人民政協(xié)網(wǎng)北京4月8日訊 近日在網(wǎng)絡(luò)上瘋傳的《中國健康大數(shù)據(jù)》反映的國人健康問題令人大吃一驚。在這些數(shù)據(jù)中，我國血脂異常人數(shù)達(dá)到了1.6億，尤其引人矚目。全國政協(xié)委員、阜外心血管病醫(yī)院心律失常診治中心主任張澍在接受本報記者采訪時表示，這個數(shù)字有點(diǎn)保守，全國血脂異常人數(shù)很可能已超過兩億。“鑒于血脂異常是導(dǎo)致我國心血管病攀升的重要原因，呼吁盡快將血脂異常防治納入公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目體系”。

　　血脂異常人數(shù)僅次于高血壓

　　國家心血管病中心去年發(fā)布的《中國心血管病報告2013》估計(jì)，我國約有心血管病患者2.9億，其中高血壓患者2.7億，平均每5個成年人中就有一個是高血壓。

　　“緊隨其后的就是血脂異常人數(shù)。”張澍表示，《中國健康大數(shù)據(jù)》中說中國血脂異?；颊哂?.6億，這個數(shù)字源于2002年我國組織實(shí)施的營養(yǎng)與健康調(diào)查結(jié)果，當(dāng)時我國成人居民血脂異常患病率為18.6%。10多年過去了，隨著社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展和國民生活方式的巨大改變，我國血脂異?；疾÷食掷m(xù)快速提升。估計(jì)目前全國血脂異?；颊呷藬?shù)已經(jīng)超過2億甚至更高。

　　“盡管缺乏全國性的流行病學(xué)調(diào)查數(shù)據(jù)，但是血脂異?；颊呖倲?shù)上升是個顯著趨勢，這在局部地區(qū)的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)上有明顯反應(yīng)。”全國政協(xié)委員、國家衛(wèi)計(jì)委心血管病再生醫(yī)學(xué)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室副主任魏英杰表示，2011年度北京市衛(wèi)生與人群健康狀況報告數(shù)據(jù)顯示，北京市常住居民中超半數(shù)市民血脂異常，其中18～30歲男性的血脂異?；疾÷室呀?jīng)達(dá)到58.5%；即便是主要由年輕市民組成的深圳市居民，血脂異常的患病率也高達(dá)40%。由此可見，血脂異常已經(jīng)成為我國居民的一個重要公共衛(wèi)生問題。

　　血脂異常是冠心病獨(dú)立危險因素

　　我國在高血壓防控方面已經(jīng)做了40多年的努力，特別是2009啟動新醫(yī)改以來，國家將高血壓防控納入基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，已取得比較明顯的防控成效，國民心血管病總死亡率的上升趨勢有所緩解。“這是積極防控高血壓，使腦卒中發(fā)病和死亡上升趨勢得到初步遏制的結(jié)果。”張澍表示。

　　然而，我國心臟?。ㄖ饕侨毖孕呐K?。┑陌l(fā)病率和死亡率仍在持續(xù)快速上升，其中，最明顯的就是心肌梗死?！吨袊难懿蟾?013》估計(jì)，我國目前約有250萬心肌梗死患者，每年新增急性心肌梗死患者約60萬。

　　“大量研究資料表明，血脂異常是冠心病、心肌梗死、心臟性猝死和缺血性腦卒中的獨(dú)立而重要的危險因素。它通過加速全身動脈粥樣硬化，對身體造成隱匿、逐漸、進(jìn)行性、全身性和器質(zhì)性的損害。研究還顯示，人群血膽固醇水平每升高1%，冠心病發(fā)病增加2%～3%。”魏英杰介紹。

　　世界衛(wèi)生組織最新資料提示心血管疾病防控獲益中，血脂異常危險因素控制所帶來的貢獻(xiàn)最大。“美國1980～2000年期間冠心病死亡下降一半，完全歸功于開展國民膽固醇教育所作出的貢獻(xiàn)。我國1984～2000年間冠心病死亡明顯增加，研究顯示，膽固醇升高帶來了77%的冠心病風(fēng)險。”張澍表示。

　　亟須將血脂防控納入公衛(wèi)服務(wù)項(xiàng)目

　　張澍認(rèn)為，長期以來，我國血脂異常防治工作重視程度與防控力度明顯不足。2007～2008年中國國家糖尿病和代謝紊亂研究結(jié)果提示，我國20歲以上人群膽固醇水平與2002年相比增加了23.9%。如不有效防控血脂異常，在腦卒中的發(fā)病率和死亡率尚未下降的同時，冠心病發(fā)病和死亡快速上升，將使我國面臨雙重的心血管疾病負(fù)擔(dān)。

　　張澍呼吁，借鑒美國經(jīng)驗(yàn)，盡早啟動國家層面的血脂異常防治行動，將血脂異常防治工作納入國家醫(yī)改基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，開展國民“高膽固醇患者健康管理服務(wù)”，將困擾國民健康的“三高”（高血壓、高血糖、高血脂）防治工作做整體性推進(jìn)，有效遏制心血管疾病負(fù)擔(dān)的進(jìn)一步加重。

　　魏英杰建議，發(fā)揮專業(yè)防治機(jī)構(gòu)的技術(shù)優(yōu)勢和指導(dǎo)作用，在國家有關(guān)部門的組織和協(xié)調(diào)下，開展該行動，以國民血脂異常教育為主導(dǎo)，提高我國居民血脂異常的認(rèn)知水平，倡導(dǎo)國民采納健康的生活方式。同時，科學(xué)制定符合中國國情的血脂異常防治指南和技術(shù)規(guī)范，提高醫(yī)務(wù)人員血脂異常防治規(guī)范技術(shù)，為維護(hù)國民心血管健康做出積極貢獻(xiàn)。