淋巴瘤死亡率占惡性腫瘤第11位

　　北京地區(qū)淋巴瘤發(fā)病率每年以3.33%速度上升

　　淋巴瘤是起源于淋巴結或淋巴組織的惡性腫瘤，有大量的淋巴細胞和/或組織細胞增生，惡性程度不一。據(jù)吳學賓介紹，臨床上，這類淋巴結腫大的特點是無痛性進行性增大，質地較韌如(硬)橡皮樣，邊緣清楚，表面光滑、活動性，大小不等，米粒綠豆大小至10cm或數(shù)十厘米，甚至可有數(shù)個淋巴結相互融合形成較大腫塊，固定并與皮膚粘連，皮膚表面發(fā)紅，偶有破潰。深部淋巴結腫大需借助有關儀器設備等檢查方可明確。

　　大約55%的淋巴瘤患者在初診時有全身癥狀表現(xiàn)包括發(fā)熱、盜汗和體重減輕，出現(xiàn)這些全身癥狀通常是預后不佳的表現(xiàn)。另外還有皮膚瘙癢，乏力，"酒精疼痛"(約17%~20%的霍奇金患者在飲酒后約20分鐘局部病變發(fā)生疼痛，機理不明)等。

　　吳學賓表示，淋巴瘤的發(fā)病機制目前并不十分清楚，簡單而言，由于已知(如病毒、放射線、化學毒物等)和/或未知的病因侵襲機體組織，使機體發(fā)生染色體易位、基因擴增、體細胞突變和基因缺失等，導致原癌基因的正常調控發(fā)生改變而激活，或抑癌基因的表達減少或丟失，由此而使腫瘤發(fā)生發(fā)展。

　　據(jù)流行病學調查發(fā)現(xiàn)，白人要比其他人種更易罹患本病，霍奇金淋巴瘤的發(fā)病有兩個高峰，15~30歲和50~60歲，我國雙峰不明顯，發(fā)病年齡多為40歲左右。

　　此外，淋巴瘤死亡率也占惡性腫瘤的第11位，且死亡率隨年齡的增長而上升，但在腫瘤的構成比中，淋巴瘤則隨年齡的增長而下降，即淋巴瘤在年輕人中較其它腫瘤為多。

　　在我國，淋巴瘤的發(fā)病率城市要高于農(nóng)村，經(jīng)標準化后總體上淋巴瘤的發(fā)病率約為1.8~5.9/10萬，而且近些年其發(fā)病率呈持續(xù)穩(wěn)步性升高。據(jù)2012年北京市淋巴瘤中心發(fā)布的數(shù)據(jù)，北京地區(qū)淋巴瘤的發(fā)病率每年以3.33%的速度上升。

　　不過，歐美國家的淋巴瘤發(fā)病情況要明顯高于我國和亞洲地區(qū)，其霍奇金淋巴瘤年發(fā)病率約為1~4/10萬，占淋巴瘤的40%；非霍奇金淋巴瘤的發(fā)病率約為2~15/10萬，占60%。大約以每年4%的速度上升。總體上，歐美國家淋巴瘤的發(fā)病率要遠遠高于我國。據(jù)資料統(tǒng)計，美國每年大約有50000例新發(fā)的霍奇金淋巴瘤，但是在我國，由于人口基數(shù)較大，每年的新發(fā)病例數(shù)也是不容小覷。

　　新藥物和療法提高患者生存率

　　防癌治癌食譜不科學 需平衡膳食

　　吳學賓表示，淋巴瘤的確診必須依靠淋巴結的病理活檢，目前隨著免疫學、細胞遺傳學和分子生物學技術的發(fā)展，對淋巴瘤的診斷將越來越精準。其他的全身性檢查對判斷淋巴瘤的分期、預后和指導治療也具有十分重要的意義。

　　“淋巴瘤雖然是惡性腫瘤性疾病，但近年來隨著醫(yī)學科學技術的不斷發(fā)展和創(chuàng)新，新的藥物和新的療法的應用，使淋巴瘤已經(jīng)成為了一種可以治愈的腫瘤性疾病。” 吳學賓稱，以放療為主治療I和II期何杰金氏淋巴瘤的5年生存率達90%，晚期(III和IV期)何杰金氏淋巴瘤以聯(lián)合化療為主的方案治療，其治愈率也在50%以上。

　　此外，還有最新的"病毒治療"方法(Virotherapy)。它是基于針對在特異的腫瘤靶細胞中病毒的選擇性復制以有效地清除病人體內的這類惡性腫瘤細胞的最新的醫(yī)療技術，將開創(chuàng)腫瘤治療的新時代。另外，其他的治療方法包括干擾素、白細胞介素2(IL-2)、細胞毒T淋巴細胞輸注(CTLs)、腫瘤疫苗等生物治療以及放射治療等都在不同程度上提高了淋巴瘤的緩解率、長期生存率和治愈率。

　　治療后該如何飲食？有分析認為，淋巴癌患者經(jīng)過放療后，對機體損害較大，臨床常見灼熱傷陰、口干煩躁等郁熱傷津的現(xiàn)象。在飲食調理上，要多吃滋陰清淡、甘寒生津的食物，如荸薺、鴨梨、鮮藕、銀耳等食品。這一說法是否有科學依據(jù)？吳學賓表示，胃口不好，體液丟失較多，多食用一些利于消化，富含水分維生素的食品對患者肯定是合理和有益的。但他同時提醒，從目前已知的材料來看，尚沒有發(fā)現(xiàn)任何一種目前已知的食物被科學證明具有防癌治癌的功效。那些所謂的"防癌治癌食物"實際上是為了某些別有用心的目的而杜撰出來的。因此，平衡膳食，保持良好的生活習慣才是可取的。(中新網(wǎng)健康頻道)