專家介紹：

張海明，整形美容外科學(xué)主任醫(yī)師，1989年碩士畢業(yè)于中國(guó)協(xié)和醫(yī)科大學(xué)，中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院（北京八大處整形醫(yī)院）國(guó)貿(mào)門診部原主任,現(xiàn)任北京張海明整形美容醫(yī)院院長(zhǎng)。

對(duì)年輕人而言，單瞼（單眼皮）、過(guò)窄的重瞼、上瞼（上眼皮）的皮膚松弛均適合做重瞼。因?yàn)閺倪@三類情況看，它們的特點(diǎn)都是上瞼的皮膚已遮住上瞼睫毛根，使眼裂變小，眼睛無(wú)神。而重瞼的目的就是矯正這種畸形。一般來(lái)說(shuō)，凡兩眼無(wú)神，眼裂長(zhǎng)，上瞼皮膚緊而薄，睫毛長(zhǎng)密，眼窩較深，鼻梁較高的單眼皮，手術(shù)效果明顯。相反，眼型短圓，眼裂短，上瞼肥厚，皮膚松弛下垂，或眼球突出，眼球小，眼窩淺平，鼻梁平塌的單眼皮，手術(shù)效果就不一定盡如之意。但可以肯定，會(huì)比術(shù)前漂亮。

對(duì)于30歲以上的人來(lái)說(shuō)，如果有以下情況，可考慮眼瞼整形：

1. 上瞼皮膚過(guò)多，遮擋自然皺褶；2.上瞼皮膚松弛下垂，有時(shí)遮擋視野；3.上瞼臃腫，看起來(lái)無(wú)精打采；4.下瞼皮膚過(guò)多，形成微細(xì)皺紋；5.下瞼現(xiàn)瞼袋及黑眼圈，眶骨緣常常洼陷；6.因?yàn)槠つw下垂，雙眼皮外側(cè)變窄下垂，外觀呈“三角眼”。

目前，做眼瞼整形的年齡明顯提前，具體表現(xiàn)在做雙眼皮時(shí)常常需要切除一定寬度的皮膚組織，這可能和熬夜、玩手機(jī)、游戲等因素有關(guān)。

有一點(diǎn)需要指出，個(gè)人的眼皮結(jié)構(gòu)特征決定了手術(shù)效果。比如，眼裂長(zhǎng)，皮膚薄，眶隔脂肪很少的人，由于條件好，手術(shù)后的效果常常使人驚奇，不管是寬的還是窄的雙眼皮；而眼型短圓，眼裂本身就小，或眼球突出較重，以及眼球小的眼睛手術(shù)選擇的范圍就小了：只能做窄的雙眼皮。

眼部還有一種情況，是患者兩眼看上去有“斜視”的外觀。這需要判斷是真性斜視還是假性斜視。真性斜視需要眼科治療，如果是假性斜視，一般是內(nèi)眼角贅皮引起的，這可以美容手術(shù)方法解決。

上瞼下垂(上眼皮不能充分上提，外觀表現(xiàn)為瞇縫眼)是上眼皮的一種畸形，可以是先天的也可以是后天性的。處理這類畸形時(shí)，不能單純地進(jìn)行重瞼成形術(shù)，因?yàn)榭赡軙?huì)加重上瞼下垂，正確的治療原則是在采用上瞼下垂矯正術(shù)的同時(shí)形成雙眼皮。

選擇什么樣的雙眼皮呢？我覺(jué)得有幾個(gè)條件。首先要吻合自己眼眶周圍結(jié)構(gòu)的特點(diǎn)，一般可以在面診時(shí)聽(tīng)取醫(yī)生的意見(jiàn)；其次是自己的喜好，這點(diǎn)非常重要。如果做一個(gè)雙眼皮不是自己喜歡的類型，也許不做更好。因此要解決這個(gè)問(wèn)題，需要做好充分的功課；最后是選擇手術(shù)方法，選擇適合自己要求的雙眼皮手術(shù)方法，我覺(jué)得這一點(diǎn)大夫最有發(fā)言權(quán)。

中國(guó)女孩常常會(huì)喜歡西方人的大寬雙眼皮，會(huì)和大夫說(shuō)想做一雙同樣的雙眼皮。這會(huì)讓大夫?yàn)殡y。對(duì)一個(gè)有經(jīng)驗(yàn)的大夫來(lái)說(shuō)，會(huì)根據(jù)患者的要求選擇合適的手術(shù)方法，刻意去做一雙西方人的雙眼皮也是可以的，但貴在選擇合適的眼皮才好考慮患者的要求。中國(guó)人的眼皮配上一雙西方人的大寬雙眼皮常常需要化濃妝才能好看。

大家知道，天生的雙眼皮常常是不對(duì)稱的，甚至是一雙一單，遇到這樣的情況怎么辦呢？如果一側(cè)雙眼皮的寬度和深度甚為理想，就無(wú)需對(duì)它進(jìn)行改造，以它為標(biāo)準(zhǔn)，采用縫合法將對(duì)側(cè)的單瞼改成與之基本對(duì)稱的雙眼皮。如果天然重瞼的外形并不理想，最好兩側(cè)同時(shí)手術(shù)。這樣，可望獲得比較對(duì)稱一致的雙眼皮。但人工做的重瞼和天生的重瞼的外形還是有些差別的。在選擇時(shí)，要注意這些差別。