7月5日，廣東省深圳市衛(wèi)生計(jì)生委發(fā)布《深圳市推行公立醫(yī)院藥品集團(tuán)采購(gòu)改革試點(diǎn)實(shí)施方案》，要求從7月起，在全市公立醫(yī)院試行藥品集團(tuán)采購(gòu)新模式，以此降低藥品采購(gòu)總費(fèi)用30%以上；爭(zhēng)取到2017年，全市公立醫(yī)院藥品收入占業(yè)務(wù)收入的比例下降到27％以內(nèi)；同時(shí)提高合理用藥水平，遏制醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域的商業(yè)賄賂行為。

深圳市衛(wèi)生計(jì)生委相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，深圳市公立醫(yī)院目前通過(guò)廣東省藥品交易平臺(tái)采購(gòu)藥品。省平臺(tái)中標(biāo)藥品達(dá)上萬(wàn)種，而該市公立醫(yī)院常用藥品僅1000多種，造成同一種藥品的采購(gòu)量分散，給醫(yī)藥代表搞變相促銷留下了巨大空間。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)每月在省交易平臺(tái)上單獨(dú)競(jìng)價(jià)采購(gòu)，難以形成“量?jī)r(jià)掛鉤、以量控價(jià)”的議價(jià)談判能力。

按照《方案》，深圳將全市公立醫(yī)院一年需要采購(gòu)的所有藥品“打包”后，遴選1家藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)作為第三方集團(tuán)組織采購(gòu)，并限定最高采購(gòu)總費(fèi)用。該企業(yè)將與全市公立醫(yī)院、其他藥品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)建立藥品采購(gòu)和配送協(xié)同機(jī)制，確保藥品質(zhì)量可靠、價(jià)格合理、供應(yīng)及時(shí)。

深圳將制定全市公立醫(yī)院藥品集團(tuán)采購(gòu)目錄，目錄內(nèi)藥品采購(gòu)費(fèi)用達(dá)到全市公立醫(yī)院藥品采購(gòu)總額的80%以上，并逐步擴(kuò)大目錄品種的覆蓋范圍，直至全覆蓋。暫未納入目錄的藥品，由公立醫(yī)院自行組織采購(gòu)，但必須在市藥品管理平臺(tái)上備案。實(shí)行集團(tuán)采購(gòu)后，全市公立醫(yī)院藥品只有一個(gè)價(jià)，即采購(gòu)價(jià)（含配送價(jià)），也是賣(mài)出價(jià)。

《方案》強(qiáng)調(diào)，建立“互聯(lián)網(wǎng)＋醫(yī)藥”供應(yīng)平臺(tái)，實(shí)施藥品采購(gòu)在線監(jiān)管。推動(dòng)“互聯(lián)網(wǎng)＋藥品配送”，支持社會(huì)力量為醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供藥品物流外包服務(wù)。推進(jìn)醫(yī)生按照藥品通用名開(kāi)具處方，鼓勵(lì)患者憑處方到社會(huì)零售藥店外購(gòu)藥品，逐步實(shí)現(xiàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)處方在全市醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)間自由流轉(zhuǎn)。（首席記者閆 龑）