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新冠病毒會(huì)變成流感?病人有后遺癥?鐘南山最新回應(yīng)

2020年04月15日 11:13 | 來(lái)源:新安晚報(bào)
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鐘南山:

新冠病人不會(huì)有很明顯肺部的后遺癥

鐘南山:跟17年前的SARS患者比起來(lái),肺的纖維化程度比較輕,纖維化改善恢復(fù)比較快;三、四個(gè)月以來(lái)我們做過(guò)一部分患者肺功能的檢查,總的來(lái)說(shuō)肺的功能有些下降,特別是肺的彌散功能,即肺泡里利用氧的功能,通過(guò)一個(gè)屏障,氣體交換的功能有些下降。

但隨著時(shí)間的推移,這些功能會(huì)恢復(fù),所以我不認(rèn)為新冠病人會(huì)有很明顯肺部的后遺癥。

鐘南山:

將新冠肺炎說(shuō)成流感

還為時(shí)尚早

鐘南山:新冠病毒現(xiàn)在變異很適合在人體內(nèi)生存和傳播。新冠病毒的傳播力很高,比SARS、MERS、流感都高。病死率遠(yuǎn)遠(yuǎn)比流感高,以后雖然它的傳播力很高,但病死率慢慢降下來(lái)了,病毒的演變會(huì)有一個(gè)過(guò)程。

將來(lái)會(huì)不會(huì)變成像流感一樣存在下來(lái),不是沒(méi)有這種可能。但是目前看起來(lái)還不行,因?yàn)楝F(xiàn)在的病死率還很高。

新冠病毒,我估計(jì)新冠病毒還不會(huì)那么快消失。

現(xiàn)在新冠病毒的演變,一方面還要看自然演變,另一方面還要看我們的防治情況?,F(xiàn)在說(shuō)它會(huì)變成流感為時(shí)太早,估計(jì)還不會(huì)。

秋天會(huì)不會(huì)再來(lái)?沒(méi)有辦法斷定。

會(huì)不會(huì)到明年再來(lái)?沒(méi)辦法斷定。

這就是為什么全世界非常積極的發(fā)展針對(duì)性疫苗的原因,因?yàn)槟壳翱雌饋?lái),新冠肺炎的病毒還沒(méi)有出現(xiàn)明顯的突變,用疫苗還是有效的。

鐘南山:

局部少量感染不可避免

保持距離、平時(shí)不參加集會(huì)

大疫情機(jī)會(huì)不大

鐘南山:國(guó)內(nèi)傳播基本沒(méi)有或者很少,現(xiàn)在的問(wèn)題中國(guó)以外的很多國(guó)家,包括歐洲、美洲、非洲、東南亞,現(xiàn)在的疫情比較嚴(yán)重,患者繼續(xù)增高。

人凡是有交流,就有可能重新發(fā)生一些疾病?,F(xiàn)在國(guó)內(nèi)國(guó)外很大的差距,國(guó)外病例還在增加,接觸人群感染存在的幾率很高,入境以后可能會(huì)有傳染,要避免出現(xiàn)群體性的暴發(fā)。

即使有一個(gè)或者幾個(gè)感染,一旦早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早隔離,就不會(huì)出現(xiàn)像第一波那樣的暴發(fā),局部有少量的感染是不可避免的。

對(duì)于復(fù)工、復(fù)產(chǎn)、復(fù)學(xué),鐘南山表示,在同一個(gè)地方,同一個(gè)房間里面有很多人群聚集,當(dāng)然很值得警惕?!霸偌由衔覀兏鞣矫娴淖晕冶Wo(hù),我自己的看法,產(chǎn)生比較大的互相傳染機(jī)會(huì)不大。

最后可能面臨著外來(lái)輸入的傳染風(fēng)險(xiǎn),風(fēng)險(xiǎn)不等于現(xiàn)實(shí),如果能夠做到保持距離,平時(shí)不參加集會(huì)等情況,我想不應(yīng)該產(chǎn)生比較大的疫情。”          

鐘南山:

很少數(shù)患者會(huì)“復(fù)陽(yáng)” 

但病毒已經(jīng)死了,不存在感染性

鐘南山答:首先,在臨床治愈的病人里頭有一小部分存在這個(gè)情況,核酸檢測(cè)是陰性的,后來(lái)又出現(xiàn)陽(yáng)性情況。但他不會(huì)再感染,因?yàn)樗眢w產(chǎn)生足夠多的IgG。

另外還有一種可能,這個(gè)可能相對(duì)少一些。在大便、糞便或者上呼吸道又檢測(cè)出陽(yáng)性,這對(duì)絕大多數(shù)病人應(yīng)該是一個(gè)核酸的片斷而不是病毒。因?yàn)橛腥俗鲞^(guò)觀察,對(duì)樣本進(jìn)行培養(yǎng),發(fā)現(xiàn)培養(yǎng)不出病毒。說(shuō)明病毒死了,已經(jīng)不存在感染,它只是有核酸的片斷可以檢測(cè)出陽(yáng)性,這是大多數(shù)情況。

有很少數(shù)的情況是這個(gè)病人并沒(méi)有康復(fù),可能他免疫功能低下,可能有很多合并癥。在這種情況下,他發(fā)燒退了,檢查上呼吸道是陰性,但實(shí)際上他沒(méi)有好,過(guò)一段時(shí)間就出現(xiàn)陽(yáng)性,這個(gè)情況還是可能存在的。所以出院之后14天還要緊密跟蹤他,臨床觀察發(fā)現(xiàn),他傳染給別人的幾率不太高,他本人絕大多數(shù)不會(huì)再感染,大多數(shù)情況下他不會(huì)傳染給別人。

鐘南山:

瑞德西韋、氯喹

的確對(duì)新冠病毒肺炎治療有效果

中藥連花清瘟、血必凈

療效已有初步研究數(shù)據(jù)證實(shí)

針對(duì)目前藥物研究和疫苗研究有何進(jìn)展的問(wèn)題,鐘南山表示,在《新英格蘭雜志》發(fā)表的最新報(bào)告,研究了53個(gè)重癥病人,發(fā)現(xiàn)它的有效率能夠達(dá)到68%,也就是說(shuō)重癥病人原來(lái)病死率差不多是50%,用了藥以后可以降到18%,那是相當(dāng)大的成績(jī),瑞德西韋是比較有效的。

鐘南山說(shuō),氯喹的確對(duì)新冠病毒肺炎是有效的,平均病毒轉(zhuǎn)陰的時(shí)間是4天,對(duì)照組是8、9天,這個(gè)癥狀改善是非常肯定的。

到目前為止,真正作為藥物來(lái)說(shuō),這兩個(gè)看起來(lái)比較肯定。

關(guān)于中醫(yī)藥在內(nèi)的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué),鐘南山表示,連花清瘟對(duì)減輕發(fā)燒,減少呼吸道咳嗽癥狀,加快恢復(fù)都有效。對(duì)于病毒的轉(zhuǎn)陰率和對(duì)照組相比,它有縮短的傾向。對(duì)減輕發(fā)燒,減少呼吸道咳嗽癥狀,加快恢復(fù)都有效。

對(duì)于輕癥和普通型,連花清瘟就被證明有效,不光在國(guó)內(nèi),在國(guó)外也可以推廣。

鐘南山透露,對(duì)重癥也使用了血必凈,初步看起來(lái)它也是有效的,減少了病死率。

編輯:董雨吉

關(guān)鍵詞:病毒 南山 新冠

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