摘要：我國(guó)醫(yī)療器械和藥品的銷售額比例與全球基本一致，都是1:3，但發(fā)達(dá)國(guó)家的這一比例是1:1，我國(guó)醫(yī)療器械市場(chǎng)仍有很大潛力。

攝影 本報(bào)記者 齊波

　　2014年全球藥品市場(chǎng)1萬(wàn)多億美元，醫(yī)療器械市場(chǎng)3610億美元；國(guó)內(nèi)藥品市場(chǎng)1萬(wàn)多億人民幣，醫(yī)療器械市場(chǎng)3450億。因此，我國(guó)醫(yī)療器械和藥品的銷售額比例與全球基本一致，都是1:3，但發(fā)達(dá)國(guó)家的這一比例是1:1，這折射出我國(guó)醫(yī)療器械市場(chǎng)仍有很大潛力。

　　我國(guó)醫(yī)療市場(chǎng)（器械加上藥品）的行業(yè)發(fā)展態(tài)勢(shì)還不錯(cuò)，近些年的增長(zhǎng)速度已達(dá)兩位數(shù)，這是很可觀的，但它的實(shí)際貢獻(xiàn)度還不夠，在國(guó)際上還處于中等偏下水平，發(fā)展空間非常大。就醫(yī)藥器械市場(chǎng)而言，其發(fā)展受以下因素限制：一是受到醫(yī)保的影響與制約；二是該行業(yè)具有高投入、高風(fēng)險(xiǎn)、高技術(shù)、高回報(bào)、長(zhǎng)周期、多學(xué)科交叉、系統(tǒng)性強(qiáng)等特征；三是由于知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù)、與人體生命健康相關(guān)等因素形成了高門檻，也使其具有壟斷的產(chǎn)業(yè)形態(tài)。

　　為促進(jìn)我國(guó)醫(yī)療器械制造業(yè)發(fā)展，我提五點(diǎn)建議：

　　一是制定強(qiáng)有力的促進(jìn)國(guó)產(chǎn)醫(yī)療器械發(fā)展的產(chǎn)業(yè)政策。目前我國(guó)在這方面尚無(wú)清晰有力的產(chǎn)業(yè)政策。建議國(guó)務(wù)院出臺(tái)指導(dǎo)意見(jiàn)，在戰(zhàn)略上將其納入高端制造業(yè)的范疇，并與“一帶一路”、京津冀協(xié)同發(fā)展和長(zhǎng)江經(jīng)濟(jì)帶建設(shè)國(guó)家新時(shí)期三大戰(zhàn)略相結(jié)合，做好生產(chǎn)、銷售的國(guó)內(nèi)外布局與發(fā)展規(guī)劃，各有關(guān)部門在生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)、價(jià)格、知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù)、財(cái)稅等方面都要有具體的支持措施，并注意醫(yī)療器械與互聯(lián)網(wǎng)、信息技術(shù)的結(jié)合發(fā)展。

　　二是建議國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委研究制定國(guó)家醫(yī)療器械使用政策。對(duì)醫(yī)療器械在我國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中的資源配置、應(yīng)用效益、服務(wù)價(jià)格收費(fèi)等環(huán)節(jié)作出規(guī)定，并做好醫(yī)療器械使用效益評(píng)估，這一點(diǎn)可組織中華醫(yī)學(xué)會(huì)等行業(yè)協(xié)會(huì)進(jìn)行技術(shù)評(píng)估。注意發(fā)揮醫(yī)療器械在深化醫(yī)改中的作用，財(cái)政資金應(yīng)該優(yōu)先購(gòu)買國(guó)產(chǎn)自主創(chuàng)新醫(yī)療器械。有關(guān)服務(wù)價(jià)格收費(fèi)及醫(yī)保報(bào)銷水平，衛(wèi)計(jì)委可會(huì)同發(fā)改委、人社部共同商定。

　　之所以強(qiáng)調(diào)產(chǎn)業(yè)政策和使用政策，是因?yàn)槲艺J(rèn)為此兩項(xiàng)政策疊加，可上升到我國(guó)宏觀經(jīng)濟(jì)調(diào)控層面，適應(yīng)我國(guó)經(jīng)濟(jì)發(fā)展新常態(tài)，在區(qū)間調(diào)控中把醫(yī)藥器械作為定向調(diào)控的一個(gè)重點(diǎn)。倘若如此，我國(guó)醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)發(fā)展將迎來(lái)春天。

　　三是完善科技創(chuàng)新政策。首先要抓源頭創(chuàng)新，注重知識(shí)創(chuàng)新對(duì)醫(yī)療器械研發(fā)的支持作用。同時(shí)，關(guān)注多學(xué)科技術(shù)的整合集成，形成新一代創(chuàng)新產(chǎn)品。舉國(guó)體制要在市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)前的階段發(fā)揮作用，起到強(qiáng)化國(guó)家目標(biāo)與意志、組織協(xié)調(diào)多方力量、促進(jìn)技術(shù)交融、推出產(chǎn)品研發(fā)方向等宏觀指導(dǎo)與行政協(xié)調(diào)的重要作用。其次，在已形成供檢驗(yàn)的產(chǎn)品階段，應(yīng)該盡量市場(chǎng)化，充分利用市場(chǎng)投融資發(fā)展。最后，對(duì)于創(chuàng)新者，我們應(yīng)該給予更多的保護(hù)和尊重，保護(hù)他們的知識(shí)產(chǎn)權(quán)，不能讓創(chuàng)新者吃虧。

　　四是加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療器械市場(chǎng)的監(jiān)管。

　　改革目前“重入輕管”的局面，發(fā)揮行業(yè)協(xié)會(huì)自律作用，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療設(shè)備的后期監(jiān)督，加大對(duì)違規(guī)企業(yè)的處罰。

　　五是加強(qiáng)立法和執(zhí)法保障。在即將出臺(tái)的《基本醫(yī)療衛(wèi)生法》中，對(duì)與基本醫(yī)療服務(wù)相關(guān)的醫(yī)療器械使用要有明確的法律條文。在非基本醫(yī)療服務(wù)保障時(shí)，對(duì)于其應(yīng)該發(fā)揮的作用，可以有方向性、支持性指導(dǎo)。

　　(何維，全國(guó)政協(xié)常委、副秘書(shū)長(zhǎng)，農(nóng)工黨中央專職副主席)