中醫(yī)營養(yǎng)學認為，腫瘤病人的飲食療法，宜根據食物本身的四氣五味和歸經的性質，結合病人的情況，及四時氣候、地理環(huán)境、生活習慣等變化，實施“辨證施食”，選食配膳宜因病而異、因人而異、因地而異、因季而異、因治療方法而異，這是腫瘤患者中醫(yī)食療的基本原則。張文彭

　　中國中醫(yī)科學院研究生院研究員，教授，北京弘醫(yī)堂中醫(yī)醫(yī)院出診專家。從事臨床30余年，在中醫(yī)藥治療老年病、腫瘤等疾病及哮喘針灸治療作用機理探討方面頗有建樹。發(fā)表有關中西醫(yī)結合臨床老年病學、呼吸病學、針灸學等方面的學術論文40余篇，主編出版腫瘤病、高血壓、糖尿病及潰瘍病防治方面的臨床專著4部。

　　46歲的周女士是一位宮頸癌患者，目前正在接受化療。因化療的副作用，她常感到口淡無味、精神倦怠、四肢寒冷、腰酸背痛、便溏，且白帶較多、質地較稀。尋求中醫(yī)調理。中醫(yī)專家告訴她要辨證施食，根據她的癥狀可判斷為脾胃虛弱，腎氣不足，食療可選用羊肉湯，將黨參30克、白術50克、茯苓50克、枸杞子50克、肉桂10克、當歸50克，合羊肉1000克共燉，至羊肉爛熟即可。其中，黨參、茯苓、白術健脾益氣，枸杞子、肉桂溫腎散寒，當歸補虛養(yǎng)血，而羊肉性溫熱，可補氣血，益腎氣。

　　食療應遵循祛邪、扶正之法

　　周女士使用的食療方源于東漢張仲景所著的《金匱要略》，該書中記載著當歸生姜羊肉湯治療婦人腹中痛而見下元虛寒者。可見，中醫(yī)辨證施食由來已久。

　　在中醫(yī)里，藥物有寒、熱、溫、涼之別。食物同藥物一樣，稟受自然之氣也有寒、熱、溫、涼之性，酸、苦、甘、辛、咸之味及歸經之能，此即為中醫(yī)飲食療法的理論基礎。正是因為如此，食物可以走行臟腑氣血，發(fā)揮調整陰陽的作用。由此可以看出，癌癥病人康復飲食的基本原則為辨證施食，各適其宜。

　　具體而言，癌癥病人的食療應遵循祛邪與扶正的法則。祛邪即是選用對癌癥細胞有抑殺作用的食物，如食用海參治療皮膚癌，食用魚鰾治療食管癌、胃癌，食用猴頭菌治療賁門癌、胃癌等。扶正即是選用對機體氣血陰陽虧虛有補益作用的食物。癌癥之發(fā)病多因正氣虧虛，手術、放療、化療等又往往損傷正氣，因此扶正之法在腫瘤食療中作用尤為重要。

　　證不同而食有異

　　所謂辨證施食，從字面上理解即根據不同的病證來選配食物，如虛證宜用補益之品，實證宜用祛邪之品，表證宜用發(fā)散之品，里證宜用通泄之品。腫瘤病人如辨證為毒熱熾盛，則宜食用一些具有清熱解毒作用的蔬菜，如薺菜、馬齒莧、苦瓜等，以及屬性偏涼的鴨肉、鴨血、蘆根、蘆筍等，而不宜用紅參、桂圓、荔枝、鹿肉、羊肉、狗肉、大蝦等溫補性食品。又如腫瘤病人術后食欲不振，腹脹，屬于脾胃虛損，宜用山藥、茯苓、蓮子、雞內金、麥芽等，以健脾和胃。白粥是常用的健脾補虛之品，《醫(yī)宗金鑒》中講道：“新愈之后，臟腑氣血皆不足，營衛(wèi)未解，腸胃失和，惟宜白粥自養(yǎng)。”

　　針對一種疾病可表現出多種不同的證，在選擇食物時，亦有差別。如腸癌泄瀉，屬濕熱內蘊證，宜食用馬齒莧；屬食積中焦證，宜食用山楂、蘿卜；屬脾胃虛弱證，宜食用蓮子、藕。胃癌疼痛，屬氣滯壅塞者，宜食桔子，不宜食柿子；屬胃陰不足證，應食水分較多的水果，而不宜食干果。

　　因人因病合于四時

　　凡于疾病有利的食物皆為所宜，凡于疾病不利的飲食則皆為所忌。癌癥患者的飲食宜忌應因人因病而異。人體正氣有強有弱，病人的病情有輕有重，治法也有汗、吐、下、和、溫、清、消、補等不同，故飲食的宜忌也應與其相適應。一般而言，食物性味與病性相同者(如熱證用辛辣之品)當予禁止。腫瘤病人早期多邪實，中期多虛實夾雜，晚期多正氣虛衰，不同部位的腫瘤又各有其不同的臨床特點，因而更應注意飲食因人因病而異。

　　癌癥患者飲食宜忌要與病變寒熱陰陽之屬性相結合。如癌癥病人毒深熱甚，口渴煩躁，發(fā)熱不退，大便秘結，宜多吃水果，如西瓜以及一些清涼健胃、消渴除煩之品，切忌過食生冷油膩之物。某些消化道腫瘤病人術后或某些病人放療后出現胃陰不足、口干納少等癥狀，這時應當忌辛熱、香燥傷陰的藥物和食品，而以養(yǎng)陰清熱和胃的食品為宜。

　　癌癥患者的飲食宜忌還要與四時氣候相適應，這與人的養(yǎng)生之道相通。春夏應少食溫燥發(fā)物，如狗肉，羊肉等；秋季宜少食辛熱食物，多食水分較多的水果、蔬菜；冬季應少食苦寒傷胃的食物，宜進食溫熱性的食物等等。

　　目前，癌癥的治療以西醫(yī)為主，其實，中醫(yī)治療癌癥的作用不可忽視。特別是中醫(yī)在癌癥患者術后康復及放、化療期間和結束后的調理上，可起到良好的效果。所以，中西醫(yī)結合治療癌癥是不錯的選擇。