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八旬老人一天腹瀉20多次 原因竟是便秘
□通訊員 劉敏 葉南圓 金陵晚報記者 李花
今年80多歲的李奶奶(化姓),前段時間一直感覺腹脹,還連續(xù)腹瀉4天,到醫(yī)院檢查,醫(yī)生告訴她,竟然不是腹瀉,而是便秘!東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院消化科陳洪主任醫(yī)師指出,有些患者拉肚子只是表象,其本質(zhì)還是由于糞塊性腸梗阻。
奇怪
連續(xù)腹瀉4天 原因竟是便秘
李奶奶前幾天,總是感覺腹部隱痛,有下墜感,老想上廁所,而且還特別急,并伴有腹脹腹痛等不適的感覺。但每次都是稀稀地擠出一點大便,量也不多,幾乎每天都如廁20多次,拉得腿都軟了,整個人軟弱無力。李奶奶想著是拉肚子,就自己吃了一些藥,卻不見絲毫改善。最后,到中大醫(yī)院消化內(nèi)科就診,陳洪主任醫(yī)師根據(jù)問診和檢查后發(fā)現(xiàn),肛門指檢觸及質(zhì)硬糞便,診斷為糞便嵌塞,也就是俗稱的便秘其中的一種類型。
陳洪主任醫(yī)師建議李奶奶,采用手法摳除質(zhì)硬糞便、嚴(yán)重時要采取灌腸、服用軟化大便藥物。經(jīng)過幾天的治療,李奶奶腹痛腹脹的癥狀消失,排便也恢復(fù)正常了。
疑問
明明是腹瀉癥狀
為何診斷為便秘
提到便秘,多數(shù)人的印象是大便干結(jié)拉不出來。一天腹瀉20多次,很多人都以為是吃壞肚子了,怎么可能是便秘呢?便秘怎么可能會腹瀉呢?
陳洪主任醫(yī)師指出,這位患者就屬于出口梗阻型便秘,糞塊性腸梗阻導(dǎo)致直腸刺激癥狀,故患者一直有排便感,但糞便無法排出。這種便秘多發(fā)于女性。有些中老年女性患者因有經(jīng)陰道分娩史、盆腔手術(shù)史,或長期便秘腹壓增高,使盆底受損松弛,進而造成直腸前突、會陰下降綜合征。
提醒
拉肚子也不要擅自服用止瀉藥
很多老年人因為飲食水分不足,或者腸蠕動減慢等原因,往往容易引起便秘。通常,便秘可表現(xiàn)為大便次數(shù)減少、大便干硬、排便費勁等,但也可表現(xiàn)為大便次數(shù)增多和稀薄。可通過腹部觸診或者直腸指檢進行診斷。但是不要擅自服用止瀉藥,結(jié)果可能適得其反。
專家提醒,老年人預(yù)防便秘,要養(yǎng)成每天定時排便的習(xí)慣; 適量運動或順時針按摩腹部促進腸蠕動; 飲食清淡易消化,多吃新鮮蔬菜水果等富含粗纖維食物,還要注意水分的補充。
鏈接
老年人便秘自己按摩試試
中大醫(yī)院針灸科邢麗陽副主任醫(yī)師推薦一種按摩緩解便秘的方法,具體的手法是用手掌在腹部做順時針的按摩,順序是從左上腹開始,然后按摩到心窩的位置,逐漸按摩到上腹,再到肚臍,然后按摩到下腹部。再從小腹揉到右下腹之后,從右下腹再推到右上腹,再推到左上腹,最后到左下腹。
編輯:趙彥
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