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全國醫(yī)療管理工作會議:
分級診療體系建設要提速
本報訊 (記者孫 夢)2月20日,國家衛(wèi)生計生委醫(yī)政醫(yī)管局召開2014年全國醫(yī)療管理工作會議。該委副主任馬曉偉在會上表示,接下來,我國將進 一步完善醫(yī)療服務體系建設,盡快實現分級診療的目標。這一改革需要爭取醫(yī)保等相關保障措施的支持,調動大醫(yī)院積極性,還需打破醫(yī)療機構間縱向行政隸屬關系。
■用好規(guī)劃這一指揮棒
馬曉偉表示,我國將進一步做好醫(yī)療機構整體建設發(fā)展規(guī)劃,強化設置規(guī)劃的調控作用。各級衛(wèi)生計生行政部門要結合社會、經濟發(fā)展和醫(yī)療需求等實際情況,組織制定醫(yī)療機構設置規(guī)劃。
馬曉偉強調,目前影響醫(yī)療機構整體建設發(fā)展規(guī)劃的主要矛盾,是控制醫(yī)療機構單體擴張。他指出,只有利用好規(guī)劃這一管理手段,為醫(yī)療機構的發(fā)展“編個 筐”,才能引導醫(yī)院把建設與發(fā)展中心轉移到臨床技術水平和服務能力為主題的內涵建設上來,并通過技術輻射、人才培養(yǎng)、對口支援等,帶動基層和區(qū)域的??扑?平,引導醫(yī)療服務體系有序發(fā)展。
■能力提升抓好三個重點
馬曉偉說,今年,我國將通過國家臨床重點專科建設、 國家級區(qū)域醫(yī)療中心建設及縣級醫(yī)院能力建設三個戰(zhàn)略重點,全面提升醫(yī)療服務能力和水平。通過國家級區(qū)域醫(yī)療中心和國家臨床重點專科建設打造一批“國家 隊”,解決疑難復雜疾病診療問題;通過縣級醫(yī)院能力建設解決絕大多數人口看病就醫(yī)問題,緩解城市醫(yī)療壓力,降低醫(yī)療總費用,方便農村群眾就醫(yī)。
截至2013年年底,國家臨床重點專科建設項目第一周期評估工作已經結束,共評出61個專科1231個建設項目,覆蓋全國31個省(區(qū)、市)和新疆生產 建設兵團的314家醫(yī)院。此外,對兒科、病理、重癥醫(yī)學等薄弱學科進行重點支持,對中西部等欠發(fā)達地區(qū)和縣醫(yī)院的主要??谱龀鲋贫刃园才?,逐步緩解地域之 間、城鄉(xiāng)之間、學科之間發(fā)展的不平衡。
馬曉偉說,縣級醫(yī)院能力提升仍是改革發(fā)展的著力點,要爭取利用5年~10年的時間,把縣級醫(yī) 院整體能力提升起來。當務之急是在3年內全面落實城鄉(xiāng)對口支援制度,并逐步建立長效機制。重點是加強以人才、技術、重點專科為核心的能力建設,推廣適宜的 醫(yī)療技術,顯著提高縣域內常見病、多發(fā)病、部分危急重癥和疑難復雜疾病的診療能力。
■體系內要建立協(xié)作機制
記者從醫(yī)政醫(yī)管局獲悉,今年,國家將研究制定印發(fā)關于開展分級診療服務的指導意見,推動公立醫(yī)院改革試點和面上工作,實現基層首診、雙向轉診、上下聯動、急慢分治、防治結合。
根據設想,在城市市轄區(qū)內部,通過公立醫(yī)療服務體系的統(tǒng)一規(guī)劃、統(tǒng)一管理,組建資源縱向整合的聯合體;在農村區(qū)域,縣級公立醫(yī)院與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展縱向技 術合作、托管、組建聯合體等,推進縣鄉(xiāng)一體化,提升縣域醫(yī)療服務體系的整體效率和服務水平;城市三級醫(yī)院與縣級醫(yī)院通過對口支援建立長效聯系機制,暢通轉 診通道。同時,積極協(xié)調醫(yī)保管理部門,充分發(fā)揮醫(yī)保的指揮棒作用,推動分級診療格局的形成。
■發(fā)展延伸性服務體系
馬曉偉說,在老齡化社會,養(yǎng)老機構、康復機構、醫(yī)療護理和醫(yī)療照顧都是不可缺少的服務內容,護理產業(yè)必須要發(fā)展。今后一段時期,要加快扶持和發(fā)展一批老 年護理和康復機構,以機構護理為載體,以居家護理為基礎,大力發(fā)展老年護理服務產業(yè),規(guī)范護理員培訓,擴大社會就業(yè)。
馬曉偉強調,要按照政府規(guī)劃引導、行業(yè)多方籌資、社會共同參與的思路,建立完善有利于社會辦醫(yī)和健康服務產業(yè)發(fā)展的體制和政策。積極穩(wěn)妥推進醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)。
編輯:于瑋琳
關鍵詞:建設 醫(yī)療 診療 醫(yī)院