四大健康要點(diǎn)倡議興新食尚、食物多樣、餐餐蔬菜、吃動(dòng)平衡

國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委疾控局監(jiān)察專員常繼樂(lè)介紹，2015年發(fā)布的《中國(guó)居民營(yíng)養(yǎng)與慢性病狀況報(bào)告》顯示，我國(guó)居民膳食結(jié)構(gòu)仍存在不合理現(xiàn)象，豆類、奶類消費(fèi)量依然偏低，脂肪攝入量過(guò)多，部分地區(qū)營(yíng)養(yǎng)不良的問(wèn)題還依然存在，中國(guó)成人營(yíng)養(yǎng)不良率達(dá)到6%，兒童生長(zhǎng)發(fā)育遲緩率是3.2%，兒童青少年的消瘦率還有9%。目前，6～11歲期間的兒童貧血率達(dá)5%，孕產(chǎn)婦貧血率達(dá)17.2%，60歲以上的老年人貧血率達(dá)12.6%。

另一方面，近些年肥胖和體重超標(biāo)現(xiàn)象越來(lái)越凸顯， 6～17歲的青少年體重超標(biāo)率達(dá)到了9.6%，肥胖達(dá)到6.4%，18歲以上成人體重超標(biāo)率達(dá)到30.1%，肥胖率達(dá)到11.9%。因?yàn)榉逝帧⒊氐纫蛩兀悄虿　⒏哐獕旱嚷圆〉陌l(fā)病率逐年上升，目前中國(guó)成人18歲以上高血壓發(fā)病率達(dá)25.2%，糖尿病發(fā)病率達(dá)9.7%。

對(duì)此，2016版《指南》還特別強(qiáng)調(diào)了以下幾個(gè)興新食尚、健康飲食的要點(diǎn)。

要點(diǎn)一：“健康體重”概念被提到建議前列，更受重視。馬冠生指出，在2016版《指南》中更加強(qiáng)調(diào)了“健康體重”這個(gè)概念，“這一次將它放在了（建議的）第二條。”《指南》指出要維持健康體重，必須使食物攝入和身體活動(dòng)產(chǎn)生的能量保持平衡，即吃動(dòng)平衡。

1. 首先，吃上要做到“食不過(guò)量”。所謂“食不過(guò)量”是指每天攝入的各種食物提供能量不超過(guò)人體所需要的能量。“食不過(guò)量”也有一些小竅門(mén)：少吃高油高糖的食物；減少在外就餐；定時(shí)定量進(jìn)餐；分餐制；每天少吃一兩口。

2. 其次，運(yùn)動(dòng)上堅(jiān)持平均每天6000步快步走。避免坐姿維持4個(gè)小時(shí)以上，成為“久坐族”；每天中等強(qiáng)度身體活動(dòng)至少半個(gè)小時(shí)，每周累計(jì)150分鐘。

3. 建議兒童青少年從小保持健康體重。每天至少有60分鐘的戶外活動(dòng)，培養(yǎng)自行車、慢跑、游泳等運(yùn)動(dòng)習(xí)慣和愛(ài)好。

4. 孕婦適當(dāng)活動(dòng)有利于體重增加值在適宜范圍，也有利于自然分娩。孕婦可以選擇走路和其他運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度較低的方式，避免發(fā)生危險(xiǎn)。

5. 減肥不能過(guò)度。中國(guó)疾病預(yù)防控制中心營(yíng)養(yǎng)與健康所所長(zhǎng)丁鋼強(qiáng)認(rèn)為，減肥也要按照膳食指南尤其是平衡膳食這個(gè)理念，設(shè)計(jì)好每日的一日三餐，不能為了減肥無(wú)限制地限制能量和營(yíng)養(yǎng)素的攝入，甚至導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)缺乏。于康認(rèn)為，關(guān)于體重控制，《指南》中非常明確地闡述了什么叫健康體重，所以我們應(yīng)對(duì)照這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)來(lái)看自己體重到底是什么狀況。

要點(diǎn)二：提倡食物多樣，谷類為主，強(qiáng)調(diào)全谷類的攝入。研究表明，除了供6月齡內(nèi)嬰兒的母乳外，沒(méi)有任何一種食物可以滿足人體對(duì)各種營(yíng)養(yǎng)素的需要。2016版《指南》建議我國(guó)居民的膳食應(yīng)做到食物多樣，平均每天攝入至少12種，每周至少25種食物。每天的膳食應(yīng)包括谷薯類、蔬菜水果類、畜禽魚(yú)蛋奶類、大豆堅(jiān)果類等食物。

近30年來(lái)，我國(guó)居民的谷類消費(fèi)量逐年下降，動(dòng)物性食物和油脂攝入量逐年增多，導(dǎo)致能量攝入過(guò)剩；谷類過(guò)度精加工導(dǎo)致B族維生素、礦物質(zhì)和膳食纖維損失增多。這些都有可能增加心血管疾病、Ⅱ型糖尿病等慢性病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。

2016版《指南》建議人們應(yīng)保持每天適量的谷類食物攝入，尤其要注意增加全谷物攝入；每天攝入谷薯類食物250～400克，其中全谷物和雜豆類50～150克，薯類50～100克。對(duì)于兒童青少年，要培養(yǎng)他們平衡膳食的良好習(xí)慣，注意全谷物和雜豆攝入量。孕婦和乳母要注意精細(xì)搭配中粗糧的添加，避免過(guò)多攝入精細(xì)米面而導(dǎo)致能量過(guò)剩。

要點(diǎn)三：建議餐餐有蔬菜，每天攝入300～500克蔬菜，深色蔬菜占一半以上。研究表明，增加蔬菜攝入可降低心血管疾病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)，在不同種類的蔬菜中，深色葉菜、十字花科蔬菜作用最為顯著。馬冠生解釋說(shuō)，蔬菜當(dāng)中含有豐富的維生素礦物質(zhì)和膳食纖維，還有很多有益健康的活性物質(zhì)，富含蔬菜水果的膳食，對(duì)于增強(qiáng)免疫力、預(yù)防疾病、預(yù)防肥胖都有益。比較不同顏色的蔬菜，深綠色、紅色、橘紅色、紫紅色的深色蔬菜所含有的維生素特別是β-胡蘿卜素、礦物質(zhì)等更豐富，所以膳食指南中強(qiáng)調(diào)吃的蔬菜至少有一半應(yīng)是深顏色的蔬菜。

要點(diǎn)四：倡議杜絕浪費(fèi)、興新食尚。楊月欣認(rèn)為，2016版《指南》最大的新意在于提出了杜絕浪費(fèi)、興新食尚。呼吁建立“新食尚”，是希望通過(guò)飲食文化的教育和升級(jí)，讓大眾飲食習(xí)慣趨向健康，希望整個(gè)社會(huì)來(lái)興新食尚，來(lái)減油減鹽，平衡膳食、合理搭配，以營(yíng)養(yǎng)導(dǎo)向來(lái)影響生產(chǎn)提供。

此外，我國(guó)教育體系中缺乏“食育”，孩子們不能從老師和書(shū)本上獲取正確的營(yíng)養(yǎng)知識(shí)，從小就會(huì)受到廣告中扭曲信息的影響，等他們長(zhǎng)大成人后再想改變飲食習(xí)慣和口味真的很難，這就要求國(guó)家體系銜接，需要國(guó)家更多地投入和宣傳營(yíng)養(yǎng)科普，讓營(yíng)養(yǎng)專家和知識(shí)走進(jìn)校園，就像呼吁孝敬那樣，強(qiáng)調(diào)分餐制和回家吃飯的重要性。

因此，2016版《指南》對(duì)嬰幼兒提出建議：協(xié)助幼兒自己進(jìn)食，培養(yǎng)進(jìn)餐興趣。進(jìn)餐時(shí)幼兒不看電視、不玩玩具。進(jìn)餐時(shí)大人與嬰幼兒充分交流。不以食物作為獎(jiǎng)勵(lì)或懲罰。父母應(yīng)保持自身良好飲食習(xí)慣，成為嬰幼兒榜樣。對(duì)兒童青少年提出建議：認(rèn)識(shí)食物和學(xué)習(xí)營(yíng)養(yǎng)知識(shí)。參與食物準(zhǔn)備和烹飪。進(jìn)餐時(shí)不看電視、不玩玩具。節(jié)約糧食不浪費(fèi)。

多位專家還共同呼吁，營(yíng)養(yǎng)知識(shí)的傳播需要全社會(huì)的共同參與，大家一起營(yíng)造一個(gè)支持健康行為的文化和環(huán)境。大眾應(yīng)試著改變一下自己的行為，比如一周多吃蔬菜水果，特別注意平衡膳食，不吃油炸食品，去戶外運(yùn)動(dòng)等，堅(jiān)持一周就能獲益，利于正確習(xí)慣的養(yǎng)成。哪怕一周只記住一個(gè)營(yíng)養(yǎng)知識(shí)，長(zhǎng)年累月也是明顯的進(jìn)步。