一個多月以來，張文宏大多數(shù)時間都“躲”在離市中心大約60公里的上海市公共衛(wèi)生臨床中心。在這個上海收治新冠肺炎確診病例的定點(diǎn)醫(yī)院，作為上海市新冠肺炎醫(yī)療救治專家組組長，這位復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院感染科主任每天都要查房，都要仔細(xì)研究300多個確診病例，并一直在摸索新冠病毒的“脾氣”。28日，在華山醫(yī)院，張文宏接受了中新社、《中國新聞周刊》記者的獨(dú)家專訪。
中國新聞周刊：您在復(fù)盤中提到，中國走出至暗時刻，世界似乎回到了武漢早期流行的時刻。目前看來，是不是可以說新冠肺炎已經(jīng)不可避免地全球大暴發(fā)？ 張文宏：武漢開始封城的時候，我記得當(dāng)時說中國可能會出現(xiàn)三種情況：一種情況是如果都非常順利的話，應(yīng)該2到4個月我們應(yīng)該可以把疫情控制住；第二種是比較膠著，大概6個月左右，我們把疫情控制住；第三種情況是說中國也控制不住，這個病在全球流行了。因?yàn)樵?009年H1N1流感大流行的時候，美國就是這樣的，一開始也是嚴(yán)防死守，到最后也沒有控制住。所以這次新加坡領(lǐng)導(dǎo)人接受采訪的時候說，我們現(xiàn)在采取積極的防控策略，但是如果防不住，新加坡也就接受這個事實(shí)，就像流感一樣，就讓它流行，然后對重癥的病人進(jìn)行治療。 當(dāng)時為這個疾病做預(yù)測有三種結(jié)局看上去膽子很大，事實(shí)上你一聽就知道是沒有錯的，因?yàn)榭倸w是最好、中等或者最差。但這次疫情確實(shí)出現(xiàn)奇怪的現(xiàn)象，現(xiàn)在中國的答卷交上來，確實(shí)2到4個月有可能控制住，但是我們預(yù)測到了開始，卻沒有預(yù)測到結(jié)果。一開始以為中國控制住，世界會沒事，現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)中國控制住了，世界出事了。 現(xiàn)在全世界第一次出現(xiàn)全球新增的病例超過中國新增的病例，所以這就告訴我們，在全球出現(xiàn)了一些不好的苗頭。我們也非常擔(dān)心，現(xiàn)在中國控制了，世界出現(xiàn)了蔓延，這是非常令人憂慮的一件事情。開始以為2到4個月控制住，這個事情就結(jié)束了，世界會因此變得美好，但現(xiàn)在看起來情況不是這樣，后面留給中國和世界許多問題，都需要回答，還有很多工作是非常艱苦的。 很多人就會問，其他高發(fā)病例的國家的人可不可以到你這來，原來你是高發(fā)病例，人家不讓你過去，那現(xiàn)在反過來，人家發(fā)病病例多，回流怎么做呢？所以這些都會給我們將來疫情控制帶來難點(diǎn)。
“關(guān)于零號病人，我只認(rèn)證據(jù)” 中國新聞周刊：大家說目前還沒有找到新冠肺炎“零號病人”，而有報道說新冠肺炎可能早就有了，基因族譜里新冠肺炎病毒有5個家族，中國只有其中一個家族，那么這是不是意味著新冠肺炎病毒并非起源于中國？ 張文宏：這是一個非常敏感的問題，但我始終堅(jiān)持一定要有確切的依據(jù)。比如說這個病毒來自于哪里，一般來說看兩個方面，第一，這個病毒出現(xiàn)的時間點(diǎn)，哪里最先出現(xiàn)的，要追究這個時間的先后；第二，要尋找他在進(jìn)化樹上面的位置，后面基因的進(jìn)化是在前面的基礎(chǔ)上。所以，我認(rèn)為應(yīng)該仔細(xì)地把這兩件事情放在一起來考慮，應(yīng)該避免在證據(jù)不充足的時候隨意發(fā)布消息。 上海出現(xiàn)確診病例后，我們課題組對上海的病毒株做了全基因組的測序，我們的結(jié)論跟世界衛(wèi)生組織的那個結(jié)論是一致的，上海的病例是從武漢傳過來，傳過來以后哪怕有第二代也沒有出現(xiàn)變異。所以這次在中國大地上，流行的就是這一株。那你今天要問我，世界上有沒有其他冠狀病毒在流行，出現(xiàn)在哪里？什么時間節(jié)點(diǎn)出現(xiàn)，這些數(shù)據(jù)都要有非常堅(jiān)實(shí)的測序的結(jié)果，而且必須在國際上發(fā)表。 大家都在苦苦追尋“零號病人”，一說“零號病人”顯得非常有戲劇性。這個只是流行病學(xué)上的一些證據(jù)，事實(shí)上還有非常重要的是關(guān)于病毒起源的證據(jù)是什么呢？通過全基因組測序，我們發(fā)現(xiàn)這個病毒的遺傳進(jìn)化上肯定屬于蝙蝠冠狀病毒來源，這次這個病毒和蝙蝠攜帶的冠狀病毒就是一家的，因此也引起了部分類似2003年SARS樣的臨床表現(xiàn)。 既然已經(jīng)非常清晰它來自于蝙蝠攜帶的冠狀病毒，那蝙蝠是在這個海鮮市場上帶到人間，還是在隔壁縣里的市場上帶到人間，最后又傳到這個市場，并在這個市場上暴發(fā)，你覺得有意義嗎？ 我認(rèn)為隨意的猜測是不負(fù)責(zé)任的，做科普不是這么做的。科普有兩種，一種是把真的事情告訴你，另外一種故弄虛玄把你帶到溝里面去。所以我個人覺得將來在這方面應(yīng)該是中國一些極具權(quán)威的、大家信得過的一些科研機(jī)構(gòu)，把這個事情給說清楚，我覺得這個是非常關(guān)鍵的，而不是任由這種隨意的信息在傳播。 否則我作為普通的民眾，也會給我造成很多困擾，是不是有什么事情隱瞞著我？關(guān)于“零號病人”，到今天為止我不信任何人說的，我只認(rèn)證據(jù)，只認(rèn)我們自己做出來基因測序的結(jié)果。
中國新聞周刊：很多人說這次的新冠病毒“比較妖”，關(guān)于潛伏期長短、傳播力大小、傳播途徑的確認(rèn)等有很多說法，還存在潛伏期能傳播、愈后復(fù)陽等現(xiàn)象，到目前為止，三個多月了解一種新的傳染病是不是時間太短？ 張文宏：很多人現(xiàn)在都喜歡用“非常妖”這個詞來描述新冠病毒。你們很長一段時間希望能夠采訪我，我其實(shí)一直躲在一個地方，就是上海的醫(yī)療救治點(diǎn)。我躲在那里干什么呢？就是看上海的300多個病人，每天都要查房。今天這里采訪結(jié)束以后，我馬上得趕過去。我們一直在看這個病，一直在摸索新冠病毒的脾氣，脾氣搞清楚了以后，你就不會覺得它是非常妖的一個病毒。事實(shí)上它就是冠狀病毒家族的一個病毒，只不過脾氣跟別的冠狀病毒略有不同。 它的排毒的時間可能跟你預(yù)想的稍微有點(diǎn)不一致，但是誰告訴你它排毒只排兩個禮拜呢？誰告訴你每個病毒排毒的時間都是一樣的呢？誰也沒有說過，只是你自己這么認(rèn)為而已，所以對于這樣一個病毒，我們認(rèn)為它妖，是因?yàn)槲覀兛赡苓€沒有完全了解。 這一次的冠狀病毒我們看到它沒有SARS病毒那么嚴(yán)重。世界衛(wèi)生組織說它的一個基本傳播數(shù)是2.0到2.5之間，傳播的力度已經(jīng)超過了SARS，那它為什么會超過SARS，最重要原因就是SARS病人生病以后，體溫非常高，同時會出現(xiàn)重癥。這種情況下你可能會識別，但這次新冠病毒病人是輕癥的，早期沒有癥狀的時候，你就不能識別它，那它就可能在這個階段傳播開來，所以它的一個傳播速度就很快。而且我們也看到全國的數(shù)據(jù)，最主要是聚集性傳播，家庭傳播占了百分之七十幾，這個數(shù)字還是非常高的。像這種密切接觸的傳播，是這次冠狀病毒傳播的一個主要特點(diǎn)，它的傳播可以說是非常厲害。 它的特點(diǎn)是什么呢？有一點(diǎn)像SARS以肺炎為主的，也比較重，但是傳播有一點(diǎn)像流感，它的特性介于SARS和流感之間，所以你只能說它是一個比較有個性的冠狀病毒。 我們中國現(xiàn)在稱它是新型冠狀病毒肺炎，國際是叫它“2019冠狀病毒病”。隨著對這個疾病認(rèn)識的加深，我們其實(shí)就應(yīng)該把這個病直接叫“2019年冠狀病毒病”。它不僅僅是個肺炎，因?yàn)楹芏嗖∪瞬]有沒有肺炎的表現(xiàn)。沒有肺炎的表現(xiàn)，你就不能叫它肺炎，實(shí)際上就是一個冠狀病毒感染。有一些重癥病人，它的損害也不單單是一個肺的損害，它還有心臟的損害，還有多臟體的損害，所以它是一個整體的病。 中國新聞周刊：隨著專家組對新冠肺炎有更多的了解，是不是覺得新型冠狀病毒其實(shí)沒那么可怕？ 張文宏：大家覺得這個病很可怕，可怕是因?yàn)樾碌牟《灸悴徽J(rèn)識。今天我們上海已經(jīng)治愈出院的病人279，總的病人337，已經(jīng)達(dá)到一個83%的出院率。上海1月20號確診第一例患者，我是小年夜去上海公衛(wèi)中心工作的，所以也就是一個月，現(xiàn)在你看83%的病人出院了，治愈了。所以從這一點(diǎn)來看，這個病我們今天說它是可治的你同意不同意？ 上海一開始有這個病的時候，英國《柳葉刀》雜志預(yù)測說上海最壞的情況是，春節(jié)前武漢封城以后，很多人還會進(jìn)來，上海的航班進(jìn)來是全中國最多的，所以它當(dāng)時把上海的風(fēng)險排第一位。上海進(jìn)來的人數(shù)算上武漢的發(fā)病率，傳播力按2.0到2.5之間這樣的數(shù)傳播，上海如果不加以防控，我們應(yīng)該有80萬人被感染，就算你防控得還不錯，我們上海應(yīng)該最后有8萬人被感染。那現(xiàn)在我們看上海流進(jìn)來的病例200多，還有是跟武漢的接觸被感染的。我們把上海的基本上每一個病人的流行病學(xué)史都已經(jīng)摸清楚了，在上海的病例要么是武漢進(jìn)來的，要么武漢進(jìn)來跟他們接觸的，就這兩個。上海找不到傳播源頭的病例，現(xiàn)在基本上沒有，就是說所有進(jìn)來的或者相關(guān)的，我們都控制住了。3000萬人的城市，進(jìn)來這么多疑似的病人，按它的數(shù)學(xué)模型，最好的結(jié)果是有8萬人感染，而現(xiàn)在上海發(fā)病的數(shù)字是337。 從這種防控的模式來講，中國給出了一個非常強(qiáng)大的模式。實(shí)際上醫(yī)生跟防控沒有大的關(guān)系，醫(yī)生是治病嘛，我們醫(yī)生做的是發(fā)現(xiàn)病人，把病人診斷出來，這個對我們預(yù)防是很重要的，因?yàn)槟悴辉\斷不隔離就不行。我們從外地過來，社區(qū)對他14天居家隔離，這個也非常重要。 大家都知道新加坡做得好，原因是什么？你從外地回來，從有發(fā)病的這些國家過來的，你都要在家里自我隔離14天。你如果不居家隔離14天，私自出去了，在新加坡會有什么結(jié)果你們知道的，犯法了。上海怎么做？上海靠我們的居委會干部，靠我們社區(qū)的管理，靠民眾的自覺。 所以從今天防治的結(jié)果來看，你說這個病可以不可以預(yù)防？337個確診病例，一個月里有83%的人出院了，今天我們回過頭來，再說可防可治，你認(rèn)為還是一句笑話嗎？不是的。我就覺得只要整個國家的所有人，大家能夠團(tuán)結(jié)起來，把這件事情作為一個非常重要的事情去做，這個病的可防可治就是做得到的。 這個疾病也傳到世界的其他地方，排名比較靠前的幾個國家是韓國、意大利、日本，還有新加坡，實(shí)際上我們將來比較他們的防疫策略，對這個疾病的防控到底可以做到什么程度。 我們團(tuán)隊(duì)今天也會在我們的華山感染公眾號上面發(fā)布文章，對幾個國家的防疫策略和效果跟我們中國上海的防疫策略和效果進(jìn)行比較，那么這個比較結(jié)果對于我們在下一步制定上海的策略就會非常重要。所以我們講可防可治一定是要針對自己的國家和地區(qū)，有一個非常好的一個防控策略，我們才有可能把疫情控制掉。 中國的經(jīng)驗(yàn)不一定適合于新加坡，也不一定適合于日本，他們的策略也不一定適合我們。但是傳染病傳播的最本質(zhì)的東西是一樣的，傳染源如何控制，傳播途徑如何切斷，易感染人群如何保護(hù)，這個是一樣的。接下去每個國家都要根據(jù)自己的國情和衛(wèi)生體系，來制定適合自己國家的防控策略。
“不能太寄希望于藥物和疫苗
中國新聞周刊：所以說這病可防可治，其實(shí)很大程度上并不是取決于疫苗和用藥，而是在如何防控上？您認(rèn)為疫苗和特效藥什么時候能研發(fā)出來？會不會不僅現(xiàn)在沒有“神藥”，將來也找不到“解藥”？ 張文宏：現(xiàn)在有很多人在做疫苗和藥，要讓我現(xiàn)在去判斷它什么時候出來，因?yàn)槲覜]有掌握一手的材料，我認(rèn)為我很難去判斷。但是有一點(diǎn)比較明確，作為一個冠狀病毒，SARS結(jié)束以后我們也沒有看到有效的疫苗或者藥物，現(xiàn)在仍然在中東病區(qū)流行的MERS，它也是一個冠狀病毒，藥物和疫苗這么多年也沒有做出來。所以我們只能說，做藥物和疫苗可能還是比較困難的一件事情。哪怕我們今天進(jìn)展得非常順利，真要拿到第一個疫苗，我估計要年底了。 但是大家始終要有一個非常清晰的概念，你認(rèn)為疫苗和藥物有了，你就搞定這個疫情了？其實(shí)不是這個樣子的，我給你舉一個例子，就是說流感，有藥物嗎？有藥物而且不止一種，也很有效，但流感是不是每年都暴發(fā)？有藥物就能解決傳染病的一切嗎？解決不了。流感有沒有疫苗，有疫苗是不是，解決問題了嗎？沒有解決問題，所以傳染病的預(yù)防和控制是一個體系的問題，并不是說你今天疫苗或者藥物就能解決，還要看是什么病毒，疫苗和藥物的效果怎么樣，覆蓋率怎么樣，這些都是一個問題。 疫苗或者藥物你說重要不重要？我認(rèn)為非常重要。無論是疫苗或者藥物，對我們中國解決這一次的疫情，我認(rèn)為是來不及的，但是對世界上其他國家和地區(qū)下一步的疫情會有用，對我們中國將來自己面臨的可能流行會有用，所以我們現(xiàn)在不應(yīng)該停止對疫苗和藥物的研發(fā)，但是不能把自己所有的希望全部寄托在疫苗和藥物的研發(fā)上面，至少對冠狀病毒是這樣。 不同病毒的特點(diǎn)不一樣，像有一些病毒你全球進(jìn)行接種這個病就沒了，天花就沒有了是吧。所以這個情況不一樣，短期內(nèi)這個病的防控，我們還是不能太寄希望于藥物和疫苗可以帶來神一樣的結(jié)果，我們現(xiàn)在還仍然寄希望于我們中國廣大民眾的力量，堅(jiān)決執(zhí)行我們現(xiàn)在的防控策略，鞏固現(xiàn)階段的這個成果，把這個新型冠狀病控制住。 中國新聞周刊：我們已經(jīng)有一個多月是非常高強(qiáng)度的防控，現(xiàn)在有些省份已經(jīng)降低疫情防控響應(yīng)等級了，您認(rèn)為要滿足什么樣的條件，上海的防控等級可以適當(dāng)降低？ 張文宏：中國很多地方都開始降低響應(yīng)等級了，響應(yīng)等級降或者不降，涉及的是方方面面的問題，實(shí)際上我的知識儲備和積累，是回答不了這個問題的。但我可以明確告訴你，上海和其他地方不一樣。我是浙江人，浙江過年前是危險很大的，因?yàn)檎憬芏嗳巳ノ錆h都回來了，過完節(jié)都是出去的，做生意的人出去了，打工的人也出去了，而進(jìn)來的人其實(shí)不是從武漢過來的。 過節(jié)以后的輸入人數(shù)，上海是1500萬到2000萬的輸入進(jìn)來，現(xiàn)在如果非常草率地降低響應(yīng)等級，后面你得考慮一系列問題。所以我個人覺得，上海什么時候降級還不是一個上海自己能夠回答的問題，我猜測上海還是跟中央一起在聯(lián)動，像上海、北京這種超大型城市，在經(jīng)濟(jì)、政治上具有極其重要地位的城市，它的考慮跟其他的省市是不一樣的。 但這不代表上海不復(fù)工了，不代表不搞經(jīng)濟(jì)了。今天早上我看路上很堵了，我堵在延安路高架開不進(jìn)來，我知道這個城市開始進(jìn)行經(jīng)濟(jì)復(fù)蘇了。經(jīng)濟(jì)復(fù)蘇不代表我們現(xiàn)在防疫的等級或者我們的警惕性要下降。現(xiàn)在我們各個醫(yī)院發(fā)熱門診的篩查，事實(shí)上比前一段時間做得更加緊。 這個時候并不是說我們整個城市新增病例是零就是好的，如果是零我倒是很擔(dān)心的，這么多人進(jìn)來怎么會是零呢。我們在這個城市發(fā)現(xiàn)了一例或者兩例，或者三例，我認(rèn)為這都是可喜的，我指的是輸入性的，輸入性的病例你發(fā)現(xiàn)的越多，我們城市就越安全。 接下去的一段時候里面，響應(yīng)的等級有可能全國各地都下降，但是我們的警覺性不能下降。這一塊要非常明確，這個事情不是政府一家的事，跟你每一家都有關(guān)系。我們自己要有高度的警惕性，從外地回來我們要兩個星期的自我隔離，然后到單位去上班。其實(shí)還是不鼓勵密接度非常高的這種情況，或者說口罩完全可以摘掉。我在想上海大概什么時候會把口罩摘掉？可能要看到所有返回上海的人，基本上都來了，都已經(jīng)復(fù)工了，然后我們上海沒有發(fā)現(xiàn)新的病人，我估計這個時間點(diǎn)，就是我們把口罩全部摘掉的時間點(diǎn)，那到底是什么時候呢，估計最近幾個禮拜可能還得先看一下。 中國新聞周刊：您還提到一個“佛系管控”概念，我們應(yīng)該如何在“強(qiáng)勢管控”和“佛系管控”間尋找平衡？ 張文宏：很多人認(rèn)為新加坡是佛系管控，什么叫佛系管控？新加坡現(xiàn)在是橙色等級，其實(shí)它并沒有叫每個人都戴口罩，也沒有限制社區(qū)的活動，而且還告訴你，我現(xiàn)在就是這么防控，防得住就防，防不住我們就把它當(dāng)流感來處理，重的病人我給你治療，輕的病人你就居家隔離。大家看新加坡，感覺不是很積極，事實(shí)上新加坡可積極了，你如果從武功上面來講，上海現(xiàn)在的防控體系很好，我們是屬于什么派門的，我們屬于少林派，非常干凈有力，社區(qū)防護(hù)強(qiáng)大無比。新加坡屬于武當(dāng)派的，你表面上看不出來，而且是非常佛系，但它內(nèi)部是非常厲害的。 你知道新加坡是幾號開始管控的嗎？新加坡是1月2號就開始管控了。中國的專家組一到武漢，新加坡就開始對中國飛過來的飛機(jī)全面進(jìn)行防控，后來武漢進(jìn)來的人員簽證都不給了。疫情來的時候，它很早就開始管控了，時間點(diǎn)是非常早的，然后進(jìn)來的病人數(shù)就很少，到現(xiàn)在為止一百個都不到。這么大的一個城市，然后進(jìn)來就是幾十個，所以它認(rèn)為這個密度是很低的。這么低的密度，如果每個人都戴口罩，口罩防御的效率就是很低的，因?yàn)槟愀揪蜎]有機(jī)會碰到這樣的人。你沒有機(jī)會碰到這樣的人，你戴口罩不是浪費(fèi)嗎。但最大的一個問題新加坡有口罩嗎，它沒口罩，又不能生產(chǎn)口罩，你想人家還能戴什么呢？新加坡是把口罩留給醫(yī)生，醫(yī)生要保障。所以我老早就講了，我們應(yīng)該把N95留給醫(yī)生，但是我們自己拼命戴N95口罩，也不知道為什么。 新加坡采取的策略是你外地回來的居家隔離14天，你敢出來法律在那等你。其次是新加坡的發(fā)熱門診覆蓋率，上海的發(fā)熱門診是110家，北京是76家，新加坡你知道是多少家嗎？800家！疫情一來以后，它馬上就啟動社區(qū)醫(yī)療防控體系，都可以收這種發(fā)熱病人，然后按它的流程來走。新加坡這么小的一個地方，800家可以收發(fā)熱的，所以你說人家是佛系，你搞笑呢，人家一點(diǎn)也不佛系，看上去佛系，人家是武當(dāng)派。 我們現(xiàn)在采取的策略對我們中國是最有利的。新加坡的防控也非常成功，所以我今天會有一幅圖畫出來，新加坡和上海的新增病例，都是輸入的，非常一致，你表面上看上去一模一樣的。但是它們用的武功完全不一樣的，我們用的是少林派的武功，它用的是武當(dāng)派的武功，但是結(jié)果都是那么的漂亮，所以我們上海也好，中國的很多城市也好，下一階段我們要做什么的，下一步我們就是要練內(nèi)力。第一階段我們用的武功是硬派的武功，接下去就要練內(nèi)力，我相信中國的下一階段一定會做得非常好。因?yàn)樽钪饕囊粋€原因，我相信中國政府的改變的力量，事實(shí)上改變的力量沒有哪一個國家可以比中國更加強(qiáng)大。 中國新聞周刊：人們平時到醫(yī)院，都盡量遠(yuǎn)離傳染病房，現(xiàn)在因?yàn)橐咔椋蠹覍魅静〉年P(guān)注度大增，您作為主任的華山醫(yī)院感染科有中國最強(qiáng)的感染病學(xué)團(tuán)隊(duì)，您當(dāng)初上大學(xué)為什么選擇了感染病學(xué)？ 張文宏：對我個人你不要采訪，我覺得沒什么意思。我就一個鄉(xiāng)下人跑到上海，讀完書留下來工作而已，你講到感染科我給你多講一點(diǎn)。大家認(rèn)為傳染病不重要的時候，我們這個科室就是一直保持著非常強(qiáng)大的一個體系。我們科最早的創(chuàng)始人是戴自英教授，英國牛津大學(xué)畢業(yè)的，他的導(dǎo)師是青霉素的發(fā)明者之一。他回來把抗菌藥物的治療，把抗病毒的治療整個理念帶進(jìn)來了，所以從那個時候開始，我們的理念就一直是關(guān)注傳染性、感染性疾病。這么多年來，華山感染科始終保持非常強(qiáng)大的一個自我成長的動力。我的導(dǎo)師是翁心華教授，他是戴自英老師的學(xué)生，2003年的時候是上海SARS醫(yī)療救治專家組的組長。 我們科室一直認(rèn)為，人類實(shí)際上是不可能遠(yuǎn)離傳染性疾病的，因?yàn)槲覀兩钤谧匀唤纾匀唤缬泻芏辔⑸铮鼈冊谶@個世界上的歷史比人類長很多，人類從古猿進(jìn)化也就是幾百萬年，現(xiàn)代人類從非洲走出來也就是10萬年，但微生物在這個世界上存活了幾億年，在我們的環(huán)境當(dāng)中到處都是，你隨便就會發(fā)現(xiàn)很多微生物的跨物種的轉(zhuǎn)播。 前一段時間我們在腦膜炎病人當(dāng)中，找到豬皰疹病毒，后來突然就發(fā)現(xiàn)中國很多地方都有這個病毒，本來在豬里面的皰疹病毒怎么跑到人身上去了？還有從非洲過來的一個病人，昏死過去了，我們查出來是非洲的錐蟲病，中國都沒有藥，我們在24小時內(nèi)找到蟲子，48小時內(nèi)全基因組測序，然后72小時從日內(nèi)瓦找到藥。這是輸入性疾病的一個速度，如果放慢了，你就沒有機(jī)會了。 這一次新型冠狀病毒總體上來講還是暴露出很多問題。一個新發(fā)展傳染病出來的時候，你有沒有很強(qiáng)的識別能力，除了警報以外能不能迅速把這個東西給鑒定出來。所以我們科室這么多年來，我們做的其實(shí)就是這一件事情，我們時刻對新發(fā)展的傳染病保持極其高的警覺。 前些年上海發(fā)現(xiàn)H7N9病毒，我們科室第一時間發(fā)現(xiàn)并測序上報，我們認(rèn)為這個體系是極為重要的一個，你這個醫(yī)院必須具備強(qiáng)大的識別疾病的能力，我們才會安全，而不是把希望寄托在整個社會已經(jīng)出現(xiàn)大流行了，我們國家隊(duì)再入駐，再進(jìn)行病毒細(xì)菌的鑒定，再出防控的政策。 中國這一次其實(shí)做的挺快的，但是病毒實(shí)在太快了，你得跑在它的前面。所以我呼吁國家要投入我們這種傳染科的科室，將來要培育一批“常駐部隊(duì)”，要養(yǎng)一批這樣的人，而且要非常厲害。實(shí)際上就是要有一批非常強(qiáng)大的基層醫(yī)院的感染科，我覺得我們的民族才是安全的。
