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經(jīng)導(dǎo)管主動脈瓣植入項目取得重大進展
我國首款自主研發(fā)的人工瓣膜明后年有望上市
本報訊(記者 李木元)記者6月3日從國家心血管病中心阜外心血管病醫(yī)院召開的新聞發(fā)布會上獲悉,國家“十二五”科技支撐計劃經(jīng)導(dǎo)管主動脈瓣植入項目取得階段性重大進展。該項目的完成標志著我國瓣膜性心臟病經(jīng)導(dǎo)管治療的時代已經(jīng)來臨。同時,由我國自主研發(fā)的首款心臟瓣膜有望明后年上市。
該項目由十一屆全國政協(xié)委員、工程院院士、著名心臟病專家高潤霖教授組織實施,阜外心血管病醫(yī)院作為組長單位,聯(lián)合四川大學(xué)華西醫(yī)院、浙江大學(xué)第二醫(yī)院、江蘇省人民醫(yī)院和上海瑞金醫(yī)院共同完成。
隨著年齡的增加,心臟瓣膜退行性改變成為瓣膜病的主要原因,表現(xiàn)為瓣膜的增厚、鈣化、融合,出現(xiàn)不同程度的狹窄和關(guān)閉不全。一旦得了瓣膜病,患者可能出現(xiàn)心衰、心絞痛、暈厥等癥狀,甚至心臟性猝死。
高潤霖介紹,常規(guī)外科開胸換瓣是治療瓣膜病的標準手術(shù),就是將破損的瓣膜切除,植入新的人工瓣膜。但隨著我國老齡化的不斷加劇,高齡瓣膜性心臟病患者逐年增加,這些患者多合并多種疾病,開胸手術(shù)風(fēng)險太高,因此失去了手術(shù)的機會。臨床流行病調(diào)查顯示,約1/3以上的高齡患者因合并癥多未能接受手術(shù)治療,高齡患者至少50%以上只能接受保守治療,而藥物保守效果非常有限。
高潤霖表示,通過微創(chuàng)介入進行換瓣手術(shù)可有效治療高齡瓣膜病患者。國外在本世紀初開始嘗試并取得成功,近幾年取得了長足的進步。“截至目前,全世界已有超過10萬例患者接受了這種手術(shù)。臨床研究顯示,接受治療的患者一年到三年的死亡率較沒有接受治療的患者降低了50%以上。”
據(jù)悉,經(jīng)導(dǎo)管瓣膜置換雖然微創(chuàng),但對技術(shù)條件要求更高,需要多學(xué)科通力協(xié)作,并在雜交手術(shù)室進行。我國在863項目和“十二五”科技支撐計劃支持下,杭州啟明公司研發(fā)的VENUS-A經(jīng)導(dǎo)管主動脈瓣置入裝置,經(jīng)動物實驗,體外測試合格。
“阜外醫(yī)院于2011年9月開展了首例國產(chǎn)心臟瓣膜置換手術(shù),目前患者身體狀況良好。”阜外醫(yī)院副院長楊躍進表示,目前該項目已完成所有80例受試者入組,而且手術(shù)已全部完成,其中只有3例手術(shù)失敗,成功率超過了96%。這是中國第一個經(jīng)導(dǎo)管瓣膜病臨床試驗,并首次取得成功,是一個真正意義上的中國科技創(chuàng)新研究。
據(jù)悉,由國家心血管病中心牽頭的多中心臨床試驗預(yù)計今年底可以完成,2015年6月完成全部患者一年隨訪。高潤霖表示,隨著該項目的完成,將為廣大瓣膜病患者提供一款完全自主研發(fā)、自主創(chuàng)新的人工瓣膜,同時創(chuàng)造了一整套從瓣膜評價到介入操作的技術(shù)路線,為今后該技術(shù)在全國的傳播奠定了基礎(chǔ)。
編輯:付鵬
關(guān)鍵詞:瓣膜 瓣膜性心臟病 高潤霖 高齡瓣膜病患者自主研發(fā)