從1985年開(kāi)始至今，中國(guó)醫(yī)改已經(jīng)走過(guò)了30年的歷程。從當(dāng)年的簡(jiǎn)政放權(quán)、放開(kāi)搞活，到后來(lái)的醫(yī)療市場(chǎng)化和鼓勵(lì)各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)合作、合并，再到2009年新醫(yī)改強(qiáng)調(diào)堅(jiān)持公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性，中國(guó)醫(yī)改一直在探索。

　　1985年被稱(chēng)為“醫(yī)改元年”。

　　當(dāng)年國(guó)務(wù)院批轉(zhuǎn)了衛(wèi)生部1984年8月起草的《關(guān)于衛(wèi)生工作改革若干政策問(wèn)題的報(bào)告》，其中提出：“必須進(jìn)行改革，放寬政策，簡(jiǎn)政放權(quán)，多方集資，放開(kāi)搞活，開(kāi)闊發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)的路子。”由此，中國(guó)的全面醫(yī)改正式啟動(dòng)，基本做法則是“只給政策不給錢(qián)”。改革取得了一定成效，然而，政府對(duì)公共衛(wèi)生的投入不足；基層、特別是農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生防疫網(wǎng)破壞等問(wèn)題凸顯出來(lái)。

　　1992年是向“醫(yī)療市場(chǎng)化”進(jìn)軍年。當(dāng)年9月，國(guó)務(wù)院下發(fā)《關(guān)于深化衛(wèi)生改革的幾點(diǎn)意見(jiàn)》。根據(jù)這個(gè)文件，衛(wèi)生部要求醫(yī)院在“以工助醫(yī)、以副補(bǔ)主”等方面取得新成績(jī)。此后，一系列能夠創(chuàng)造效益的新事物，諸如點(diǎn)名手術(shù)、特殊護(hù)理、特殊病房等在醫(yī)療系統(tǒng)全面開(kāi)花。在這一階段，圍繞政府主導(dǎo)還是市場(chǎng)改革，衛(wèi)生系統(tǒng)內(nèi)部爭(zhēng)論不休。

　　2000年吹響了產(chǎn)權(quán)改革的號(hào)角。

　　2000年2月，國(guó)務(wù)院《關(guān)于城鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的指導(dǎo)意見(jiàn)》公布，其中“鼓勵(lì)各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)合作、合并，共建醫(yī)療服務(wù)集團(tuán)。盈利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格放開(kāi)，依法自主經(jīng)營(yíng)，照章納稅”等內(nèi)容，被解讀為完全“市場(chǎng)化”的醫(yī)改開(kāi)了綠燈。

　　2005年醫(yī)改風(fēng)云變化。當(dāng)年5月初，衛(wèi)生部副部長(zhǎng)馬曉華發(fā)表講話，嚴(yán)厲批評(píng)了當(dāng)前公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)公益性淡化、過(guò)分追求經(jīng)濟(jì)利益的傾向，并且著重強(qiáng)調(diào)，“應(yīng)當(dāng)堅(jiān)持政府主導(dǎo)，引入市場(chǎng)機(jī)制。產(chǎn)權(quán)制度改革，不是醫(yī)療制度改革的主要途徑，我們決不主張民進(jìn)國(guó)退。”

　　2009年新一輪醫(yī)改啟動(dòng)。2009年3月17日，國(guó)務(wù)院公布了《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見(jiàn)》，明確指出，堅(jiān)持公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質(zhì)，實(shí)行政事分開(kāi)、管辦分開(kāi)、醫(yī)藥分開(kāi)、營(yíng)利性和非營(yíng)利性分開(kāi)，強(qiáng)化政府責(zé)任和投入，完善國(guó)民健康政策，健全制度體系，加強(qiáng)監(jiān)督管理，創(chuàng)新體制機(jī)制，鼓勵(lì)社會(huì)參與，建設(shè)覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度。并提出，到2020年，覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度基本建立。