“當(dāng)前三項(xiàng)基本醫(yī)療保障制度間既有交叉又有斷裂，管理部門的分散也帶來了財(cái)政的重復(fù)投入和管理上的相互掣肘，存在著重復(fù)建設(shè)、信息不兼容的問題，管理層面也存在協(xié)調(diào)上的困難。”褚福靈表示，隨著我國城鄉(xiāng)一體化的快速發(fā)展，今后要向一體化邁進(jìn)，管理手段、信息管理體系和服務(wù)等方面一系列改善后，重復(fù)參保的現(xiàn)象就會(huì)大幅減少。

　　褚福靈認(rèn)為，整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度是第一步，在此基礎(chǔ)上，跨地區(qū)的醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)要通過信息系統(tǒng)共享數(shù)據(jù)實(shí)現(xiàn)。“參保人要有唯一標(biāo)識(shí)，人社部目前開展的全民參保登記就是要確保每人有唯一編碼。在此基礎(chǔ)上，未來應(yīng)該實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)高層共享，提高統(tǒng)籌層次，已經(jīng)參保的不能再次投保。”他說，“即便資金不一定非要全國統(tǒng)籌，但是信息的統(tǒng)籌是可以的，長期來看肯定要解決。”

　　針對(duì)這一狀況，人社部上月啟動(dòng)了全民參保登記計(jì)劃。人社部副部長胡曉義表示，該計(jì)劃將把法律和政策規(guī)定范圍內(nèi)所有用人單位及個(gè)人的參加社保狀況一一摸清。對(duì)既有信息完整、準(zhǔn)確的參保單位和參保人員，直接確認(rèn)參保登記。對(duì)信息缺失、錯(cuò)誤的單位和人員，通過逐個(gè)單位排查、重點(diǎn)入戶調(diào)查以及向社會(huì)組織購買服務(wù)等方式，對(duì)其進(jìn)行基本信息采集和補(bǔ)錄，完成后確認(rèn)參保登記；對(duì)依照自愿原則參保的項(xiàng)目，對(duì)相關(guān)人員是否參保進(jìn)行標(biāo)注。

　　前兩步完成后，最后將建立以全國統(tǒng)一的社會(huì)保障號(hào)碼為每個(gè)參保人唯一的參保標(biāo)識(shí)和全面覆蓋的社會(huì)保險(xiǎn)基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫。如果參保單位和個(gè)人基本信息出現(xiàn)變化，再按規(guī)定程序?qū)崟r(shí)更新。同時(shí)推進(jìn)數(shù)據(jù)管理省級(jí)集中，加快全國聯(lián)網(wǎng)，實(shí)現(xiàn)跨地區(qū)參保信息確認(rèn)。

　　全民參保登記計(jì)劃實(shí)施期為4年。2014年在浙江全省、河北張家口、河南洛陽等50個(gè)地區(qū)進(jìn)行試點(diǎn)；2015年完善方案和措施，將試點(diǎn)擴(kuò)大到全國50%左右的地區(qū)；2016至2017年在全國全面實(shí)施。