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揚(yáng)州推行復(fù)合式醫(yī)保支付方式
近日,江蘇省揚(yáng)州市人力資源和社會(huì)保障局、財(cái)政局、衛(wèi)生計(jì)生委和市物價(jià)局4部門聯(lián)合出臺(tái)《揚(yáng)州市基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付方式改革實(shí)施方案》,明確該市將推行按病種付費(fèi)、按人頭付費(fèi)和按服務(wù)項(xiàng)目付費(fèi)等結(jié)合的復(fù)合式醫(yī)保支付方式。
根據(jù)《改革實(shí)施方案》,該市將全面實(shí)施醫(yī)療保險(xiǎn)付費(fèi)總額控制制度,穩(wěn)步推進(jìn)符合條件的住院大病按病種付費(fèi),擴(kuò)大實(shí)施日間手術(shù)按病種付費(fèi)的病種數(shù)及覆蓋面,建立按病種付費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制,全市按病種付費(fèi)的病種不少于100個(gè)。2016年,揚(yáng)州市各統(tǒng)籌區(qū)實(shí)施以總額控制為基礎(chǔ),建立按病種付費(fèi)、按人頭付費(fèi)和按服務(wù)項(xiàng)目付費(fèi)等結(jié)合的復(fù)合式醫(yī)保支付方式。今后,該市還將建立健全醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的談判協(xié)商與風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)機(jī)制。(特約記者王啟明)
編輯:趙彥
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