作者：崔馨 呂東浩

醫(yī)療機構(gòu)入口處，一位前來就醫(yī)的老者拿著手機，面對陌生的二維碼，不知道掃哪里，也不知道該怎么掃，環(huán)顧左右，一時又找不到導(dǎo)診服務(wù)人員。

隨著智慧化醫(yī)療進程的不斷推進，現(xiàn)如今，不僅進醫(yī)院需要掃碼，掛號、取號也已電子化了……這些看似便利快捷的“新變化”，老年群體適應(yīng)嗎？

不少老年人無法適應(yīng)醫(yī)院智慧化進程

大連市政協(xié)委員調(diào)研了解到的是，一些醫(yī)院門診取消了窗口掛號，而很多老年患者根本不會使用智能手機在網(wǎng)上預(yù)約掛號、自助繳費；多數(shù)醫(yī)院尚未設(shè)置針對老年人的電話預(yù)約掛號服務(wù)，也沒有開通相關(guān)電話服務(wù)熱線；醫(yī)院科室分布在不同樓層，自行前往就醫(yī)的老年人時常找不到對應(yīng)的科室；一些老年人由于不能準確表達病情，或聽不懂醫(yī)囑，往往與醫(yī)生溝通困難，甚至產(chǎn)生矛盾……

第七次全國人口普查數(shù)據(jù)顯示：目前，大連市已經(jīng)進入“深度老齡化”城市行列，全市60歲以上老年人達到184萬人，占比24.71%。這相當于，差不多每4個市民當中就有一個60歲以上的老年人，而且，其中還有很多“空巢”老人，因常年無人照料，且情緒敏感、怕觸景傷情，均不愿入住養(yǎng)老院。

重點關(guān)注“就醫(yī)適老化”

“這對我市經(jīng)濟、社會、文化、衛(wèi)生健康事業(yè)都將產(chǎn)生深遠影響，積極應(yīng)對城市人口老齡化，刻不容緩！”著眼為老年人群提供標準化、人性化的優(yōu)質(zhì)服務(wù)，大連市政協(xié)將“適老化改造”納入2022年度協(xié)商計劃安排，由市政協(xié)法制委牽頭開展協(xié)商式監(jiān)督，并按照市政協(xié)主席郝宏軍的要求，首先聚焦“小切口”，重點關(guān)注“就醫(yī)適老化”領(lǐng)域。

研究制定《市政協(xié)“適老化改造”協(xié)商式監(jiān)督工作方案》、與相關(guān)部門負責人碰頭磋商達成共識……經(jīng)過大量前期“鋪墊”，6月29日，“就醫(yī)適老化”民主監(jiān)督座談會如期舉行，26位市政協(xié)委員、專家學者及相關(guān)部門負責人坐在一起，圍繞進一步暢通老年群體“就醫(yī)路”召開了一場“諸葛會”。

會上，市衛(wèi)健委副主任邢軍從完善老年健康服務(wù)體系、融合醫(yī)療衛(wèi)生和養(yǎng)老服務(wù)、推進老年友好型社區(qū)和老年友善醫(yī)療機構(gòu)創(chuàng)建、老年人就醫(yī)“適老化改造”成效等4個方面通報了相關(guān)工作情況，同時介紹了下一步關(guān)于“醫(yī)養(yǎng)融合”“安寧療護”等工作打算。

市政協(xié)關(guān)注的重點，恰巧與政府部門正在全力推進的工作同處一個“頻道”。從2021年開始，大連市全面開展“全國示范性老年友好型社區(qū)和老年友善醫(yī)療機構(gòu)”創(chuàng)建活動，截至去年底，已建成友善醫(yī)療機構(gòu)85所，預(yù)計到2025年底，85%以上的綜合醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、護理院和基層醫(yī)療機構(gòu)將成為老年友善醫(yī)療機構(gòu)；到2035年，老年友好型社區(qū)將實現(xiàn)全市城鄉(xiāng)社區(qū)全覆蓋。

委員們還了解到，針對老年人的身心特點，大連市已經(jīng)著手從線上線下兩個方面加強醫(yī)療機構(gòu)老年人就醫(yī)“適老化改造”，完善電話、網(wǎng)絡(luò)、現(xiàn)場預(yù)約等多種掛號方式，暢通家人、親友、家庭醫(yī)生等代為老年人預(yù)約掛號的渠道，二級以上醫(yī)療機構(gòu)為老年人提供一定比例的現(xiàn)場號源，設(shè)置人工服務(wù)窗口，配備現(xiàn)場就醫(yī)指導(dǎo)服務(wù)，并在全市二級以上醫(yī)療機構(gòu)入口處增設(shè)“無健康碼”綠色通道，方便老年人看病就醫(yī)。

將繼續(xù)全面推進醫(yī)療衛(wèi)生和養(yǎng)老服務(wù)融合發(fā)展

下一步，大連市還將繼續(xù)全面推進醫(yī)療衛(wèi)生和養(yǎng)老服務(wù)融合發(fā)展，擴大“居家醫(yī)療”“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”“互聯(lián)網(wǎng)+護理”試點覆蓋面，為老年患者提供家庭醫(yī)生簽約、家庭病床、上門巡診等居家醫(yī)療服務(wù)。鼓勵醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、養(yǎng)老機構(gòu)等各類服務(wù)主體開辦康復(fù)醫(yī)院、護理院、安寧醫(yī)療機構(gòu)，并把符合條件的納入基本醫(yī)療保險定點范圍。到今年底，全市養(yǎng)老機構(gòu)與協(xié)議合作的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)將普遍開通“雙向轉(zhuǎn)介”綠色通道。

“安寧療護”指的是為疾病終末期或老年患者在臨終前提供身體、心理、精神等方面的照料和人文關(guān)懷等服務(wù)，控制痛苦和不適癥狀，提高生命質(zhì)量。市政協(xié)法制委副主任，市婦聯(lián)副主席胡桂華認為，“安寧療護”的做法非常人性化，但目前床位有限，大連應(yīng)該進一步加大工作力度，擴大覆蓋面。

市政協(xié)委員，市醫(yī)保局副局長張春玉提出，對醫(yī)療單位的考核評價體系要更科學更精準，堅持把老年人的就醫(yī)體驗度放在第一位，可以考慮以老年友善醫(yī)療機構(gòu)建設(shè)為抓手，久久為功，常抓不懈。

市政協(xié)委員，星海灣街道化物所社區(qū)書記、主任張慧建議，吸引高學歷和高素質(zhì)人才進入養(yǎng)老服務(wù)隊伍，彰顯養(yǎng)老行業(yè)的內(nèi)在價值，不斷提升養(yǎng)老服務(wù)的專業(yè)性和精準度。

市政協(xié)法制委副主任，市總工會副主席丁朝陽呼吁更加關(guān)注老年人的心理健康，倡導(dǎo)形成重視老年人心理健康的社會氛圍，引導(dǎo)、鼓勵、支持專業(yè)機構(gòu)、行業(yè)和社會組織積極開展老年人心理關(guān)愛行動。

現(xiàn)場，與會委員和專家學者圍繞“就醫(yī)適老化”主題暢所欲言、出謀劃策，市衛(wèi)健委相關(guān)處室負責人隨問隨答、逐條回應(yīng)，一起“商量”、順暢交流。

“有事好商量，眾人的事情眾人商量。”從會前到會中，共有25位委員就“就醫(yī)適老化”提出60余條意見建議，內(nèi)容涉及方方面面。市政協(xié)法制委主任趙陽表示，對大家發(fā)表的真知灼見，會后將認真整理、及時反饋，供相關(guān)部門充分吸納，為醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)“適老化改造”貢獻“政協(xié)智慧”，使診療更加安全、就診更加便利、溝通更加有效、體驗更加舒適，推動全市醫(yī)療服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展，不斷提升老年人的健康幸福指數(shù)。