由中國(guó)健康促進(jìn)與教育協(xié)會(huì)主辦的“擁抱晨光，易路同行——肺癌規(guī)范化診療公益項(xiàng)目”4月26日在京啟動(dòng)。該項(xiàng)目旨在為患者和醫(yī)生搭建面對(duì)面溝通的平臺(tái)，讓更多肺癌患者學(xué)習(xí)肺癌疾病知識(shí)，了解肺癌治療的最新手段，樹(shù)立治療信心，完善醫(yī)生肺癌的規(guī)范化治療觀念。

　　我國(guó)肺癌患者30年來(lái)增長(zhǎng)近5倍

　　近50年來(lái)，許多國(guó)家都報(bào)道稱(chēng)肺癌的發(fā)病率和死亡率均明顯增高；在所有惡性腫瘤中，肺癌發(fā)病率和死亡率居高不下，其中，在男性人群中為第一位，女性人群中為第二位。在我國(guó)同樣不容樂(lè)觀。特別是近30年來(lái)，伴隨著老齡化加劇、生態(tài)環(huán)境遭受破壞、不健康生活方式及食品安全等問(wèn)題凸顯，我國(guó)肺癌發(fā)病率多年持續(xù)上升。肺癌發(fā)病人數(shù)增加了近5倍，每年大約有60萬(wàn)人死于肺癌。肺癌已成為全球共同面臨的社會(huì)性問(wèn)題。

　　中國(guó)健康促進(jìn)與教育協(xié)會(huì)會(huì)長(zhǎng)殷大奎表示：“目前，肺癌是發(fā)病率和死亡率增長(zhǎng)最快，對(duì)人群健康和生命威脅最大的惡性腫瘤之一。因此，需增強(qiáng)公眾對(duì)肺癌早期診斷和早期治療的觀念，提高對(duì)吸煙危害性的關(guān)注及肺癌預(yù)防的意識(shí)，能夠及時(shí)地做出診斷和治療。由于肺癌疾病的復(fù)雜性，我們?cè)诜伟┑脑\斷和治療上應(yīng)該重視規(guī)范化管理，借助基因篩查，針對(duì)每個(gè)患者提供個(gè)體化、有針對(duì)性的治療方案，使肺癌患者獲益最大化，從而造福更多的肺癌患者。希望擴(kuò)大社會(huì)各界對(duì)肺癌患者的關(guān)愛(ài)和關(guān)注，以幫助他們最終戰(zhàn)勝病魔，提高生活質(zhì)量和延長(zhǎng)生存期限，安享幸福生活。”

　　將肺癌當(dāng)成慢性病治療，規(guī)范化管理是關(guān)鍵

　　近十年間，驅(qū)動(dòng)基因診斷及EGFR-TKI藥物為代表的靶向治療的誕生與不斷進(jìn)步，使患者與癌癥和平共處變成可能，肺癌患者通過(guò)在家服藥就能使肺癌得到長(zhǎng)久的抑制。根據(jù)2013年美國(guó)臨床腫瘤年會(huì)的報(bào)道，有驅(qū)動(dòng)基因突變的肺癌患者接受靶向治療中位生存期可長(zhǎng)達(dá)3.5年。由于靶向治療是在分子水平上，針對(duì)已經(jīng)明確的致癌靶點(diǎn)，使腫瘤細(xì)胞特異性死亡而不波及周?chē)＜?xì)胞組織，所以患者在獲得良好治療效果的同時(shí)，生活質(zhì)量得到極大提升。近年來(lái)肺癌基因檢測(cè)不斷普及，但是目前全國(guó)EGFR檢測(cè)率仍只有約27%，對(duì)比日本、韓國(guó)以及我國(guó)香港、臺(tái)灣地區(qū)超過(guò)80%的檢測(cè)率相去甚遠(yuǎn)。因此，如何實(shí)現(xiàn)規(guī)范化的診療，進(jìn)一步提高EGFR檢測(cè)率，從而實(shí)現(xiàn)個(gè)體化治療以獲得最大生存獲益，仍是我們面臨的關(guān)鍵問(wèn)題。

　　北京協(xié)和醫(yī)院王孟昭教授介紹說(shuō)：“所謂的肺癌規(guī)范化管理，是指針對(duì)早期、中期、晚期不同階段的患者，從患者本身的疾病性質(zhì)、患者基因、藥物特性、患者生存治療等多個(gè)方面綜合考慮來(lái)選擇治療方案，從靶向、化療、放療、手術(shù)等多種綜合治療體系中選擇，根據(jù)每個(gè)個(gè)體的不同情況，定制不同的治療方案，真正做到個(gè)體化、規(guī)范化治療。”

　　讓精準(zhǔn)醫(yī)療助推肺癌管理規(guī)范化 

　　為加快在基因組層面對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)，并將最新最好的技術(shù)、知識(shí)和治療方法提供給臨床醫(yī)生，使醫(yī)生能夠準(zhǔn)確了解病因、有針對(duì)性用藥，2015年1月底，美國(guó)總統(tǒng)奧巴馬在2015年國(guó)情咨文演講中宣布了一個(gè)生命科學(xué)領(lǐng)域新項(xiàng)目——精準(zhǔn)醫(yī)療計(jì)劃。該計(jì)劃致力于治愈癌癥和糖尿病等疾病，目的是讓所有人獲得健康個(gè)性化信息。目前，腫瘤治療已被選擇成為精準(zhǔn)醫(yī)療的短期目標(biāo)。

　　上海交通大學(xué)附屬胸科醫(yī)院副院長(zhǎng)韓寶惠教授強(qiáng)調(diào)說(shuō)：“癌癥最有希望通過(guò)精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)實(shí)現(xiàn)治療，近些年，腫瘤分子診斷的發(fā)展及靶向藥物的廣泛應(yīng)用，推動(dòng)癌癥治療進(jìn)入個(gè)體化治療時(shí)代，大大提高了癌癥治療的精準(zhǔn)性，但目前對(duì)于癌癥來(lái)說(shuō)，不管是靶向治療還是傳統(tǒng)的化療，最大的障礙就是耐藥性。為了應(yīng)對(duì)這一挑戰(zhàn)，我們應(yīng)當(dāng)支持更多揭示耐藥機(jī)制的研究，呼吁建立信息平臺(tái)，支持應(yīng)對(duì)腫瘤治療的基因數(shù)據(jù)信息，從患者角度來(lái)定義分子亞型，并確定癌癥治療和預(yù)后的方法。基于不同的分子分型對(duì)精準(zhǔn)藥物試驗(yàn)構(gòu)建預(yù)測(cè)模型，增加對(duì)治療反應(yīng)的精確度。希望我國(guó)學(xué)習(xí)美國(guó)癌癥資料庫(kù)建立的成功經(jīng)驗(yàn)，建立屬于中國(guó)自己的肺癌患者數(shù)據(jù)庫(kù)，以完善醫(yī)生肺癌規(guī)范化治療的觀念，助推我國(guó)肺癌規(guī)范化管理的發(fā)展。