從2016年11月起，西城區(qū)開始試行中、重度失能老人居家服務補貼政策。凡年滿60周歲，具有西城區(qū)戶籍且居住在西城區(qū)，依托居家養(yǎng)老的中、重度失能老年人，都可以申領每月400元的服務補貼。補貼發(fā)放到“北京通——養(yǎng)老助殘卡”中，可用于購買政府指定的養(yǎng)老照料、送餐、醫(yī)療機構的服務，余額月結月清。政策試行近兩個月來，許多從未享受過專業(yè)技師上門助浴、按摩、理發(fā)等服務的失能老年人被打理得干干凈凈，長期照護失能老人的家屬也得到了難得的喘息機會，新政受到老人和家屬的交口稱贊。不過也有市民反映，不知道為何補貼資金每月底余額自動歸零？此外，一些服務的價格能否再低一些？

老人家屬輕松多了

家住右安門的劉阿姨有位94歲的老母親，十年前老母親不幸遭遇交通事故，導致左腳截肢。由于長期不下樓，老人家漸漸患上老年癡呆癥，長年照顧失能母親的重擔就落在64歲的劉阿姨身上。她告訴記者：“我現(xiàn)在最發(fā)愁的就是給老太太洗澡。老太太130斤，比我還重10斤，每次把她從輪椅上抱到衛(wèi)生間的小板凳上，我都累得滿頭大汗。要是能有人幫我一把，該有多好??！”

去年年底，社區(qū)居委會的工作人員上門，為劉阿姨的母親進行養(yǎng)老服務需求評估，定為失能等級。上個月中旬，居委會忽然打電話通知劉阿姨，失能老人補貼政策已經(jīng)開始實施，400元補貼款已經(jīng)打到劉阿姨老母親的養(yǎng)老助殘卡上，并且今后每月都會有400元用于購買指定的養(yǎng)老服務。這突如其來的好消息讓劉阿姨驚喜不已。她從居委會領回一本《北京市西城區(qū)中、重度失能老人居家照護服務手冊》，只見上面詳細列舉了75家機構提供的50余項服務。經(jīng)過仔細挑選，她決定預約白紙坊街道養(yǎng)老照料中心的助浴套餐和理發(fā)按摩套餐試一試。

劉阿姨介紹，助浴人員上門先對老人情況進行了登記，然后不僅幫她為老人家搓澡、換衣服，還給老人鋪床疊被，十分麻利?！耙郧懊看谓o老太太洗完澡，不是我感冒就是她感冒，這次洗得又快又干凈，真是多虧護理員幫忙?！眲⒁虒ψo理員的服務十分滿意，她表示，今后還會嘗試使用其他服務。

電話、手機APP均可下單

失能老人居家補貼政策只針對居家養(yǎng)老的中、重度失能老年人，入住養(yǎng)老機構老人不享受此項補貼。前期沒有排查到的西城區(qū)失能老年人和監(jiān)護人，可以主動向社區(qū)居委會提出申請，專業(yè)人員將依據(jù)相關標準，對老年人生理、心理、精神、經(jīng)濟條件和生活狀況等進行綜合分析評價，以確定失能等級。評估結論公示后，若無異議，老人可以領取每月最高400元的政府補貼。

這400元都能干什么？記者翻閱《北京市西城區(qū)中、重度失能老人居家照護服務手冊》看到，提供服務的商戶包括西城區(qū)養(yǎng)老照料中心17家、西城區(qū)失能照料單位34家、西城區(qū)老年送餐單位9家以及簽約家庭醫(yī)生單位15家。這些機構提供的50余種服務中，最主要的是生活照料服務，包括床上擦浴、助浴（有器械、無器械）、床鋪周邊衛(wèi)生清洗、上門洗發(fā)、皮膚護理、上門理發(fā)、燒飯做菜等。

失能老人家屬可以通過電話直接下單或者下載“金色時光居家”手機APP下單兩種方式預約。服務完成后通過刷卡（北京通——養(yǎng)老助殘卡）支付服務費用，北京農(nóng)商銀行的手機交易寶專用POS將從該卡中扣除相應額度。若卡內(nèi)余額不足，服務完成后用現(xiàn)金或銀行卡支付也可以?！敖鹕珪r光居家”APP是北京農(nóng)商銀行為這項政策專門定制研發(fā)的移動端APP。用戶下載后注冊登錄，就可以看到周邊的服務單位和服務項目。用戶可以用它選擇服務時間、地址、查詢余額等。用戶在使用APP過程中遇到任何問題，可以撥打小幫手熱線96003尋求幫助。

負責具體實施西城區(qū)失能老人居家補貼項目的北京農(nóng)商銀行個人金融部總經(jīng)理助理劉巍娜告訴記者，隨著政策漸漸被大家熟知，西城失能老人刷卡消費金額每天都在成倍增長，11月全區(qū)的單日最大消費金額只有6900元，12月已經(jīng)躍升至2.9萬元。從12月1日至12月15日，全區(qū)失能老人累計刷卡消費金額21.4萬元，占本月發(fā)放補貼金額的16.03%。從消費規(guī)律來看，周一、周五消費的人多，周六、周日消費的人少。

為啥補貼資金每月歸零？

根據(jù)政策規(guī)定，每月400元的失能老人居家照護服務補貼采用非現(xiàn)金形式發(fā)放，如果月底沒用完，每月最后一個自然日24點歸零，下一個月的補貼額度同時到賬。

對于這一點，劉阿姨覺得有點不能理解：“我是11月底才知道有這個補貼的，結果當月還沒來得及消費就清零了。以后萬一老太太生病住院，或者護工春節(jié)回老家，兩三個禮拜都叫不來人，那這個月的補貼不就浪費了？能不能每季度清零？”此外，劉阿姨還希望一些服務項目的價格能再便宜一些：“助浴一次150塊，上門洗發(fā)、理發(fā)加頭部按摩一次80塊，做飯每小時80塊，一天的日間入戶照料180塊。這400塊錢可不禁花呀！”

西城區(qū)老齡辦主任趙文利介紹，之所以要每月清零更新，是為了鼓勵老年人享受專業(yè)的照護服務。此前，本市曾相繼為高齡老人發(fā)放養(yǎng)老助殘券、養(yǎng)老助殘卡等福利項目，其初衷也是為了鼓勵老人享受購買服務。工作人員曾發(fā)現(xiàn)，有的老人手里積攢了4500元的養(yǎng)老服務券，也就是有近4年時間的服務券都沒有使用。這也從一個側面反映出老年人對居家養(yǎng)老服務還不太了解。

北京農(nóng)商銀行劉巍娜解釋，“月結月清”政策不僅是為鼓勵老年人使用服務，也為吸引更多的養(yǎng)老服務商進入市場，只有更多服務商參與進來，服務價格才有進一步下降的可能性。“月結月清確實是一個爭議點。但現(xiàn)在市場上的養(yǎng)老服務機構本來就少，又大多處于微利甚至不盈利的狀態(tài)。由于失能補貼服務價格是政府統(tǒng)一定價，納入政府采購的服務商要承擔很大的運營壓力。如果老人不及時消費，它們明年可能就沒有服務動力了。只有把老人需求激活，吸引更多服務商進入市場，才能豐富服務品類，并在服務商的競爭中把價格降下來。”

清華大學公共管理學院教授楊燕綏表示，對低收入失能老人支付補貼具有三個價值：一是提高了他們的支付能力，且做到?？顚Ｓ?；二是彌補了醫(yī)養(yǎng)服務的短板，以這個人群最需要的方式提供服務，且有相關評價標準；三是培育了居家照護的樣板和人員隊伍，搭建了企業(yè)富余人員、大齡人員和農(nóng)民工向醫(yī)養(yǎng)服務業(yè)轉移就業(yè)的橋梁。盡管會有不完善之處，還是應當為西城區(qū)政府點贊。

本報記者 張品秋