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選感冒藥 一辨二判三對(duì)癥

2014年02月19日 16:04 | 來源:北京晚報(bào)
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  生活中,感冒是一種自愈性疾病,輕度感冒者,只要注意休息,飲食清淡,多飲水,多在5至7天左右就可恢復(fù)健康。而病情嚴(yán)重、癥狀明顯的感冒患者則需藥物干預(yù)。為了對(duì)付和防范感冒,許多人還在家中備足了非處方感冒藥。服用感冒藥絕非預(yù)防手段,而是感冒期間對(duì)癥處理的措施,在選用感冒藥時(shí)一定要掌握“一辨二判三對(duì)癥”,即辨析成分、判斷癥狀、對(duì)癥下藥。

  服用感冒藥前要先辨析成分,有的感冒藥不適宜某些人群服用。含麻黃堿的感冒藥不適合嚴(yán)重高血壓、冠心病等心血管病患者服用。因?yàn)槁辄S堿可使心率加快,血壓會(huì)在短時(shí)間內(nèi)快速上升,繼而出現(xiàn)各種不適。用感冒藥前還要看清是否是復(fù)方制劑,添加了多種成分的復(fù)方藥療效較廣泛,既能治頭痛,還治流涕、鼻塞、咳嗽等,復(fù)方藥物服用時(shí)最好只選其中一種,以防重復(fù)用藥導(dǎo)致不良反應(yīng)。另外,含解熱鎮(zhèn)痛成分對(duì)乙酰氨基酚的感冒藥,服用后會(huì)有出汗現(xiàn)象,吃藥后應(yīng)多喝水,以補(bǔ)充丟失的水分。有的人認(rèn)為加大藥量病會(huì)好得快,而含對(duì)乙酰氨基酚的感冒藥加量服用后,有可能出現(xiàn)大量出汗、惡心、嘔吐等不良反應(yīng)。

  感冒患者出現(xiàn)咳嗽時(shí),服用止咳藥也有講究。常用的止咳藥分為中樞性鎮(zhèn)咳藥和末梢性鎮(zhèn)咳藥。前者作用于咳嗽中樞,后者作用于中樞以外的部位。末梢止咳藥主要是通過降低呼吸道感覺神經(jīng)末梢對(duì)刺激的敏感性而產(chǎn)生止咳效果,一般的感冒咳嗽選用末梢止咳藥就可以了,常用的有復(fù)方甘草口服溶液、川貝止咳糖漿、小兒止咳糖漿等。這類藥物口服后能覆蓋在咽部黏膜上,可保護(hù)呼吸道黏膜,從而起到止咳作用,這類藥物不要用水沖服,喝藥5分鐘內(nèi)也不要喝水,以免藥物 被稀釋后減弱保護(hù)發(fā)炎咽部黏膜的作用。

  服用感冒藥前要判斷癥狀。感冒是由病毒引起的,無論哪種類型的感冒,其癥狀無外乎發(fā)燒、流涕、咳嗽、鼻塞、頭痛等。針對(duì)感冒癥狀的常用藥物包括:

  抗過敏藥——可緩解打噴嚏、鼻塞、流鼻涕的癥狀,同時(shí)具有輕微的鎮(zhèn)靜作用,例如氯苯那敏(撲爾敏)和苯海拉明等。

  減輕鼻黏膜充血藥——能夠選擇性地收縮鼻黏膜的血管,減輕鼻塞癥狀,使鼻涕減少,例如苯丙醇胺、偽麻黃堿等。

  解熱鎮(zhèn)痛藥——可以退熱,緩解頭痛、關(guān)節(jié)及全身肌肉酸痛等癥狀,例如阿司匹林、對(duì)乙酰氨基酚、雙氯芬酸等。

  目前市場(chǎng)上的復(fù)方感冒藥大多含有以上成分,可以減輕感冒的癥狀。在我國(guó),獲批準(zhǔn)上市的感冒藥都是經(jīng)過多年臨床檢驗(yàn)證明是安全有效的,如白加黑等,有明顯感冒癥狀者可放心使用。

  服用感冒藥前要對(duì)癥下藥。感冒的治療,多數(shù)是“對(duì)癥治療”,目的是緩解患者的不適感。常用的藥物包括:解熱鎮(zhèn)痛藥、止咳劑等。如發(fā)熱頭痛、全身酸痛,可選用解熱鎮(zhèn)痛藥,鼻塞流涕可選用減輕鼻充血藥,過敏者可選用抗組胺藥,咽痛可選用消炎喉片。中西藥結(jié)合的金感欣快速解決感冒困擾的同時(shí)減少了毒副作用。沒有繼發(fā)細(xì)菌感染時(shí)不需要抗生素治療。

  有些患者會(huì)同時(shí)服用幾種感冒藥,這時(shí)要特別注意藥物成分和含量。以撲熱息痛為例,成年人24小時(shí)也不應(yīng)超過4克,不要連續(xù)服用超過5天。值得提醒的是,12歲以下兒童,患有高血壓、心臟病、糖尿病、甲狀腺疾病、哮喘、青光眼以及排尿困難的前列腺肥大的感冒病人,應(yīng)慎用含抗組胺藥和對(duì)乙酰氨基酚的感冒藥。更應(yīng)避免同時(shí)使用多種感冒藥。另外,在不同感冒藥之間選擇時(shí)要對(duì)癥下藥,可以向藥房的藥劑師咨詢;再次,仔細(xì)閱讀藥品使用說明書,尤其需要了解藥品不適用人群、可能產(chǎn)生的不良反應(yīng)等,以便在感到不適時(shí)不再繼續(xù)盲目服用;最后,兒童、孕婦和老年人可能因?yàn)樘厥獾纳眢w狀況,在選擇非處方感冒藥時(shí)需要特別咨詢醫(yī)師或藥劑師。

 

編輯:于瑋琳

關(guān)鍵詞:感冒藥 感冒 服用

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