“即使在富裕的蘇州農(nóng)村，也缺醫(yī)生3000人，按照學校每年培養(yǎng)300人，還要培養(yǎng)10年。”日前，蘇州衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學院院長呂俊峰在一次研討會上拋出了一個問題。江蘇省衛(wèi)生計生委科技教育處處長孫寧生介紹，基層衛(wèi)生所需要大量本科生，本科生卻不愿意下基層。（5月17日《中國青年報》）

在社會流動不斷加速的當下，即使在經(jīng)濟發(fā)達的蘇州農(nóng)村，也存在缺少“好醫(yī)生”、吸引不來本科生的尬尷局面。蘇州農(nóng)村尚且如此，其他經(jīng)濟欠發(fā)達、偏遠落后的農(nóng)村地區(qū)，鄉(xiāng)村醫(yī)生的結(jié)構(gòu)性短缺就更為突出。鄉(xiāng)村醫(yī)生供求關(guān)系的失衡，不可避免會影響老百姓求醫(yī)問藥的品質(zhì)。

不同的醫(yī)療機構(gòu)，在就業(yè)市場的生存生態(tài)存在著鮮明反差。求職者對大中城市的醫(yī)院趨之如騖，對縣級醫(yī)院差強人意，鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院幾乎就沒有求職者愿意去。說到底，就業(yè)也是一種社會分層，不僅影響著求職者的薪酬待遇、發(fā)展空間，也關(guān)乎他們的社會評價。那些集聚著較多優(yōu)質(zhì)資源和機會的城市，顯然有助于求職者實現(xiàn)人生突破和向上的社會流動；鄉(xiāng)村醫(yī)生的短缺，從本質(zhì)上也是市場在資源配置中起決定性作用的體現(xiàn)。

只不過，求醫(yī)問藥作為老百姓一種剛性需求，顯然不能任由“鄉(xiāng)村醫(yī)生荒”蔓延。在一個人口眾多、區(qū)域發(fā)展不均衡的發(fā)展中大國，鄉(xiāng)村醫(yī)生完善了醫(yī)療體系的社會網(wǎng)絡(luò)；鄉(xiāng)村醫(yī)生的價值堅守，讓老百姓低成本、高效率地找到了求醫(yī)問藥的出口。

在村莊“空心化”、老人“空巢化”、兒童“留守化”的當下，迫切需要建立長久有效的鄉(xiāng)村醫(yī)療體系。“鄉(xiāng)村醫(yī)生招不到本科生”，讓鄉(xiāng)村醫(yī)療缺乏品質(zhì)保障。一方面，學醫(yī)成本高、醫(yī)療環(huán)境惡化、醫(yī)生職業(yè)榮譽感和社會認同度下降，導(dǎo)致青年人學醫(yī)意愿下降；另一方面，學醫(yī)的年輕人“人往高處走”，導(dǎo)致在職場金字塔處于底端位置的鄉(xiāng)村醫(yī)生乏人問津。

伴隨著社會變遷，鄉(xiāng)村醫(yī)生從昔日的社會精英淪為某種意義上的無能者和失敗者。在傳統(tǒng)社會，鄉(xiāng)村醫(yī)生和農(nóng)民相比，不僅有更高的收入，也有更好的聲望；在現(xiàn)代社會，鄉(xiāng)村醫(yī)生不僅在收入上優(yōu)勢不再，在社會評價上也“縮水”甚至遭遇了污名化。物質(zhì)激勵和精神激勵的雙重缺失，讓鄉(xiāng)村醫(yī)生缺乏職業(yè)吸引力和競爭力，難以招攬到本科生甚至研究生。

加快推進城鄉(xiāng)一體化和公共服務(wù)均等化，鄉(xiāng)村醫(yī)生不能成為被忽略、被漠視的邊緣群體。不論是提升鄉(xiāng)村醫(yī)生待遇，還是促進醫(yī)生在城鄉(xiāng)之間的崗位流動，抑或給予鄉(xiāng)村醫(yī)生更多的社會認同，只有理解鄉(xiāng)村醫(yī)生的愛與痛，尊重和回應(yīng)他們的利益訴求，“鄉(xiāng)村醫(yī)生招不到本科生”的難題才會得到破解。（楊朝清）