京報:北京降低企業(yè)社保費(fèi)率新政實(shí)施情況如何?
徐熙:根據(jù)國家要求和本市社會保險基金運(yùn)行情況,經(jīng)市政府批準(zhǔn),北京市2016年啟動實(shí)施了社會保險費(fèi)率調(diào)整,自2016年5月起在兩年內(nèi),階段性降低企業(yè)職工養(yǎng)老保險和失業(yè)保險費(fèi)率,養(yǎng)老保險單位繳費(fèi)由20%調(diào)整為19%,失業(yè)保險單位繳費(fèi)由1%調(diào)整為0.8%,自2015年10月起工傷保險平均費(fèi)率由0.5%調(diào)整為0.4%。社會保險費(fèi)率降低后,每月可減輕企業(yè)負(fù)擔(dān)6.65億元,全年減負(fù)近70億元。
新京報:社保費(fèi)率下降是否會影響到養(yǎng)老保險基金的安全?北京市的養(yǎng)老保險、基本醫(yī)療保險基金運(yùn)行情況如何?
徐熙:關(guān)于基金承受能力的問題,北京市近年來基金收支運(yùn)行情況良好。北京目前各項(xiàng)社?;鸲加薪Y(jié)余,2015年,職工養(yǎng)老基金結(jié)余621億元,醫(yī)療保險的結(jié)余是66.9億元。并且,結(jié)余的資金都在人社部安全的區(qū)間。
新京報:北京市的養(yǎng)老金是否已經(jīng)啟動投資運(yùn)營?
徐熙:北京市政府在2016年12月已與全國社會保障基金理事會簽訂了《基本養(yǎng)老保險基金委托投資合同》,并在12月底將首筆500億資金通過市財政專戶劃入《委托投資合同》中約定的銀行賬戶。后續(xù)將根據(jù)《委托投資合同》的要求,由全國社?;鹄硎聲λ顿Y金進(jìn)行投資運(yùn)營。
編輯:李敏杰
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