孕期、哺乳期生病，媽媽們最糾結(jié)。吃藥，怕影響孩子；不吃，硬挺著身體難受也怕給孩子帶來不利。小小一顆藥丸，被很多媽媽們視為不能踩的“地雷”。這次我門請(qǐng)來了北京和睦家康復(fù)醫(yī)院藥房主任，執(zhí)業(yè)藥師冀連梅，給大家科普女性特殊時(shí)期用藥問題。冀連梅主任有中美兩國藥房工作經(jīng)驗(yàn)，她寫的《冀連梅談：中國人應(yīng)該這樣用藥（圖解母嬰版）》，堪稱二胎時(shí)代最強(qiáng)科普讀本。

網(wǎng)友：人們都說是藥三分毒，那孕期或哺乳期生病到底該不該吃藥？硬挺著也會(huì)對(duì)孩子造成不好的影響吧

冀連梅：安全用藥的一個(gè)總體原則是：能不用藥不用藥，能少用藥不多用藥，能口服不注射。在孕期和哺乳期這樣的特殊時(shí)期，對(duì)于那些可以自愈的疾病，原則上是不用藥，多休息多喝水自己挺過去。但對(duì)于可能有嚴(yán)重并發(fā)癥，或者是三高等長(zhǎng)期慢性病的媽媽來說，挺不是最好的選擇，硬挺著不僅危害自身安全，也會(huì)危害到孩子，該用藥時(shí)還需要遵醫(yī)囑用藥。比如說孕期高血壓，如果不用藥物控制，可顯著增加胎兒生長(zhǎng)受限、胎盤早剝、彌散性血管內(nèi)凝血、腦水腫、急性心力衰竭、急性腎衰竭的風(fēng)險(xiǎn)。無論是在發(fā)達(dá)國家還是發(fā)展中國家，孕期高血壓都是導(dǎo)致孕產(chǎn)婦和胎嬰兒死亡的最主要原因。

網(wǎng)友：家里的常備藥里有哪些是孕婦絕對(duì)不能碰的？能不能請(qǐng)主任列幾個(gè)？

冀連梅：比如說，利巴韋林，嗎啉呱，維A酸和異維A酸，四環(huán)素，慶大霉素等氨基糖苷類抗生素，氟哌酸等氟喹諾酮類抗菌藥物，華法林，阿托伐他汀類降脂藥，艾司唑侖類鎮(zhèn)靜安眠藥。

網(wǎng)友：冀老師，懷孕當(dāng)月吃了一片息斯敏，20天后發(fā)現(xiàn)懷孕，請(qǐng)問對(duì)胎兒有影響嗎？

冀連梅：息斯敏原來的有效成分是阿司咪唑，由于這個(gè)成分有潛在的導(dǎo)致心臟損傷的副作用，因此于1999年撤市。但因?yàn)橄⑺姑暨@個(gè)藥名廣為人知，藥廠就把它冠到了另一個(gè)抗過敏的成分氯雷他定身上，即現(xiàn)在的息斯敏實(shí)際有效成分是氯雷他定。懷孕當(dāng)月吃氯雷他定適用于孕早期的“全或無”理論。孕早期（注意：這里特指孕4 周之前，也就是從末次月經(jīng)第一天開始往后數(shù)28天的時(shí)間內(nèi)）用藥，對(duì)肚子里寶寶的影響只有兩個(gè)結(jié)果：第一種結(jié)果是寶寶接受了全部不利影響，自然流產(chǎn)；第二種結(jié)果是寶寶沒有受到不利影響，自然正常生長(zhǎng)下去。

網(wǎng)友：冀老師你好！請(qǐng)問4歲小孩咽峽炎幾天了，發(fā)燒超38.5時(shí)吃了一次泰諾，一直精神很好，但幾天過去喉嚨里還有帶濃紅點(diǎn)，要不要吃點(diǎn)消炎藥之類的？

冀連梅：引起皰疹性咽峽炎的病原體大多和手足口病一樣，主要為腸道病毒感染。因是病毒感染，你說的“消炎藥“（實(shí)際上是抗生素）治療無效，不需要使用。目前該病并沒有特效治療藥物，主要還是對(duì)癥治療，比如發(fā)燒的時(shí)候使用退燒藥，幫助孩子緩解不適。好在皰疹性咽峽炎多為輕癥，通常都可以自愈，自愈的過程中皰疹周邊變紅也屬于正常現(xiàn)象，孩子精神狀態(tài)好的話無需擔(dān)心，一般會(huì)在7—10天內(nèi)痊愈。