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140-6-543-0-268:專家推薦“手機(jī)號(hào)”幫你預(yù)防心血管病

2014年09月03日 10:03 | 作者:李木元 | 來源:人民政協(xié)報(bào)-人民政協(xié)網(wǎng)
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  國家心血管病中心8月初在京發(fā)布的《中國心血管病報(bào)告2013》估計(jì),目前全國有心血管病患者2.9億,平均每5個(gè)成人中就有1人患心血管病;估計(jì)每年約有350萬人死于心血管病,平均每10秒就有1人死于心血管疾病。

  如何遠(yuǎn)離心血管病,北京大學(xué)人民醫(yī)院心血管疾病研究所所長胡大一教授推薦了一個(gè)“手機(jī)號(hào)”———140-6-543-0-268。

  140:收縮壓在140mmHg以下;

  6:空腹血糖6mmol/L以下;糖化血紅蛋白6%以下;

  543:正常人的總膽固醇降到5mmol/L以下,有糖尿病或冠心病者降到4mmol/L以下,同時(shí)有這兩種疾病者降到3mmol/L以下;

  0:零吸煙;

  268:男、女腰圍不超2尺8寸和2尺6寸。

  達(dá)到上述標(biāo)準(zhǔn),未來發(fā)生心血管病的危險(xiǎn)會(huì)降低90%。

  血壓

  不論你是年老還是年輕,都要爭取將血壓控制在140/90mmHg以下。

  120/80mmHg是理想血壓值,但是并非所有人都要強(qiáng)求達(dá)到這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)于一般高血壓患者,應(yīng)將血壓控制在低于140/90mmHg;高血壓患者如果同時(shí)合并有糖尿病、冠心病、腦卒中、腎功能下降但沒有發(fā)生腎衰,血壓應(yīng)至少控制在130/80mmHg以下;高血壓患者如果出現(xiàn)慢性腎功能不全,應(yīng)檢查24小時(shí)尿蛋白,如果24小時(shí)尿蛋白大于1克,血壓應(yīng)控制在125/75mmHg以下;老年人應(yīng)將血壓降到至少150/90mmHg以下。

  血壓有收縮壓(高壓)和舒張壓(低壓)之分。對(duì)于普通人來說,要高度重視收縮壓的控制,這個(gè)觀點(diǎn)可能比較“片面”,但確有道理:首先,收縮壓高最常見,面臨的治療挑戰(zhàn)最大。人到中年以后越來越常見的是收縮壓、舒張壓都高。55歲以后,隨著年齡增大,單純收縮壓高的情況越來越常見。第二,收縮壓升高對(duì)心腦血管病的危險(xiǎn)性更大。收縮壓高是導(dǎo)致腦卒中的最重要原因。第三,高血壓患者之所以常需要聯(lián)用兩種甚至更多種降壓藥,主要是收縮壓難以降到140mmHg以下。

  所以,不論你是年老還是年輕,都要爭取將血壓控制在140/90mmHg以下;不論你的舒張壓是多少,即使已經(jīng)正?;蚱?,如果收縮壓非常高,一定要爭取把它降到140mmHg以下;到了50歲以后,控制收縮壓比控制舒張壓更重要。

  一般來說,體重越重,患高血壓的風(fēng)險(xiǎn)就越大。一個(gè)重度肥胖的人,患高血壓的風(fēng)險(xiǎn)是身體超重者的5倍多,是輕度肥胖者的2倍多。

  但是,體形不是患高血壓的唯一原因。美國一項(xiàng)調(diào)查發(fā)現(xiàn),瘦子如果得了高血壓,病情發(fā)展比患了高血壓的胖子更嚴(yán)重。其中一項(xiàng)研究指出,在同樣患高血壓的情況下,瘦人比胖人更容易出現(xiàn)心臟病發(fā)作和腦卒中。主要原因是瘦人在應(yīng)激反應(yīng)過程中往往傾向于急躁、激動(dòng),血壓也容易在偏高的基礎(chǔ)上“再創(chuàng)新高”;降壓治療方面,常規(guī)藥物在瘦人身上產(chǎn)生的療效比胖人差;患高血壓的瘦人如果還伴有其他疾病,和患高血壓的胖人相比,這些疾病更能加速心血管病情惡化。所以瘦人對(duì)高血壓也不可掉以輕心。

  還有不少人認(rèn)為喝紅酒有助改善血管功能,但這有一個(gè)前提,就是要適量。就血壓而言,有一種觀點(diǎn)認(rèn)為紅葡萄酒中的抗氧化化合物能抵消酒精使血壓升高的效果,但澳大利亞大學(xué)的一項(xiàng)試驗(yàn)挑戰(zhàn)了這一推論,經(jīng)在24名20~65歲健康男子身上4個(gè)月的試驗(yàn),并沒有發(fā)現(xiàn)這種抵消效果,大量紅葡萄酒促使血壓升高是事實(shí)。

編輯:于瑋琳


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關(guān)鍵詞:胡大一 心血管病 血壓 血糖

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