在互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療背景下，就醫(yī)方式和過程也在發(fā)生變化。圖為北京市健宮醫(yī)院內(nèi)微信就診流程圖，關(guān)注醫(yī)院公眾號即可使用微信掛號和支付。 本報記者 崔國強攝

相信去過醫(yī)院的人都曾被長長掛號、就診、交費等隊伍考驗過耐心。如今，隨著各種醫(yī)療APP推出，在一定程度上為病痛中的患者帶來了方便。究竟醫(yī)療APP使用體驗如何？患者需要怎樣的APP？記者來到北京市的多家醫(yī)院體驗，一探究竟。

有助于緩解“掛號難”

北京市各大醫(yī)院的掛號窗口常年都是人山人海。記者來到中日友好醫(yī)院掛號處，隊伍里有不少外地醫(yī)保用戶。“光掛號排隊就是半小時，這還是最短的！接著就診還得排隊！然后繳費也得排隊！”一位來自山東的患者說。

而另一位姓呂的患者則正根據(jù)手機短信，在繳費窗口領(lǐng)取掛號單，很快就前往科室?！拔矣玫氖恰俣柔t(yī)生’掛號，挺方便的。現(xiàn)在還有了語音識別功能，說出癥狀，自動幫助推薦該掛哪一科?！眳蜗壬f。

記者打開“百度醫(yī)生”，發(fā)現(xiàn)有北京協(xié)和醫(yī)院、中國人民解放軍總醫(yī)院等三甲醫(yī)院的各個科室，點擊具體的醫(yī)生預(yù)約時，按要求添加“就診人”電話、身份證號等資料，就可以等待預(yù)約結(jié)果了，每天8點左右更新后一天號源，還有“中國最佳醫(yī)院排行榜”。據(jù)百度副總裁張亞勤介紹，百度醫(yī)生的目標(biāo)是利用百度的定位技術(shù)、搜索技術(shù)及機器學(xué)習(xí)精確匹配技術(shù)，最快速度找到身邊最好醫(yī)生。目前已覆蓋2783家醫(yī)院157466名醫(yī)生。

不僅是百度醫(yī)生，微醫(yī)掛號網(wǎng)等APP也有就診評價，借助這些來自就診用戶的真實評價，用戶可以通過星級水平查看醫(yī)生的總推薦度，進一步方便選擇身邊的優(yōu)質(zhì)醫(yī)生資源，從而避免扎堆某家醫(yī)院。

記者了解到，北京市各大醫(yī)院紛紛上線醫(yī)療APP，部分可以綁定就診卡。2015年8月，廣安門醫(yī)院正式推出“廣安門醫(yī)院APP”，陸續(xù)推出在線預(yù)約掛號、檢查檢驗報告單查詢、了解科室醫(yī)生、就診提示、導(dǎo)診服務(wù)等，后續(xù)即將推出在線病情咨詢、自助送藥、自助繳費等服務(wù)項目?；颊呖稍谌魏螆鏊⑷我鈺r間通過手機端，綁定就診卡、醫(yī)?？ɑ蚓┽t(yī)通卡，預(yù)約3天內(nèi)的廣安門醫(yī)院普通門診和專家門診號。同時，還完善了信息提醒功能，在遇醫(yī)師停診等特殊情況，將會及時以APP消息和短信通知患者，就診完畢后，更可在“廣安門醫(yī)院APP”終端查詢3個月內(nèi)的報告單，便于患者隨時掌握病情以及避免報告單的丟失。

據(jù)了解，北京協(xié)和醫(yī)院官方APP自2015年9月上線以來，APP掛號量約占每日預(yù)約總量的10%左右。協(xié)和醫(yī)院信息管理處副處長孫大夫介紹，協(xié)和APP放號時間目前為每天上午9時，設(shè)有“綁定多個用戶”功能，采取“1+3”模式，即用戶還能再綁定3名親屬或朋友，為其預(yù)約7日內(nèi)的門診號。

期待更安全的APP

記者隨機采訪的幾位使用過醫(yī)療APP的患者都表示，對APP帶來的福音“舉雙手贊成”，但同時也對醫(yī)療資源、掛號系統(tǒng)、支付綁定等有更高的期許。

據(jù)了解，很多醫(yī)療APP可以預(yù)約的醫(yī)院資源還十分有限。例如，北京市的用戶通過支付寶“本地服務(wù)”，能實現(xiàn)在線掛號、門診繳費、查看個人報告等，但有些專業(yè)性較強的醫(yī)院并沒有囊括在內(nèi)。

醫(yī)保支付未能打通也是不少患者頭疼的地方。“如果可以使用APP平臺繳費，也能省去排隊之苦，融合醫(yī)保體系的移動支付目前還沒能實現(xiàn)，現(xiàn)在使用APP只能自費。”廣安門中醫(yī)院一位患者說。

2015年7月初，支付寶推出“預(yù)授權(quán)”，即醫(yī)保患者在使用支付寶掛號后，醫(yī)院會凍結(jié)該賬號一定額度的余額，如果就診過程中凍結(jié)的余額不足，醫(yī)院會提醒患者進行追加凍結(jié)，就診完成后，醫(yī)院對剩余部分進行解凍，不過有些APP還未實現(xiàn)醫(yī)保在線支付。

采訪中有些用戶向記者表示：“醫(yī)生資質(zhì)魚龍混雜，對線上醫(yī)療有些不放心，有些醫(yī)療APP目前只有咨詢功能，不能實現(xiàn)診療”。記者對比幾款醫(yī)療APP，有的較為規(guī)范，如“春雨醫(yī)生”的醫(yī)生注明了其所在醫(yī)院、職稱、主治方向等，并標(biāo)有“春雨認證”的字樣；但也有APP的醫(yī)生信息不完整、不規(guī)范。

也有醫(yī)療APP面臨系統(tǒng)不給力的現(xiàn)象?！拔矣玫臅r候在‘添加就診人’那里輸入了好多次身份證信息，都提示‘格式不對’，感覺軟件做得還不夠成熟。而且改預(yù)約也不夠方便?！毙溽t(yī)院一位患者如是說。

然而，也有號販子處心積慮利用掛號APP進行搶號。西城區(qū)兒童醫(yī)院在去年7月推出掛號軟件后被號販子利用?！疤栘溩用刻靵磲t(yī)院找掛不到號的患者家屬，用手機拍下家屬的頭像照片并要來家屬的身份證號、手機號和患兒就診卡后，在晚上12點次日門診號一出，立即搶號，一般7元、14元的專家號賣到500元甚至800元，難掛的科室還會賣得更貴。警方應(yīng)對轄區(qū)內(nèi)存在醫(yī)托、號販子問題的醫(yī)院一并展開行動，對擾亂醫(yī)院就診秩序的醫(yī)托、號販子進行全面清理。”西城區(qū)法院一位王姓法官說。

對外經(jīng)貿(mào)大學(xué)法學(xué)院丁丁教授認為，醫(yī)療APP提高了就醫(yī)效率，但是醫(yī)療資源畢竟有限。號販擾亂了就醫(yī)秩序，較低的掛號價并未造?；颊撸t(yī)生的價值不能從醫(yī)療服務(wù)中得以體現(xiàn)，遏制了醫(yī)生的積極性，也壓制了醫(yī)療供給。應(yīng)將稀缺醫(yī)療資源向基層醫(yī)院傾斜，不斷增加優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，盡力彌合醫(yī)療資源的供求缺口。同時，衛(wèi)生監(jiān)管、工商、公安部門須形成合力打擊號販。