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    應用骨科數(shù)字化技術提升診療規(guī)范

    2016年10月10日 16:08 | 來源:新華網(wǎng)
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    新華網(wǎng)北京10月10日電(王坤朔)秋風乍起,秋雨連綿,骨關節(jié)炎患者因患處疼痛更加深刻地感受到季節(jié)變化。隨著人口老齡化的加劇,以及不健康生活習慣的普及,我國骨科疾病形勢日益嚴峻。數(shù)據(jù)顯示,我國骨關節(jié)炎患者多達1億以上,且至殘率高。骨科專家表示,監(jiān)測骨關節(jié)炎癥反應,可及時控制骨科炎癥,達到更好的治療效果。目前,皮溫槍等數(shù)字骨科化工具的應用,大大提升了骨科慢病的診治的便捷性,讓治療流程走向標準化、規(guī)范化。

    骨科慢病造成醫(yī)療負擔日益沉重

    據(jù)了解,患者在骨關節(jié)炎疾病早期,會感到關節(jié)疼痛、僵硬,活動能力受影響,生活質量下降。隨著病情持續(xù)發(fā)展,可能會導致關節(jié)功能喪失而致殘,失去工作能力,甚至生活無法自理。統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示,骨科慢病致殘率位居全球第二位,骨關節(jié)炎病有“致殘殺手”之稱。 骨關節(jié)炎等骨科慢病不但嚴重損害患者的健康和生活質量,也給國家?guī)沓林氐尼t(yī)療負擔。據(jù)推算,到2020年,我國骨科慢病產(chǎn)生的治療費用將增至850億元,到2050年將達18000億元。

    骨科專家表示,骨科慢性病患病率高、致殘率高、醫(yī)療費用高,嚴重危害公眾健康。但骨科疾病認知度低、依從性差,從未像心腦血管疾病、糖尿病等慢性疾病受到公眾的充分重視。

    近年來,隨著人口結構和生活習慣的變化,骨科疾病發(fā)病情況也相應發(fā)生了一些變化。據(jù)山東省棗莊礦業(yè)集團棗莊醫(yī)院外二科主任匡凌浩介紹,隨著老齡人口的增多,脊柱、關節(jié)退變、老年骨質疏松等病例增多,一些老年人還受到錯誤運動觀念的影響,選擇不適合自己的運動項目,比如登山、暴走等容易傷害骨關節(jié)的運動,導致退變加劇。

    另外一部分患者是由于不健康的生活方式導致的,例如長時間用電腦伏案工作、玩手機,導致頸椎出現(xiàn)問題;經(jīng)常開車坐車、打麻將、看電視,腰椎易發(fā)生病變。“目前在門診中,由于年紀大和不健康的生活方式導致的骨科疾病占很大部分。有些疾病在早期積極治療會有很好的預后,但很多人不重視,拖延治療,依從性也比較差,導致病情進展。”匡凌浩無奈地表示。

    廣西平南縣第二人民醫(yī)院骨二科主任蒙德也有同樣的困擾。由于骨科疾病患者需要定期復查,但很多患者經(jīng)常不按時回醫(yī)院復查,治療、用藥不能長期規(guī)范堅持,導致治療效果不理想。

    炎癥可視化有助控制炎癥管理骨痛

    體溫計能直接測出體溫來判斷是否發(fā)燒,血壓計可以直觀反應人體血壓情況,現(xiàn)在通過皮溫槍,骨科炎癥也可實現(xiàn)“可視化”測量。研究表明,皮溫與膝關節(jié)炎癥相關,皮溫槍可以測量皮膚表面的溫度,通過對比手術側和健康側的皮膚溫度來監(jiān)測炎癥的程度和持續(xù)時間,為醫(yī)生提供較為準確的診斷依據(jù)。

    蒙德表示,在使用皮溫槍之前,檢測患者的炎癥反應往往要通過實驗室檢測,少則兩三天,多則一個禮拜以上,而皮溫槍能立即獲得患者皮溫數(shù)據(jù)。“皮溫槍采用無創(chuàng)的檢查方式,患者比較容易接受,而且檢查迅速、便捷,成本低廉。”蒙德說。

    利用皮溫槍使炎癥可視化,也有利于促進用藥的合理化。骨科炎癥最直接的癥狀是疼痛,據(jù)了解,目前治療骨科炎癥、管理骨痛的主要方式為口服抗炎鎮(zhèn)痛藥物,目前國際上通常推薦使用非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥(NSAIDs),代表藥物有西樂葆。通過皮溫槍及時監(jiān)測骨關節(jié)炎癥反應,立即采取治療措施,合理使用藥物延緩、降低炎癥發(fā)生,有助于患者預后。

    “通過個體化、多模式、超前鎮(zhèn)痛等方式管理疼痛,患者在圍術期疼痛感將大大降低。”匡凌浩以膝關節(jié)置換術為例,患者手術后48小時就要開始做功能鍛煉,如果病人有炎癥反應,感動疼痛,便無法活動。控制好炎癥,管理好疼痛,病人便能早一天下床,盡早提高自理能力和生活質量。“患者早一天出院回歸社會,也能減少家庭負擔,減少醫(yī)保基金的花費,最終達到降低社會負擔的效果。”匡凌浩說。

    編輯:趙彥

    關鍵詞:應用骨科數(shù)字化技術 提升診療規(guī)范

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