ECMO輔助時間最長的新冠肺炎終末期患者成功肺移植

5月8日，武漢協(xié)和醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員在查房時向患者成功撤除ECMO表示祝賀。新華社發(fā)（武漢協(xié)和醫(yī)院宣傳部供圖）

新華社武漢5月9日電（記者黎昌政、梁建強(qiáng)）一名依靠體外膜肺氧合（ECMO）輔助73天的新冠肺炎患者，核酸轉(zhuǎn)陰后在華中科技大學(xué)協(xié)和醫(yī)院接受了雙肺移植手術(shù)。這是目前世界上使用ECMO術(shù)前輔助時間最長的患者。截至目前，這名患者移植肺功能良好，各項(xiàng)生命體征平穩(wěn)，能和醫(yī)護(hù)人員交流，正逐步康復(fù)。

5月9日拍攝的華中科技大學(xué)協(xié)和醫(yī)院新聞發(fā)布會現(xiàn)場。新華社記者 熊琦 攝

華中科技大學(xué)協(xié)和醫(yī)院9日召開新聞發(fā)布會宣布了這一消息。這名男性患者54歲，今年1月出現(xiàn)全身酸痛、乏力、發(fā)熱等癥狀，隨后被確診為新冠肺炎，2月11日接受氣管插管并開始使用ECMO，4月11日轉(zhuǎn)院到華中科技大學(xué)協(xié)和醫(yī)院。

專家嘗試抗病毒、抗感染、提高免疫、康復(fù)期血漿等治療措施，患者病毒核酸轉(zhuǎn)陰，卻出現(xiàn)不可逆轉(zhuǎn)的廣泛肺間質(zhì)纖維化，肺功能衰竭。常規(guī)治療無法維系生命，肺移植是唯一希望。

“一人一策，盡最大努力挽救每位患者的生命。”在國務(wù)院應(yīng)對新冠疫情聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制醫(yī)療救治組專家組指導(dǎo)下，華中科技大學(xué)協(xié)和醫(yī)院器官移植中心、江蘇省肺移植中心及浙江大學(xué)一附院等醫(yī)療機(jī)構(gòu)專家攜手，不斷完善細(xì)化手術(shù)方案。

4月24日，武漢協(xié)和醫(yī)院器官移植中心主任董念國（前右）和江蘇省肺移植中心主任陳靜瑜（前左）在為患者實(shí)施肺移植手術(shù)。新華社記者 沈伯韓 攝

4月24日，移植專家團(tuán)隊(duì)穿戴上厚重的防護(hù)裝備，經(jīng)過近6小時奮戰(zhàn)完成手術(shù)。術(shù)后，醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)24小時守候在病人旁邊，實(shí)施精細(xì)化管理，幫助病人闖過術(shù)后滲血、休克、感染、肺缺血再灌注損傷及排異、血栓形成和栓塞等一系列難關(guān)。

4月24日，患者在接受雙肺移植手術(shù)。4月24日，由中華醫(yī)學(xué)會胸心外科副主任委員、武漢協(xié)和醫(yī)院器官移植中心主任董念國教授與江蘇省肺移植中心主任陳靜瑜教授帶領(lǐng)的專家團(tuán)隊(duì)，在武漢協(xié)和醫(yī)院西院區(qū)為一名新冠肺炎核酸轉(zhuǎn)陰、不可逆肺纖維化呼吸衰竭的患者成功實(shí)施雙肺移植手術(shù)。經(jīng)過五個半小時的手術(shù)，來自山東腦死亡患者愛心捐獻(xiàn)的雙肺重新在54歲的患者胸腔內(nèi)重啟，再次打通呼吸通道。經(jīng)過14天的術(shù)后管理及康復(fù)治療，該患者生命得以重生。據(jù)了解，該患者是目前全國使用呼吸機(jī)和術(shù)前ECMO（人工肺膜）輔助治療時間最長的新冠肺炎患者，達(dá)到73天，近日成功撤除ECMO。新華社記者 沈伯韓 攝

此前，4月20日，武漢大學(xué)人民醫(yī)院成功為一名65歲的新冠肺炎終末期患者進(jìn)行雙肺移植手術(shù)。4月22日20時，手術(shù)44小時后，醫(yī)護(hù)人員成功撤下輔助他62天的ECMO。這名患者5月9日已能自主進(jìn)食，開口說話。

“不惜一切代價(jià)，尋找救治機(jī)會，用非常規(guī)手段，給患者以生的希望。”國家衛(wèi)健委醫(yī)政醫(yī)管局醫(yī)療質(zhì)量處副處長馬旭東9日在武漢接受記者采訪時說，極少數(shù)新冠肺炎患者會出現(xiàn)肺部不可逆的纖維化，危及生命。這些患者往往合并心、肺、腎等器官功能不全，病情復(fù)雜。國家衛(wèi)健委組織多學(xué)科專家團(tuán)隊(duì)，綜合評估病情，細(xì)化方案，及時調(diào)配資源，并指導(dǎo)術(shù)后精細(xì)化管理，保證手術(shù)順利進(jìn)行、患者良好康復(fù)。

4月24日，武漢協(xié)和醫(yī)院心外科醫(yī)生盧雄豪（右）運(yùn)送來自山東的供肺抵達(dá)武漢天河機(jī)場，并將其搬上救護(hù)車準(zhǔn)備運(yùn)往武漢協(xié)和醫(yī)院西院區(qū)。4月23日，肺移植評估組決定由24日的中國國際航空公司CA8238次航班將供肺運(yùn)至武漢，但疫情期間該航班取消，面臨供肺無法轉(zhuǎn)運(yùn)的困難。移植團(tuán)隊(duì)與中國國際航空公司取得聯(lián)系告知這一情況后，該公司緊急啟動綠色通道，重新開通此航班，終于在4月24日12時20分將供肺安全運(yùn)抵武漢天河機(jī)場。新華社記者 沈伯韓 攝

馬旭東說：“這兩例手術(shù)的成功進(jìn)行，得益于黨和政府秉持以人為本的理念，不惜一切代價(jià)救人。也得益于我國器官移植事業(yè)近年來不斷發(fā)展，建立了完備的器官捐獻(xiàn)登記、分配、轉(zhuǎn)運(yùn)體系。”