原標(biāo)題：箍牙一定要等到12歲后？NO！

　　受訪專家/廣東藥學(xué)院附屬第一醫(yī)院

　　口腔科副主任醫(yī)師 周銀鳳 & 主治醫(yī)生 馬穂齊

　　文/羊城晚報(bào)記者 陳映平 通訊員 潘英媛

　　寒假一到，許多家長(zhǎng)會(huì)帶孩子做牙齒正畸（俗稱箍牙）。正畸前需要做口腔檢查、制定診療計(jì)劃，需要多次復(fù)診，比較費(fèi)時(shí)。同時(shí)，在正畸前期孩子需要有一個(gè)飲食習(xí)慣的適應(yīng)過(guò)程，所以在假期箍牙時(shí)間更充裕，也更靈活。但在帶孩子箍牙前，家長(zhǎng)總會(huì)有這樣或那樣的疑慮，其中有不少認(rèn)識(shí)誤區(qū)。為此，我們請(qǐng)口腔科專家一一為家長(zhǎng)們解答疑惑。

　　疑慮1

　　是否要等孩子換完乳牙再正畸？

　　箍牙時(shí)機(jī)因人而異

　　很多家長(zhǎng)對(duì)孩子在乳牙期間出現(xiàn)的問(wèn)題都不太重視，認(rèn)為等孩子換了乳牙之后再處理并做正畸。廣東藥學(xué)院附屬第一醫(yī)院口腔科副主任醫(yī)師周銀鳳指出，一般認(rèn)為，最佳的正畸年齡在12-14歲，這時(shí)候大部分孩子的乳牙都換完了。但對(duì)于一些牙齒出現(xiàn)特殊問(wèn)題的孩子來(lái)說(shuō)，如果也等到這個(gè)年齡才做正畸，可能就錯(cuò)過(guò)了最好的時(shí)機(jī)。在她完成的正畸項(xiàng)目中，10歲以下的孩子并不少見(jiàn)。

　　周銀鳳建議，家長(zhǎng)應(yīng)在孩子的乳牙期就開(kāi)始關(guān)注、觀察其口腔情況，發(fā)現(xiàn)不對(duì)勁應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院檢查，例如發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)“地包天”、“偏頜”（即一邊牙齒咬得到，一邊咬不到）等癥狀，就應(yīng)及時(shí)找醫(yī)生糾正，做好早期干預(yù)，避免不良習(xí)慣造成更壞的后果。

　　疑慮2

　　拔牙矯治會(huì)導(dǎo)致松動(dòng)？

　　有時(shí)必須拔牙才有足夠空間重新排列牙齒

　　許多家長(zhǎng)不理解為什么做正畸時(shí)要拔牙，一聽(tīng)到要給孩子拔牙，就不太愿意，認(rèn)為拔了牙，牙齒缺失后，更容易出現(xiàn)松動(dòng)。廣東藥學(xué)院附屬第一醫(yī)院口腔科主治醫(yī)師馬穂齊指出，對(duì)于一些錯(cuò)合畸形，拔牙是必要的治療手段，例如牙齒嚴(yán)重?fù)頂D，需要拔除相對(duì)不重要的牙齒，利用拔牙空出的間隙，才能把擁擠的牙齒排整齊；嚴(yán)重前突的牙齒，例如大齙牙等，通過(guò)正畸可將牙齒往里收，需要利用拔牙后的間隙才能更好地改善面型。她強(qiáng)調(diào)，正畸是一個(gè)骨重建的過(guò)程，這是一個(gè)緩慢、穩(wěn)定的矯正過(guò)程。只要矯治力控制在合理的范圍內(nèi)，使用正規(guī)的矯正技術(shù)，家長(zhǎng)不用過(guò)度擔(dān)心。

　　疑慮3

　　矯治時(shí)間太長(zhǎng)會(huì)影響學(xué)習(xí)和生活？

　　正畸應(yīng)遵循科學(xué)規(guī)律，欲速則不達(dá)

　　有些家長(zhǎng)給孩子做正畸，會(huì)催促醫(yī)生，“能不能快點(diǎn)完成箍牙過(guò)程？”專家指出，牙齒移動(dòng)不能違背科學(xué)規(guī)律，一般而言，牙齒在一個(gè)月的移動(dòng)距離是1.5毫米-2毫米，不能用過(guò)大的力量，使它過(guò)快地移動(dòng)。如果超出了這個(gè)合理的范圍，牙齒受到過(guò)大的力量，移動(dòng)得過(guò)快，就有可能松動(dòng)甚至脫落。口腔正畸所需要的時(shí)間，一般而言，輕、中難度的口腔正畸需要一年半到兩年的時(shí)間，一些復(fù)雜病例則需要三年或以上的時(shí)間，具體每個(gè)人不一樣，要看孩子錯(cuò)頜畸形的難易程度、孩子的配合度和依從性而定。

　　疑慮4

　　正畸疼痛會(huì)影響飲食及健康？

　　治療前期會(huì)稍有不適，到后期幾乎不影響飲食

　　很多家長(zhǎng)擔(dān)心給孩子做正畸后，因?yàn)檠例X被拉緊出現(xiàn)疼痛等不適感，會(huì)影響到孩子的飲食，甚至導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良。周銀鳳指出，醫(yī)生使用的矯治力是在合理的范圍內(nèi)的，可能在最初的兩三天，孩子會(huì)有牙齒酸軟等輕微的不適感，這時(shí)可吃些容易進(jìn)食的食物（如面條或粥等）。但矯治力會(huì)有一個(gè)緩慢的釋放過(guò)程，適應(yīng)之后就可以正常飲食，不會(huì)出現(xiàn)明顯疼痛，更不會(huì)導(dǎo)致孩子營(yíng)養(yǎng)不良。

　　專家提醒

　　認(rèn)真刷牙是對(duì)醫(yī)生最好的配合

　　給孩子裝上矯正器后，會(huì)增加刷牙的難度，若刷不干凈，在矯正器周圍很容易附著軟垢并漸漸發(fā)展成結(jié)石，誘發(fā)牙齦炎、齲齒、牙周病等，因此，箍牙后認(rèn)真、仔細(xì)刷牙就是對(duì)醫(yī)生最好的配合。

　　專家建議，箍牙的孩子在每餐后、睡覺(jué)前都要仔細(xì)刷牙，讓口腔保持清潔狀態(tài)。另外，家長(zhǎng)也要督促孩子少吃零食，盡量集中進(jìn)食時(shí)間，避免吃過(guò)硬、過(guò)黏、過(guò)大的食物（如排骨、花生、堅(jiān)果、湯圓等），以防造成矯正器的松動(dòng)，影響正畸效果。若出現(xiàn)矯正器松動(dòng)等情況，應(yīng)及時(shí)聯(lián)系醫(yī)生，不要自行處理。