攝影 本報記者 齊波

　　我們企業(yè)主要是做心血管器械產(chǎn)品研發(fā)、生產(chǎn)和銷售的。我對我國醫(yī)療器械科技成果轉(zhuǎn)化的整個流程都很熟悉，對國產(chǎn)醫(yī)療器械創(chuàng)新面臨的一些困局，深有體會。

　　首先是政府采購招標(biāo)困局。這里有兩個問題，一個是國產(chǎn)支架和進口支架同質(zhì)不同價。在招標(biāo)定價時，國產(chǎn)支架平均單價為0.8萬元，進口支架卻為1.6萬元。2013年國產(chǎn)支架已占我國支架市場的78.8%，國產(chǎn)支架質(zhì)量和國外的沒有什么差別。考慮到關(guān)稅的問題，進口支架可以在價格上略高于國產(chǎn)支架，但不應(yīng)該高出這么多。在自己的國家遭受價格歧視，讓我感到?jīng)]有尊嚴。呼吁國產(chǎn)支架和進口支架同質(zhì)同價，平等競爭。

　　另一個問題是先上市的原創(chuàng)產(chǎn)品定價低于后上市的跟進產(chǎn)品。支架招標(biāo)總以歷史最低價為定價基準(zhǔn)，造成后上市的產(chǎn)品反而能夠獲得高定價，從而形成一個惡性循環(huán)，每次招標(biāo)價格都會往下壓，企業(yè)利潤空間越來越小。有的企業(yè)經(jīng)過幾年甚至十幾年研發(fā)出來的新產(chǎn)品，其價格沒幾年就被后上市的仿制產(chǎn)品超過了，這是在鼓勵創(chuàng)新嗎？建議國家出臺一個最高限價，在此價格線下給企業(yè)適當(dāng)?shù)淖h價權(quán)。

　　還有就是，國家下放招標(biāo)權(quán)以后，現(xiàn)在支架是層層招標(biāo)，導(dǎo)致企業(yè)花費大量的人力財力忙于各種招標(biāo)，而不是去追求創(chuàng)新，把產(chǎn)品質(zhì)量提高。

　　招標(biāo)定價表面上看確實把支架的價格降下來了，可國產(chǎn)支架和進口支架降價幅度迥然不同。據(jù)統(tǒng)計，國產(chǎn)支架招標(biāo)后價格平均下降27.3%，進口支架下降15.8%。但因為進口支架定價比國產(chǎn)要高得多，所以實際上進口支架的價格要明顯高過國產(chǎn)支架。所以建議取消進口支架的“超國民待遇”。

　　第二大困局是高稅收、高成本、低價格導(dǎo)致企業(yè)利潤不斷收窄。目前支架企業(yè)作為一般納稅人要繳納17%的增值稅和25%的所得稅。支架的原材料需要全部進口，在這一環(huán)節(jié)上要繳納增值稅和關(guān)稅，出廠環(huán)節(jié)還需繳納增值稅，由于原材料單位用量不大，增值進項稅抵扣額度很低，企業(yè)稅負過重。加上近年來人工成本、市場成本、銷售成本逐年上升，招標(biāo)中輪番下降，企業(yè)發(fā)展受到制約。呼吁國家比照生物制品企業(yè)4%的稅率向國產(chǎn)支架企業(yè)征稅，同時優(yōu)化產(chǎn)業(yè)鏈生態(tài)，讓創(chuàng)新“獲利”，使民族品牌“挺起腰桿”。

　　第三大困局是國產(chǎn)支架的醫(yī)保報銷沒有優(yōu)勢。目前國產(chǎn)支架醫(yī)保報銷70%，進口支架報銷60%。在國產(chǎn)支架價格僅為進口支架的1/2時，不利于國產(chǎn)支架的推廣。在國產(chǎn)支架能夠滿足需求的情況下，應(yīng)適當(dāng)降低進口支架的報銷比例。

　　在國產(chǎn)醫(yī)療器械領(lǐng)域，目前只有心臟支架實現(xiàn)了國產(chǎn)化逆轉(zhuǎn)，但政策環(huán)境還不適應(yīng)這種逆轉(zhuǎn)。民族醫(yī)療企業(yè)需要有公平的市場環(huán)境。這樣，企業(yè)家才能看到希望，民族產(chǎn)業(yè)才能避免被外資收購。

　　作為民族醫(yī)療器械企業(yè)，我們非常愿意履行社會責(zé)任。比如對于急性心肌梗死的快速救治，我們愿意為困難群眾提供免費器械，計劃在未來5年拿出1個億的產(chǎn)品，協(xié)助醫(yī)院建立“先救治，后付費”的快速搶救通道。

　?。ǘ螐?，遼寧省政協(xié)委員、遼寧生物醫(yī)學(xué)材料研發(fā)中心有限公司董事長）