原標題：貴州政協委員：貴州醫(yī)改可借鑒“新加坡模式”

　　中新網貴陽1月27日電 (劉鵬)目前，中國醫(yī)療改革進入深水區(qū)，全國各地都在緊鑼密鼓思考醫(yī)療改革。27日，在貴州省政協十一屆三次會議上，貴州省政協委員孫發(fā)則建議，貴州省醫(yī)療改革可借鑒新加坡的“低投入，高產出”醫(yī)療保健體系，并規(guī)范和發(fā)展私立醫(yī)院，使之與公立醫(yī)院協調發(fā)展，讓“兩條腿平著走”，形成醫(yī)療資源的優(yōu)勢互補。

　　2014年10月，孫發(fā)受貴州省委組織部委派，參加了赴新加坡開展的“中國貴州省公共管理與領導能力提升專題培訓班”的學習。參觀了新加坡最著名私立醫(yī)院——萊福仕醫(yī)院和私人診所和許多家國立醫(yī)院，并走訪了數名基層醫(yī)務人員和病人。

　　新加坡在經歷短短幾十年的發(fā)展后，從一個資源匱乏的小島國，發(fā)展為是一個新興的經濟高速發(fā)展的城市化國家，除在經濟上創(chuàng)造“亞洲奇跡”外，新加坡在醫(yī)療衛(wèi)生保障方面創(chuàng)建了一套卓有成效的體制，利用低于4%/GDP的醫(yī)療費(經濟合作組織國家平均為10%)，在醫(yī)療保健領域取得了可喜的成就，被認為是典型的“低投入，高產出”醫(yī)療保健體系。

　　孫發(fā)認為，新加坡醫(yī)療保健體系的成功與高效，主要有這些特點：

　　新加坡私立、公立和民間團體(簡稱3P)醫(yī)療機構提供的3級醫(yī)療服務體系，這些服務由3P的醫(yī)療機構提供，三級醫(yī)療機構嚴格把關，實行雙向轉診，三者相互補充，保證醫(yī)療資源的合理的分配和利用。

　　20世紀80年代，“指導性競爭”被引入新加坡公立醫(yī)院體系中，各公立醫(yī)院重組為企業(yè)實體，設立理事會，然后建立以公立醫(yī)院為核心，以周邊綜合診所、社區(qū)醫(yī)院、養(yǎng)老院為支撐的醫(yī)療集團，集團內部整合服務、轉診，共享設備、床位、電子病歷，發(fā)揮綜合效應和規(guī)模經濟。各集團之間則有序競爭，共同提高醫(yī)療衛(wèi)生服務。目前新加坡有6醫(yī)療集團，形成區(qū)域性公立醫(yī)院重組，提高醫(yī)療服務效率及水平。

　　新加坡醫(yī)療體系倡導，小病在基層，大病到醫(yī)院，費用在個人，4級病房體系和3M醫(yī)療保險體系建立，滿足了不同人群的醫(yī)療需求，并把基層醫(yī)療機構和大型醫(yī)院有機聯系在一起，有效整合了醫(yī)療資源，形成一個聯系緊密的醫(yī)療網絡，從而提高了醫(yī)療體系整體服務質量和能力。

　　反觀貴州，和新加坡比較，貴州省地大人多，雖然醫(yī)療體系近年來發(fā)展迅速，但由于各級醫(yī)療機構隸屬不同財政，各醫(yī)療機構人事管理獨立，醫(yī)療機構之間缺乏有機聯系，醫(yī)療資源難以共享，醫(yī)療技術水平差距較大。

　　為此，孫發(fā)建議，整合衛(wèi)生醫(yī)療資源，組建相對獨立又高度合作的醫(yī)療集團體系，建立貴州省醫(yī)療衛(wèi)生體系“互聯網”；推動分級診療、雙向轉診嚴格把關，有效利用資源，有序分流病人；縣(區(qū)，市)鄉(xiāng)(鎮(zhèn))村(社區(qū))醫(yī)療機構管理一體化；加速醫(yī)療信息化進程，建立貴州省健康大數據，高效利用有限醫(yī)療資源；規(guī)范和發(fā)展私人醫(yī)療，建立優(yōu)質私人醫(yī)院體系。(完)