“綠色通道”面臨的尷尬

　　綠色通道或許可以解決一部分三無病人的醫(yī)療救治問題，但是還有一類患者，他們有家人有親屬，可是患病后，卻被遺棄在醫(yī)院里……同樣的，診費(fèi)也無法收回。這也讓“先救人”成為不少醫(yī)院難言的苦澀。

　　去年10月，從外地來徐州務(wù)工的戴先生，因?yàn)?ldquo;中風(fēng)”被120救護(hù)車送到徐州礦山醫(yī)院搶救。昏迷的戴先生無法說活、不能動(dòng)彈，也沒有親人陪在他身邊。病情穩(wěn)定后，醫(yī)院通過公安部門查找到戴先生兒子的手機(jī)號(hào)碼，與對(duì)方聯(lián)系，沒想到對(duì)方非常冷默。

　　徐州礦山醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任張曉玲：打電話一直不接，我們中間也多次給他發(fā)信息，意思你父親病危，在這邊住院，希望能盡快地來醫(yī)院，他兒子一直沒有回過我們的信息。

　　后經(jīng)了解，戴先生和家人有矛盾，這是家人拒不陪護(hù)和支付醫(yī)療費(fèi)的原因。盡管院方?jīng)]有收到一分錢醫(yī)療費(fèi)，但還是盡力給戴先生治療，并安排了三位護(hù)士對(duì)他進(jìn)行24小時(shí)特級(jí)護(hù)理。

　　今年1月20號(hào)，戴先生的兒子迫于輿論的壓力，主動(dòng)到醫(yī)院接回了父親。戴先生住院期間，一共產(chǎn)生了四萬多元醫(yī)療費(fèi)，但由于他家庭困難，沒有支付能力，就算醫(yī)院通過法律途徑追討，恐怕也很難追回，醫(yī)院最終決定放棄追討費(fèi)用。

　　徐州礦山醫(yī)院副院長(zhǎng)李夫超：從他入院搶救，到他康復(fù)，我們醫(yī)院一直是出于人道主義，我們非常尷尬。

　　這種現(xiàn)象在徐州各家醫(yī)院都時(shí)有發(fā)生，作為淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)中心城市，徐州輻射蘇魯豫皖21個(gè)城市的1.2億人口。徐州衛(wèi)生部門統(tǒng)計(jì)顯示，當(dāng)?shù)?1家主要醫(yī)院去年應(yīng)急救助貼進(jìn)去500多萬元。

　　在各地具體的實(shí)踐中，很多傷者有可能長(zhǎng)期臥病在床，后續(xù)的治療、康復(fù)、陪護(hù)乃至伙食，都得基金掏錢。財(cái)政是否有長(zhǎng)期買單的實(shí)力？如何確定基金投入占當(dāng)年財(cái)政支出的一個(gè)合理比例，需要在實(shí)踐中不斷摸索。或許，還必須鼓勵(lì)社會(huì)主體踴躍向基金捐款，不妨給捐款企業(yè)更大的征稅優(yōu)惠，或在企業(yè)評(píng)級(jí)、政府采購中有更多加分。

　　完善三無病人救助機(jī)制任重而道遠(yuǎn)

　　雖然各地出臺(tái)相關(guān)政策促進(jìn)三無病人的醫(yī)治，但救治流程并不是一朝一夕之力便可完善的。但是地方政府盡快建立落實(shí)“三無”病人急救的專項(xiàng)資金仍是當(dāng)務(wù)之急，使該類患者能夠得到及時(shí)、有效的治療，也是目前許多醫(yī)務(wù)工作者的期盼。

　　此外，專項(xiàng)資金的來源方面可由財(cái)政部門安排一部分、慈善機(jī)構(gòu)捐助一部分、醫(yī)療機(jī)構(gòu)墊付一部分，還需要指定專職部門負(fù)責(zé)管理，并做到專款專用。正如專家解讀中所提及的，對(duì)“三無”病人的治療需要大量的資金投入，不可能讓醫(yī)院獨(dú)立承擔(dān)，應(yīng)由政府、社會(huì)、醫(yī)院等各方力量共同參與，協(xié)同解決這個(gè)難題。

　　或許更主要的是造成“三無”病人治療費(fèi)無人承擔(dān)的問題，其根本原因在于我國目前還沒有一部規(guī)范“三無”病人救治的法律法規(guī)，明確在救治過程中醫(yī)患雙方的權(quán)利義務(wù)、法律責(zé)任等相關(guān)法律問題，從而成為解決這個(gè)問題的“軟肋”。由此，需要社會(huì)盡快建立和完善社會(huì)救助體制和公共救助基金制度，完善公共衛(wèi)生體系。在對(duì)“三無”病人的救治工作中，衛(wèi)計(jì)、民政、公安等相關(guān)部門要通力協(xié)作，才能切實(shí)保護(hù)醫(yī)患雙方的合法權(quán)益，促進(jìn)醫(yī)療事業(yè)健康發(fā)展。