制定常用低價(jià)藥品日均費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)控制藥價(jià)

　　“此次出臺《意見》的重要目標(biāo)之一就是糾正常用低價(jià)藥品的價(jià)格扭曲。”鄭宏表示。

　　那么，如何建立一種更加能夠反應(yīng)市場供求的定價(jià)機(jī)制？對此，國家發(fā)改委價(jià)格司醫(yī)藥價(jià)格處處長宋大才介紹，目前政府對定價(jià)范圍內(nèi)的藥品制定了最高零售價(jià)格，企業(yè)根據(jù)市場的競爭情況，只要不超過最高零售價(jià)格銷售就可以。

　　他說，這次改革采用了制定常用低價(jià)藥品日均費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)來控制藥價(jià)，取消了通過最高藥品零售價(jià)控制藥價(jià)的措施，允許生產(chǎn)經(jīng)營者在日均費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)，根據(jù)藥品生產(chǎn)成本和市場供求狀況自主制定或調(diào)整零售價(jià)格。對用量小、市場供應(yīng)短缺的藥品試點(diǎn)國家定點(diǎn)生產(chǎn)、統(tǒng)一定價(jià)。

　　何謂日均費(fèi)用控制？宋大才解釋，無論患者是在零售藥店買藥還是在醫(yī)院開藥，假定服用某種片劑1天3次、1次2片，1天就是6片，零售價(jià)格1片是0.2元，6片就是1.2元。那么，針對此藥的日均費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)如果控制在3元以內(nèi)，該藥的日均費(fèi)用1.2元就符合標(biāo)準(zhǔn)。

　　談到一些人對“低價(jià)藥品等同于短缺藥品”的誤解，宋大才解釋，兩者還不能完全畫等號。低價(jià)藥品是指價(jià)格相對低廉的，剛才舉例說日均費(fèi)用1.2元的，只要日均費(fèi)用在控制標(biāo)準(zhǔn)以內(nèi)的都可以稱作低價(jià)藥品，都實(shí)行這種取消最高零售限價(jià)管理的方式。

　　那么，取消了最高零售價(jià)限制是否會引起藥價(jià)上漲？宋大才樂觀地表示，目前絕大部分低價(jià)藥品還是多家生產(chǎn)，換句話說，對競爭充分的品種，如果企業(yè)的質(zhì)量沒有明顯的提升，沒有一個好的品牌效應(yīng)，想漲價(jià)是很難的。

　　啟動短缺藥品招標(biāo)定點(diǎn)生產(chǎn)

　　臨床必需、用量小，市場沒有很大的規(guī)模，醫(yī)院又不能缺，很多醫(yī)院，尤其是基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)經(jīng)常陷入這種藥困境。

　　2010年11月19日，國辦印發(fā)《關(guān)于建立和規(guī)范政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物采購機(jī)制指導(dǎo)意見的通知》明確指出，對上述情況要運(yùn)用政府定點(diǎn)的辦法來進(jìn)行供應(yīng)。

　　鄭宏介紹，在反復(fù)遴選的基礎(chǔ)上，目前確定了將氨苯砜、去乙酰毛花苷、麥角新堿、甲巰咪唑等7個品種作為第一批定點(diǎn)生產(chǎn)試點(diǎn)品種。目前，甲巰咪唑生產(chǎn)、采購、配送、價(jià)格和結(jié)算工作已基本規(guī)范，滿足了全國市場需求。其他品種定點(diǎn)生產(chǎn)工作也正在穩(wěn)步推進(jìn)，計(jì)劃今年6月底前啟動短缺藥品招標(biāo)定點(diǎn)生產(chǎn)工作。

　　在加大政策扶持方面，食品藥品監(jiān)管總局藥品化妝品監(jiān)管司生產(chǎn)部副處長崔浩表示，積極引導(dǎo)常用低價(jià)藥品生產(chǎn)企業(yè)進(jìn)行技術(shù)改造，提高供應(yīng)保障能力。加快通過新版GMP認(rèn)證，優(yōu)先審評批準(zhǔn)數(shù)量不足的臨床急需的仿制藥注冊申請。

　　此外，鄭宏介紹，讓“經(jīng)典老藥”重?zé)ㄉ€有許多工作要做，例如要加快推進(jìn)醫(yī)保付費(fèi)方式改革；調(diào)動醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員主動節(jié)約成本、優(yōu)先使用低價(jià)藥品的積極性；開展短缺藥品動態(tài)監(jiān)測，完善短缺藥品預(yù)警機(jī)制，等等。

　?。ü饷魅請?bào)北京4月15日電 光明日報(bào)記者 金振婭）