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甘肅慢特病門(mén)診費(fèi)用可再報(bào)銷(xiāo)

2016年04月19日 08:53 | 來(lái)源:健康報(bào)
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甘肅省醫(yī)改辦、財(cái)政廳、人社廳、衛(wèi)生計(jì)生委、民政廳、保監(jiān)局日前印發(fā)《甘肅省開(kāi)展城鄉(xiāng)居民門(mén)診慢特病大病保險(xiǎn)工作實(shí)施方案(試行)》。從2016年起,對(duì)該省參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合的城鄉(xiāng)居民,在基本醫(yī)保管理部門(mén)確定的門(mén)診慢特病治療費(fèi)用,按現(xiàn)行基本醫(yī)保政策常規(guī)報(bào)銷(xiāo)后,個(gè)人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用超過(guò)大病保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)的,予以再次報(bào)銷(xiāo)。

《方案》明確,保障對(duì)象的門(mén)診慢特病治療費(fèi)用按現(xiàn)行基本醫(yī)保政策規(guī)定報(bào)銷(xiāo)后,個(gè)人自負(fù)部分達(dá)到起付線(xiàn)5000元(符合農(nóng)村建檔立卡貧困人群及城市低保人群起付線(xiàn)降低至3000元)的納入大病保險(xiǎn)再次報(bào)銷(xiāo),報(bào)銷(xiāo)基數(shù)0~1萬(wàn)元(含1萬(wàn)元)報(bào)銷(xiāo)50%;1萬(wàn)元~2萬(wàn)元(含2萬(wàn)元)報(bào)銷(xiāo)55%;2萬(wàn)元~5萬(wàn)元(含5萬(wàn)元)報(bào)銷(xiāo)60%;5萬(wàn)元以上報(bào)銷(xiāo)65%,年內(nèi)報(bào)銷(xiāo)最高5萬(wàn)元。承辦保險(xiǎn)公司根據(jù)門(mén)診慢特病治療報(bào)銷(xiāo)所需憑證,核實(shí)無(wú)誤后,將報(bào)銷(xiāo)金額直接匯入城鄉(xiāng)居民個(gè)人銀行卡賬戶(hù),并在大病保險(xiǎn)系統(tǒng)中設(shè)置“門(mén)診慢特病”模塊,將報(bào)銷(xiāo)情況一并錄入。(記者方劍平 特約記者王 耀)


編輯:趙彥

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